- 过敏性紫癜的病因与发病机制是什么
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过敏性紫癜（HSP）是一类属于毛细血管变态反应出血性疾病，目前认为，HSP发病与感染或过敏有关。近一半HSP患儿发病前有上呼吸道感染病史，大部分为链球菌或支原体感染。此外，摄入鱼、虾、奶等动物性蛋白、抗生素类药物﹑解热止痛药物、花粉、寒冷刺激﹑预防接种等因素均可引发HSP。腹型过敏性紫癜的诱发因素多见于肠道各种细菌或病毒感染，包括弧形杆菌、志贺氏菌、伤寒沙门氏菌、甲型或乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等，
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 过敏性紫癜的临床表现是什么
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过敏性紫癜（HSP）是一类属于毛细血管变态反应出血性疾病，临床上依据皮肤紫癜、消化道症状、关节肿痛和肾炎等主要症状分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型。HSP的临床表现如下：
1、消化系统症状：腹痛是腹型过敏性紫癜的最常见的临床症状，呈阵发性绞痛，以中下腹为主，位置不固定，多数患者有轻压痛，无反跳痛及腹肌紧张。可伴呕吐、腹泻、恶心等。部分出现消化道出血，临床较为常见的表现为黑便或潜血阳性，大量鲜
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 过敏性紫癜可以做哪些辅助检查
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过敏性紫癜（HSP）是一类属于毛细血管变态反应出血性疾病，临床上依据皮肤紫癜、消化道症状、关节肿痛和肾炎等主要症状分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型。HSP可以做以下辅助检查：
1、血管内皮功能检测指标：Ⅷ因子相关抗原是血管内皮损伤的特异性检测指标，在HSP急性期其浓度升高，在症状消失时恢复正常，可有效监测疾病的活性。另外，毛细血管脆性试验呈强阳性，提示HSP的可能；
2、血常规检查：血小板平
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 过敏性紫癜要与哪些疾病进行鉴别诊断
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过敏性紫癜（HSP）是一类属于毛细血管变态反应出血性疾病，临床上依据皮肤紫癜、消化道症状、关节肿痛和肾炎等主要症状分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型。HSP要与以下疾病进行鉴别诊断：
1、与外科急腹症鉴别：腹型过敏性紫癜急性期，患者出现腹痛及消化道症状，与急性阑尾炎、肠梗阻等外科急腹症临床表现相似，临床上很容易出现误诊而延误了患者的最佳治疗时机。急性期HSP患者的腹痛和消化道症状先于皮肤紫癜症
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 过敏性紫癜的治疗措施是什么
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过敏性紫癜（HSP）是一类属于毛细血管变态反应出血性疾病，临床上依据皮肤紫癜、消化道症状、关节肿痛和肾炎等主要症状分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型。HSP的治疗措施如下：
1、确诊急性腹型过敏性紫癜后，指导患者保持绝对的卧床休息，合理均衡饮食，禁食动物性蛋白食品。针对不同患者的临床表现可行对症治疗，予以对症使用抑酸剂﹑黏膜保护剂等药物减少消化道出血症状，使用镇痛剂或非激素类抗炎药物缓解腹部或
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 淋巴水肿的并发症有哪些
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淋巴水肿是由于淋巴发育不全（原发性）或淋巴管阻塞或破裂（继发性）所引起的肢体水肿。淋巴水肿的并发症如下：
1、淋巴管炎：可能发生淋巴管炎，大多数微生物常通过趾间的裂缝进入面引起真菌感染或通过手的割伤进入皮肤。淋巴管炎几乎总是链球菌感染，引起丹毒，有时是葡萄球菌感染；
2、肢体症状：受累肢体变红和发烫，红线可能从进入的点延伸到近侧，并可能发展成淋巴结病。皮肤毁坏少见；
3、淋巴管肉瘤：长期的淋巴水肿
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 淋巴水肿的治疗方法有什么
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淋巴水肿是由于淋巴发育不全（原发性）或淋巴管阻塞或破裂（继发性）所引起的肢体水肿。淋巴水肿的治疗方法如下：
1、原发性淋巴水肿：如果生活质量明显降低，原发性淋巴水肿的治疗可能包括手术软组织减缩术（祛除皮下脂肪和纤维组织）和重建术；
2、继发性淋巴水肿：治疗涉及处理原发原因。对淋巴水肿本身，可采用数种干预措施以使液体流动（复杂性减轻充血治疗），包括手工的淋巴引流，在此引流中，肢体抬高和朝向心脏挤压（
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 发热伴血小板减少综合征的临床表现是什么
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发热伴血小板减少综合征为急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃以上重者持续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上，伴乏力明显食欲缺乏、恶心、呕吐等。部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。体格检查常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。少数患者伴有肝脾肿大。
