类风湿关节炎的自查与诊查

    发布时间:2015-08-27   来源:中华康网   

         很多患者对类风湿关节炎怎样检查是一头雾水。其实,类风湿关节炎的检查可以通过两方面:自查、就诊。下面把这两方面检查的方法,向大家介绍一下。大连医科大学附属第二医院免疫风湿科孔晓丹

  一、自查:

        1、晨僵大于30分钟,甚至一小时以上;

        2、腕、掌指和近端指尖关节肿胀在六周以上;

        3、对称关节肿胀。即身体两侧相同关节先后出现发病;

  二、就诊:

         1.血细胞沉降率 大多数患者血细胞沉降率增快,尤其是在急性期。

  2.血红蛋白含量 略低于正常,晚期病例则可出现轻度贫血,血红蛋白含量大多在8~10g之间。

  3.抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF) 典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,类风湿因子多为阳性。

  4.免疫球蛋白检查(IgM,IgG) 大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常,IgG多为阳性。

  5.关节液检查 在受损关节中抽出的关节液多混浊,但无细菌,关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。

  6.X线检查 于X线平片上可以发现以下改变:

  (1)软组织肿胀:显示关节囊阴影增大。

  (2)关节间隙变窄:由于软骨受累及缺损所致。

  (3)关节周围骨质疏松:显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。

  7.其他影像学检查 CT及MRI成像技术可酌情选用,尤其是对早期病例。

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类风湿性关节炎的概述 
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。高危人群:80%发病于35-50岁,男女比例约为3:1;目前我国约有500万患者,平均...
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