- 原发性甲状旁腺功能亢进症泌尿系统相关症状
-
原发性甲状旁腺功能亢进症泌尿系统相关症状有烦渴及多饮多尿、相关部位沉淀或结石、继发性肾损伤等。
1、烦渴及多饮多尿：长期高血钙可影响肾小管的浓缩功能，同时尿钙和磷排量增加，因此患者常有烦渴、多饮和多尿。
2、相关部位沉淀或结石：可反复发生肾或输尿管结石，表现为肾绞痛或输尿管痉挛的症状，血尿或砂石尿等，也可有肾钙盐沉积症。
3、继发性肾损伤：结石反复发生或大结石形成可引起尿路梗阻症状和感染，一般手术
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 原发性甲状旁腺功能亢进症主要症状有哪些
-
原发性甲状旁腺功能亢进症病情一般进展缓慢，常数月或数年才引起患者的注意，往往不能叙述正确的发病时间。少数情况下，可突然发病，表现为明显的脱水和昏迷(高钙血症性甲状旁腺危象)。其常见临床表现可分为高血钙、骨骼改变和泌尿系统等三组，可单独出现或合并出现。
1、高血钙相关症状：有中枢神经系统改变、胃肠相关症状、胰腺受损、心血管症状等。
2、骨骼系统改变：主要是骨骼化及纤维囊性骨炎引起的症状，常见有骨痛及
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 原发性甲状旁腺功能亢进症定性诊断要点有哪些
-
原发性甲状旁腺功能亢进症简称原发性甲旁亢。指由于甲状旁腺本身的病变导致PTH的合
成和分泌过多引起的钙、磷、骨代谢紊乱的一种全身性疾病。其定性诊断要点如下：
1、高血钙(正常值：2.1-2.6mmol/L)，低血磷，尿钙增高。全段甲状旁腺激素(iPTH)增高(正常值：1.06-6.49pmol/L)。
2、肾石病、钙化性肾功能不全、多尿、烦渴、高血压、尿毒症、难治性胃十二指肠溃疡、便秘。
3、骨痛
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 继发性甲状旁腺功能亢进症的手术指征有哪些
-
继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）简称继发性甲旁亢。患者血清iPTH过高，常继发于某些疾病。其相关手术指征如下：
1、严重的高甲状旁腺激素（PTH）血症iPTH>300mg/L，碱性磷酸酶(ALP)增高。
2、影像诊断确认甲状旁腺肿大。
3、骨X片出现纤维性骨炎、骨质疏松等症。
4、非手术治疗无效。非手术治疗无效可表现为高血钙症>2.88mmol/L；血PTH高过正常值的5倍；异位钙化；持续高A
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 甲状腺功能减退症按年龄可分为哪几类
-
甲状腺功能减退症是各种原因引起甲状腺激素缺乏导致机体的代谢和全身各个系统功能减退所引起的临床综合征。按发病年龄可分为呆小病或克汀病、幼年甲减、成年人甲减。
1、呆小病或克汀病：功能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿，严重影响大脑和身体生长发育。
2、幼年甲减：是甲状腺功能减退始于发育前儿童。
3、成年人甲减：甲状腺功能减退始于成人期者称为成年人甲减。严重时，患者皮下组织出现非凹陷性水肿，称为黏液性
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 根据发病机制甲状腺功能减退症可分为哪几类
-
根据发病机制原发性甲状腺功能减退症可分为先天性甲减和获得性甲减。
1、先天性甲减：包括散发性甲减，是先天性甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍等造成；地方性甲减多见于甲状腺肿流行地区，是碘缺乏所致，随着碘化盐的广泛应用，发病率明显下降。
2、获得性甲减：获得性甲减的发生主要是因为甲状腺本身的病变，如甲状腺炎、甲状腺切除等。由于甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷，称为甲状腺激素抵抗综合征。还有药物性甲减
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 甲状腺功能减退症替代治疗应注意什么
-
甲状腺功能减退症可以使用甲状腺激素替代治疗。替代治疗的注意事项如下：
1、替代治疗的目标是将血清促甲状腺激素（TSH）和甲状腺激素水平控制在正常范围内，其中血清TSH水平最为重要，一般在更换剂量后1个月TSH水平达到新的平衡。
2、替代治疗剂量的个体差异较大，单一个体也会因年龄、体重、环境、疾病的变化而引起治疗剂量的改变，故接受替代治疗的患者需每年监测至少两次血清TSH、T4、T3水平；L-T4的
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 婴儿和年幼儿童的甲状腺功能减退症的病因是什么
-
甲状腺功能减退是指由于甲状腺激素产生不足导致，婴儿和年幼儿童的甲状腺功能减退症的病因可以是先天性或获得性的。
