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白天嗜睡和猝倒要分开治疗

    发布时间：2016-01-10   来源：中华康网   

　　嗜睡症对于常人来说可能就是爱睡觉这么个简单的意思，但事实上它是有多种症状表现多种类型的，而且治疗的方法也不尽相同。

　　(一) 猝倒的治疗

　　1 三环类药物，可抑制快速眼动睡眠，减少猝倒的发作频率。

　　安拿芬尼(氯丙咪嗪，Clomipramine) 30-150mg/天;丙咪嗪(imipramine); 普罗替林(protriptyline);

　　2 百忧解(氟西汀，fluoxetine)减少猝倒是有效的。

　　3 文拉法辛(Venlafaxine ) 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可减少猝倒的发作。

　　副作用，使用高剂量三环类药物可产生抗胆碱能药副作用，如口干、直立位低血压、尿潴留、性功能障碍和视力模糊等;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能有较多的副作用，包括胃肠不适、过敏反应、CNS兴奋和运动疾患。

　　(二) 白天嗜睡的药物治疗：

　　1苯丙胺(Amphetamines)和类苯丙胺(Amphetamines)药物如右旋苯丙(Dexamphetamine)，利地林(methylphenidate) 和氯苯咪吲哚(mazindol)在发作性睡病患者中用来减少嗜睡。

　　苯丙胺10-60mg/天，2-4次/天;利地林20-80mg/天，2次/天;氯苯咪吲哚2-8mg/天，1-2次/天;这三种药物也可能 对猝倒有治疗作用。

　　2莫达非尼(modafinil)也可减少发作性睡病患者的白天嗜睡。

　　莫达非尼200-400mg/天，1-2次/天;但对猝倒没有治疗作用。

　　副作用：和剂量相关，不同类型药物副作用不同。类苯丙胺的副作用和剂量相关，在30mg/天时副作用不显著。最常见的副作用是一组症状，包括易激惹、神经过敏、焦虑和失眠。也有一些其它的副作用，如食欲减退、体重减低和高血压等。

　　除了药物治疗的区别之外，白天嗜睡和猝倒的共同治疗方法包括多参加体育运动，养成良好的睡眠习惯、保持饮食均衡营养等方法。

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