踝关节不稳,表现为在负重时“打软腿”,有两种可能,即真性不稳或假性不稳。真性不稳发生在超负荷下踝关节外侧副韧带的撕裂。伤后没有得到正规治疗,反复扭伤导致慢性不稳,约有20%以上急性不稳变为慢性不稳定。踝关节韧带损伤是骨科最常见的休闲或运动损伤,大部分是外侧韧带损伤。踝关节外侧韧带是一个复合体,有距腓前韧带(ATFL),跟腓韧带(CFL),距腓后韧带(PTFL)和外侧距跟韧带(LTCL)组成。内侧韧带主要的是三角韧带复合体,有深浅两层。中日友好医院骨关节外科岳德波
通过临床体检及辅助影像学检查可以明确不稳定的原因 采取相应的治疗措施:非手术治疗包括理疗及机械支持,踝关节支具及矫形鞋可取的良好的效果。手术治疗用于重度不稳的病例,包括直接修复损伤的韧带,或解剖重建韧带,关节融合术适用于继发创伤性骨关节炎的患者。踝关节镜对于踝关节不稳的诊治有较大帮助,可简化手术步骤,减少手术创伤。
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