室间隔缺损6毫米严重吗

室间隔缺损6毫米已经达到了介入封堵术或者是外科手术处理的标志。正常情况下，心脏的结构就像家里的房屋构造一样，由两房两室所组成的。在两个房间之间有堵非常完整的墙，称之为室间隔。如果墙不完整，中间有一个窟窿，就称之为室间隔缺损。 心脏两个房间流动的血液不一样，左心室流动的是动脉血，压力比较高，右心室流动的是静脉血，压力比较小。压力比较高的血液，动脉血就通过这个窟窿流向了压力比较小的右心室。就是在做心脏[详细]

2023-04-26 18:32:38武汉大学人民医院 吕永楠

室间隔缺损可以怀孕吗

室间隔缺损，如果缺损面积比较小，一般没有明显的不适症状，可以耐受分娩，所以，可以妊娠，但是如果缺损面积较大，则有可能会引起并发症，所以不建议怀孕。 室间隔缺损以膜部缺损最常见，室间隔缺损必然导致心室水平的左向右分流。 1、缺损面积较小：如果缺损面积[详细]

2023-06-26 17:13:35复旦大学附属华山医院 刘海防

室间隔缺损的日常护理

室间隔缺损的日常护理包括休息与活动、饮食护理、对症处理、持续观察。 1、休息与活动： 室间隔缺损术后不能做剧烈运动，因为病人的心脏比较脆弱，如果要进行剧烈运动，会导致呼吸加快，心跳急速加快，会导致病情复发，所以病人一定要禁止做剧烈运动。 2、饮食护理：饮食一定要以清淡为主，饮食营养搭配一定要均衡，一定要多吃容易消化的食物，同时还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，要少吃辛辣、刺激的食物，禁止吸烟、喝酒。 [详细]

2023-07-25 15:44:03北京医院 刘俊鹏

室间隔缺损按解剖部位可分为哪些类型

右心室内腔是一条由右室流入道与右室流出道（动脉圆锥）所构成的管道。此两者所构成的角有一条厚的肌性嵴，称为室上嵴。此嵴是动脉圆锥与右心室的其余部分的分界，室间隔缺损一般按解剖部位分为嵴上型、嵴下型、隔膜后型和肌型。 1、嵴上型：不常见，缺损很高，直接在主动脉瓣和肺动脉瓣之下，主动脉瓣环可能因缺乏支持致瓣叶脱垂，引起主动脉瓣关闭不全。 2、嵴下型：直接在嵴下和三尖瓣之下，在室间隔的膜部，是最常见的类型[详细]

2023-08-02 10:52:30郑州大学第一附属医院 付庆林

室间隔缺损可分为哪些类型

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，一般根据血流动力学受影响的程度，症状轻重等，临床上分为大、中、小型室间隔缺损。 1、小型室间隔缺损：此类病人通常无症状，沿胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ-Ⅵ级全收缩期杂音伴震颤； 2、中型室间隔缺损：部分病人有劳力性呼吸困难。听诊除在胸骨左缘可闻及全收缩期杂音仁震颤外，并可在心尖区闻及舒张中期反流性杂音； 3、大型室间隔缺损：因血流动力学影响严重，存活至成人期者[详细]

2023-08-21 18:09:39西安交通大学第一附属医院 李勇新

室间隔缺损封堵术的适应证和禁忌证是什么

随着治疗病例的增加和对室间隔缺损解剖学认识的提高，不断对封堵器进行改进，室间隔缺损封堵术成功率大大提高。其适应证和禁忌证分别为： 1、适应证：有血流动力学异常的单纯性室间隔缺损，直径>3mm且3mm；外科手术后残余分流； 2、禁忌证：巨大室间隔缺损、缺损解剖位置不良，封堵器放置后可能影响主动脉瓣或房室瓣功能；重度肺动脉高压伴双向分流；合并出血性疾病、感染性疾病或存在心肝、肾功能异常以及栓塞风险等。[详细]

2023-08-21 18:09:39西安交通大学第一附属医院 李勇新

室间隔缺损有哪些类型

室间隔缺损由胚胎期室间隔发育不全所致，是先天性心脏病中最常见的类型，大多单独存在，但可合并其他畸形。根据缺损位置不同，室间隔缺损可分为干下型、膜周型、隔瓣下型、肌型等。 1、干下型：位于室上嵴上方、肺动脉瓣或主动脉瓣下； 2、膜周型：位于室上嵴下方； 3、隔瓣下型：也称隔瓣后型，位于三尖瓣的后方； 4、肌型：位于室间隔肌部。 膜周型和隔瓣下型又称室间隔膜部缺损，肌部和膜部室间隔缺损均有自然闭合可能[详细]