1、先天性甲状腺功能减退：可能为先天性的或在新生儿期发生。先天性甲状腺功能低下发生率在活产婴儿约为1/4000，多数呈散发性，10%-20%有遗传性因素，最常见的原因是先天性甲状腺发育不全或甲状腺缺失，约10%的先天性甲状腺功能减退症由4种类型的甲状腺素合成障碍所致（甲状腺素生成异常）。母
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 婴儿和年幼儿童的甲状腺功能减退症的症状体征
-
婴儿和儿童的甲状腺功能减退是甲状腺激素产生不足导致，婴儿和儿童的甲状腺功能减退症的症状和体征如下：
1、婴儿和儿童：症状和体征与成人不同。如果在孕早期发生碘缺乏，婴儿可以表现为地方性克汀病（包括聋哑症的综合征）、智力发育落后和痉挛。很多婴儿由于从胎盘途径获得来源于母体的甲状腺素，最初很少表现甲状腺功能减退的症状和体征。当来自母体的甲状腺素代谢排除后，如果甲状腺功能减退的原因仍存在，且未给予诊断和治
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 婴儿和年幼儿童的甲状腺功能亢进的症状体征
-
婴儿和年幼儿童的甲状腺功能亢进由于甲状腺激素产生过多。症状和体征包括易激惹、喂养问题、高血压、心动过速、眼球突出、甲状腺肿、前额突出、小头畸形。
其他的早期表现有发育停滞、呕吐、腹泻。受累新生儿一般6个月内可逐渐恢复，病程迁延的很少。持续的甲状腺功能亢进可引起颅缝早闭（颅骨骨缝过早融合）、智力下降、生长迟缓、身材矮小以及以后在儿童期的多动。
儿童和青少年甲状腺功能亢进常由Graves病（毒性弥漫性
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 性早熟的病因是什么
-
性早熟是一种儿童生长发育异常的内分泌疾病，指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。性早熟分为促性腺激素释放激素（GnRH）依赖型（中枢型）和非GnRH依赖型（外周型）。性早熟的病因如下：
1、GnRH依赖型性早熟：多数≥4岁女孩患儿，一般找不到特殊的原因，但很多小于4岁的女孩患者有中枢系统病变。多数男孩患者有原发病变，如颅内肿瘤、特别是下丘脑肿瘤或松果体瘤、松果体畸胎瘤。神经纤维瘤和其他少见中枢神经
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 性早熟的症状、体征是什么
-
性早熟是一种儿童生长发育异常的内分泌疾病，指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。性早熟的症状、体征如下：
1、男孩：出现胡须、腋毛、阴毛、阴茎增大，伴有或不伴有睾丸增大、体味、痤疮、行为改变、早期的骨骺闭合引起身材矮小。在孤立性肾上腺功能初现时睾丸一般不增大；
2、女孩：表现为乳房发育、阴毛和（或）腋毛、出现月经初潮、体味、痤疮、行为改变、早期的骨骺闭合引起身材矮小、卵巢增大，但在孤立性肾上腺功能
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 半乳糖血症的治疗方法是什么
-
半乳糖血症是由将半乳糖转化成葡萄糖的遗传性酶缺乏所致。半乳糖血症的治疗：治疗包括从饮食中祛除所有的半乳糖来源，最重要的是存在于所有奶制品和许多食物甜味剂中的乳糖。虽然祛除半乳糖的饮食常可预防急性中毒、逆转白内障，但是长期的神经智能并发症（如生长不良、语言和神经异常、智能落后）仍常见。
许多患者需要补充钙和维生素。对缺乏表异构酶的患儿，通过摄入半乳糖以适量补充代谢所需的尿苷二磷酸-半乳糖（UDP-半
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 垂体促性腺激素测定的意义
-
垂体促性腺激素测定临床应用于协助判断闭经原因、测定LH峰值、测定LH：FSH值和诊断性早熟。
1、协助判断闭经原因：FSH及LH水平低于正常，提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。但需除外高泌乳激素血症及口服避孕药的影响。行垂体兴奋试验，测得LH值明显升高，表明病变在下丘脑；若不增高，则表明病变在垂体。FSH及LH水平高于正常，病变在卵巢；
2、测定LH峰值：可以估计排卵时间及了解排卵情况，有助于不孕症的
[详细]
2023-10-25 16:50
西安交通大学第二附属医院
张春虹
- 血清载脂蛋白B偏高
-
血清载脂蛋白B主要组成低密度脂蛋白，该指标偏高与饮食因素、不良生活习惯、情绪、高脂血症、冠心病等有关，需要进一步完善相关检查，明确诊断后经生活方式调整改善，或是遵医嘱使用调脂药、扩张血管药等积极处理。
1、饮食因素：血清载脂蛋白B偏高与平常高脂、高蛋白饮食有关，可以在控制饮食后到医院复查，多能够恢复正常。
2、不良生活习惯：如果长期缺乏运动、大量抽烟，也可能会出现上述问题，此时建议坚持锻炼、戒
[详细]
2023-10-25 15:22
中南大学湘雅医院
刘泽灏