少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血(DI
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 发热伴血小板减少综合征传播条件是什么
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发热伴血小板减少综合征是由一种新型布尼亚病毒感染所致，传播条件包括传染源、传播途径和人群易感性。
1、传染源：尚不清楚。患者可做传染源。研究发现，患者的血液和血性分泌物具有传染性，有出血表现的患者可以作为传染源造成感染；
2、传播途径：传播途径尚不确定。目前，已从病例发现地区的蜱中分离到该病毒。部分病例发病前有明确的蜱叮咬史。已有报告接触患者血液和血分泌物可导致传播；
3、人群易感性：人群普遍易感
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 发热伴血小板减少综合征的实验室检查有哪些
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发热伴血小板减少综合征的实验室检查包括血常规、尿常规、生化检查、病原学检查和血清学检查。
一、血常规：
80%以上的患者外周血白细胞计数减少，多为(1.0-3.0)×10^9/L，重症可降至1.0×10^9/L以下，中性粒细胞比例、淋巴细胞比例多正常；90%以上的患者血小板降低，多为(30-60)×10^9/L，重症者可低于30×10^9/L。
二、尿常规：
半数以上病例出现蛋白尿(+-+++)，
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 发热伴血小板减少综合征如何治疗
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发热伴血小板减少综合征尚无特异性治疗手段，主要为对症支持治疗。患者应当卧床休息，流食或半流食，多饮水密切监测生命体征及尿量等。
不能进食或病情较重的患者、应当及时补充热量，保证水、电解质和酸碱平衡，尤其注意对低钠血症患者的补充。高热者物理降温必要时使用药物退热。有明显出血或血小板明显降低(如低于30×10^9/L)者，可输血浆、血小板。中性粒细胞严重低下患者(低于1×10^9/L)，建议使用粒细胞
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 发热伴血小板减少综合征如何预防
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一般患者不需隔离，但有出血表现者尽量安排单间隔离。由于患者血液或血性分泌物具有传染性，医务人员及陪护人员在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等时应戴乳胶手套，从事气管插管或其他可能接触患者血液或血性分泌物的操作时，应穿隔离衣并戴护目镜(或防护面罩)和外科口罩。
对患者的血液、分泌物、排泄物及被其污染的环境和物品，采取高温、高压、含氯消毒剂等方式进行消毒处理。
户外活动时注意个人防护防止蜱虫叮咬。
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2023-10-11 16:22
中山大学附属第三医院
郑永江
- 白血病淤青和正常淤青
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白血病的淤青多是自发性的，没有明显的诱因出现，而正常淤青主要与外伤有关，还会伴有疼痛感。
1、原因：白血病淤青主要是血小板减少引起的自发性出血，即使没有外伤也会出现，而正常的淤青，是由于身体的某些部位受到外伤之后出现的。是由于小的毛细血管受伤后破裂所形成的淤青。
2、伴随症状：白血病淤青多数是不痛的，还可能出现皮下出血点、牙龈出血、鼻出血等，而正常淤青在按压的时候可能会有疼痛的感觉。
如果怀疑自己
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2023-10-11 15:35
江西省人民医院
王晓莉
- 贫血为什么会铁蛋白高
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贫血出现的铁蛋白升高，可能与感染、风湿免疫性疾病有关，还有可能与肝脏损伤、地中海贫血有关，一旦发现贫血合并血清铁蛋白含量偏高，建议尽早到医院血液科完善相关检查，及时对症治疗。
1、感染：包括细菌、病毒感染。
2、风湿免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎症等。
3、肝脏损害：肝脏不能充分代谢铁蛋白，导致血清铁蛋白在身体里升高。
4、地中海贫血：溶血的时候红细胞中的铁进入到血液中，可以引
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2023-10-11 15:35
江西省人民医院
王晓莉
- 腿上有淤青是白血病的早期症状吗
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腿上有淤青不一定是白血病的早期症状。临床上很多见于年轻女性腿上有淤青，如果没有伴有其他部位的出血，仅仅是腿上有淤青，通常不是白血病，可能是单纯性紫癜、血小板减少，或者过敏性紫癜等情况。
1、单纯性紫癜：是指没有其他病症，只是在皮肤，尤其在双下肢自发地反复出现的淤青，淤青不经治疗，可以自行消退的一种出血性疾病。这个病多见于正常女性，尤其是年轻女性。
淤青的出现常与月经周期有关，因而也称为女性易青紫综
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2023-10-11 15:35
江西省人民医院
王晓莉