2023-08-23 17:07:28复旦大学附属中山医院 赵东

室间隔缺损患儿有哪些症状

室间隔缺损由胚胎期室间隔发育不全所致，是先天性心脏病中最常见的类型。不同程度的室间隔缺损，患儿症状不同。 1、小型室间隔缺损：可无明显症状，生长发育一般不受影响； 2、中到大型室间隔缺损：患儿在婴儿期即可出现，哺乳时气急或哺乳困难，消瘦、乏力、气短、多汗，易出现肺部感染和心力衰竭，进而影响生长发育。大型缺损伴明显肺动脉高压时，可出现发绀，活动可受限，并最终发展为右心衰竭。 参考资料：[1]李国华.[详细]

2023-08-25 16:58:24重庆医科大学附属儿童医院 宋晓峰

室间隔缺损可采取哪些物理检查

室间隔缺损是左右心室之间存在异常通道，导致心腔内和肺循环血流动力学发生一系列改变，可采取的物理检查项目如下： 1、胸部X线：缺损小、分流量少者心脏和大血管的形态可以正常，仅见肺门血管纹理增深。缺损较大、分流量大者还可见左右心室轻度到显著扩大，主动脉结缩小，肺动脉圆锥突出。肺动脉压力增高至艾森门格综合征时，肺动脉显著扩大，但心脏阴影扩大反不明显，属于正常者占45%。如有扩大则为左右心室均扩大，肺门血[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 李勇新

室间隔缺损手术后有哪些并发症

室间隔缺损是左右心室之间存在异常通道，导致心腔内和肺循环血流动力学发生一系列改变，其术后并发症如下： 1、传导阻滞：早年术后完全性房室传导阻滞发生率高，近年来已明显下降，常见原因有术中低温、缺氧、酸血症影响传导；局部组织水肿或心内膜下出血；术中缝针缝线损伤传导束等。故术中传导系走行区不能钳夹，采用超越和转移针避免传导阻滞；术中安装心外膜电极临时起搏，术后1个月仍无恢复应考虑永久性起搏器；术后右束支[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 李勇新

室间隔缺损超声检查怎么做

室间隔缺损超声检查，与其他先天性心脏病相同，需在4个心前区进行操作。室间隔缺损还需通过不同超声探头，在胸壁不同切面，观察室间隔缺损的大小及位置，操作均需在患儿安静条件下方可完成。 如果患儿哭闹，可能造成检测数据不准确，因此建议超声检查，尽量在患儿熟睡状态下进行操作，得出结果较为准确可信。所有室间隔缺损，均可通过超声诊断进行确诊，可通过手术方式进行治疗，也可通过介入方式治疗。[详细]

2023-09-01 17:36:04复旦大学附属中山医院 赵东

室间隔缺损的临床表现是什么

室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，既可单独存在，亦可合并其他畸形。其临床表现包括症状和体征两方面，具体情况如下： 1、症状：缺损小时可无表现。缺损大者，发育差，气促、咳嗽，肺部反复感染，随着肺动脉压力增高，分流反而减少，此时一般情况改善。肺动脉高压持续加重，可再出现心悸、气促，易疲乏。右向左分流时可发绀。 2、体征：胸骨左缘第2-4肋间闻及粗糙响亮的III级以上的收缩期杂音，常伴有收缩期震颤。[详细]

2023-09-05 15:31:28西安交通大学第一附属医院 李勇新

室间隔缺损可以分为哪几型

室间隔缺损可以分为4型，即膜周缺损、肌部缺损、流出道部缺损、流入道部缺损。 1、膜周缺损：占室间隔缺损病例的75%-80%，缺损边缘至少部分由某房室瓣和某动脉瓣之间的纤维组织构成。位于室上嵴下、后的室间隔膜部，接近三尖瓣和主动脉瓣，可向流入道部、肌小梁部和流出道部延伸，常见膜部瘤形成； 2、肌部缺损：占室间隔缺损病例的15%-20%，缺损边缘完全由心肌组织包围，常见多个缺损，有的致室间隔肌部成筛状[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

室间隔缺损的病因有哪些

室间隔缺损的病因包括染色体疾病、单基因病以及单基因病，具体如下： 1、染色体疾病：先心病患者染色体异常率为5%-8%，表现为染色体的缺失和双倍体，染色体缺失见于22q11缺失，45X缺失。双倍体异常见于21三体。染色体异常的患者子代有发生室间隔缺损的风险。 2、单基因病：3%的先心病患者有单基因病。表现为基因的缺失、错义突变和重复突变。遗传规律为常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传或X连锁的遗传方式[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

室间隔缺损可以分为哪几类

室间隔缺损是由染色体疾病、单基因病、多基因病等引起的左向右分流型心脏病，按室间隔缺损的大小和分流可分为4类。 1、轻型病例，左向右分流量小，肺动脉压正常； 2、缺损为0.5-1.0cm，有中等量的左向右分流，右室及肺动脉压力有一定程度增高； 3、缺损>1.5cm，左向右分流量大，肺循环阻力增高，右室与肺动脉压力明显增高； 4、巨大缺损伴显著肺动脉高压；肺动脉压等于或高于体循环压，出现双向分流或右向[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

室间隔缺损的症状有哪些

室间隔缺损的症状与与房间隔缺损相似，室间隔缺损由于缺损以及分流量的不同，从而导致症状也有所不同，具体如下： 1、对于缺损小分流量小的患者一般无症状，预后良好。 2、而对于缺损大而分流量大者，可以出现发育障碍，并且易患呼吸道感染性疾病以及运动耐受力差伴心悸，病程后期多有心力衰竭。肺动脉高压伴有右向左分流者，出现发绀。有些患者在心衰竭、肺部感染或体力活动时肺动脉高压暂时加重出现发绀。 参考资料：[1][详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

室间隔缺损的体征表现有哪些

室间隔缺损的体征表现包括胸骨左缘第3-4肋间有响亮而粗糙的全收缩期杂音、心尖附近第三心音以及隆隆样舒张期杂音等，具体如下： 1、本病的典型体征是在胸骨左缘第3~4肋间有响亮而粗糙的全收缩期杂音，常达4级以上，伴有震颤。杂音可在心前区广泛传播，有时亦传向颈部； 2、缺损大、左向右分流量大的患者，心尖附近可能有第三心音以及由于二尖瓣相对性狭窄所引起的隆隆样舒张期杂音； 3、肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

室间隔缺损的辅助检查有哪些

室间隔缺损的辅助检查包括心电图、超声心动图、胸部X线检查、心脏磁共振、心导管检查等。 1、心电图：缺损小者，心电图在正常范围内；中度以上缺损和分流者可见左心房扩大、左心室容量负荷过重，肺动脉高压者可有不完全性右束支传导阻滞、左心室或左、右心室合并肥大改变。可出现房颤等心律失常。室缺修补术后亦常有右束支传导阻滞。 2、超声心动图：可探测室间隔缺损部位、数量、大小，左心室容量负荷增加程度，估测肺动脉压[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

室间隔缺损需要与哪些疾病进行鉴别

室间隔缺损需要与房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄、动脉导管未闭等进行鉴别。 1、房间隔缺损：杂音性质不同于室缺，容易作出诊断和鉴别诊断。 2、肺动脉瓣狭窄：杂音最响部位在肺动脉瓣区，呈喷射性，P2减弱或消失，右室增大，肺血管影变细等。 3、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄：为喷射性收缩期杂音，心电图有Q波，超声心动图等检查可协助诊断。 4、室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全需与动脉导管未闭[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

室间隔缺损的并发症有哪些

室间隔缺损的并发症包括肺部感染、心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎等。 1、肺部感染：左向右大量分流造成肺部充血，肺动脉压力升高，因而使水分向肺泡间质渗出，肺内水分和血流增加，肺的顺应性降低，而发生呼吸费力、呛咳。当合并心脏功能不全时，造成肺淤血、水肿，在此基础上，轻微的上呼吸道感染就可引起支气管炎或肺炎。 2、心力衰竭：主要见于大型室间隔缺损，由于大量左向右分流，肺循环血量增加，肺充血加剧，左[详细]

2023-09-05 15:31:35首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福