腹壁造口的观察与评估

腹壁造口的概念：腹壁造口就是为了治疗疾病的需要，将肠管的某一部位开口安置于前腹壁的某个适当的位置，以便其短期或长期充当肛门的角色，行使排便的动能，也即通常所说的“人工肛门"。一旦因为疾病建位了腹壁造口，特别是那种永久性的造口，通常需要病人自我学会对造口的观察维护和更换肛袋，以提高自己的生活质量。下面就简单介绍一下造口的日常观察与自助更换肛袋的小知识：一、造口自身的观察：正[详细]

2020-06-17 14:03:50广州市第一人民医院 王纯忠

腹壁造口并发症的预防与治疗

因各种疾病治疗需要做了短期或永久性腹壁造口后，可能因为各种原因出现一些造口并发症，给病人生活带来不便甚至必须再次手术。所以，建立了腹壁造口的病人需要学会观察并学会进行防止并发症的简单操作，一旦出现严重并发症时一定要及时判断迅速求医，以防病情进一步恶化而难于处理，以至于影响生存及生活质量。腹壁造口的并发症通常有：1、造口出血：造口出血一般发生在手术后短期内，72小时左右，主要是因为肠粘膜[详细]

2020-06-17 11:00:13广州市第一人民医院 王纯忠

小儿疝气（腹股沟斜疝）的来龙去脉

1、小儿疝气是如何形成的？小儿疝气也称腹股沟斜疝，多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突没有闭合引起，导致腹腔里面的肠管或卵巢突出腹腔外，是一种先天性疾病，但不是每个孩子都是出生后就发病，有些人在上小学后才出现。男孩比女孩多见，右侧较左侧多2～3倍。2、小儿疝气会有哪些症状？小儿疝气主要表现是腹股沟区、阴囊内出现包块，正常情况下可还纳入腹腔，当哭闹、剧烈活动或其他原因致使腹内压增高时，[详细]

2020-06-22 18:04:58福建省妇幼保健院 张建钦

贫血-可能是它惹的祸！！！

病人为74岁女性，诉贫血病史30余年，间断口服补充铁剂药物治疗，未规律服药，贫血改善情况不明。2年前有过输血史。此次病人以“乏力、纳差2周”来就诊，其自述2周前无明显诱因出现乏力、纳差，表现为:不思进食，食之无味，饭量减少一半，伴有头晕、心悸、气短不适，否认恶心、腹胀，无呕吐、腹痛、嗳气、呃逆不适，无反酸、烧心不适，否认便血、便秘，无发热、黄疸，未引起重视，也没有治疗。其先入住内科进行[详细]

2020-10-13 13:28:48新疆维吾尔自治区人民医院 王志

食管裂孔疝是什么病？

可能大家都听说过疝气，常见的疝气有切口疝、手术复疝、脐疝、斜疝、腹股沟疝等。其实食管裂孔疝也是疝气的一种，不过食管裂孔疝是发生在体内的疝气，外表看不见而已。 什么是食管裂孔疝？ 在人体的胸腔和腹腔之间由一层扁平肌肉分隔叫膈肌。膈肌上有一个裂孔，叫食管裂孔，食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。正常情况下，食管裂孔刚好可容纳食管通过。但在各种先天或后天因素的作用下，腹腔内脏器（主要是胃）可能就会[详细]

2020-12-16 14:03:51中国人民解放军第二六四医院 刘谦民

袖状胃手术后遗症20年后会出现吗

据数据显示，目前中国算是肥胖症患者很多的一个国家了，而就目前的各种治疗手段来讲，袖状胃手术对肥胖症患者的治疗效果极佳，这个减重手术截止以来已经有越来越多的胖友通过减重手术回归健康、过上正常人的生活。 平时也经常收到胖友关于减重手术的一些疑问，例如袖状胃手术作为目前主流的减重术式之一，那么袖状胃手术后遗症20年后会出现吗？下面的这些解答希望能帮助到大家。 袖状胃手术切除后减重多少？ 国外曾对这个正规[详细]

2020-12-17 11:32:59中国医科大学附属第一医院 朱志

小脑扁桃体下疝会引发哪些症状

小脑扁桃体下疝畸形（Arnold-Chiarimalformation），又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。【临床表现】颅神经和颈神经症状表现为声音嘶哑、吞咽困难、颈项部疼痛及活动受限等。脑干延髓症状可出现肢体运动障碍，偏瘫和四肢瘫，四肢感觉障碍，及大小便障碍等。小[详细]

2021-03-05 15:17:49首都医科大学三博脑科医院 范涛

什么是直疝三角

直疝三角又称为海氏三角(Hesselbach三角)，直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横筋膜又比周围部分弱，容易发生疝。腹股沟直疝在此由后向前突出，故称直疝三角。 直疝三角与腹股沟深环之间有腹壁下动脉和凹间韧带相隔，腹壁下动脉在手术中可作为鉴别直疝和斜疝的标志之一。腹股沟直疝多发生于老年人，一般不进入阴囊，极少发生嵌顿，需要进行手[详细]

2021-09-29 19:17:15中南大学湘雅医院 陈志康

脑疝做手术意义大吗

脑疝的患者做手术意义比较大，因为一旦发生脑疝，就意味着患者目前病情危重，处于濒死状态。如果不对患者积极地加以处理，患者可能随时因脑干功能衰竭导致死亡。对脑疝的患者一般需要明确病因、降低颅内压等治疗，具体如下： 1、明确病因：应明确造成发生脑疝的主要原因，一般建议给予患者急诊，行头颅CT检查。头颅CT有助于明确目前是否发生了颅内出血、梗阻性脑积水，或其他原因导致出现脑疝，只有明确原因才能做有针对性的[详细]

2021-10-14 16:02:08中南大学湘雅医院 赵杰

聊聊脐疝——不是脐橙啊喂！

咳咳…流光容易把人抛，红了樱桃，绿了芭蕉…又到了樱桃成熟季节，久不见君，甚是想念…今儿有机会，就再跟大家聊聊吧！（竟然会念诗了，欧耶！）那么今天说点啥呢？就说说小宝们常见问题——脐疝。……哎哎，那位哥们儿，我说的是“脐疝”，不是“脐橙”，您流哪门子的口水啊？擦擦吧大哥～～话说这个脐橙确实是甜…咳，都被那谁给带沟里了！我也擦擦嘴先……唔唔…Ok，ok，我能行的…脐疝其实是一种发育[详细]

2021-06-15 17:57:41山西医科大学第一医院 贾晋荣

水疝是什么

“水疝”是中医的名称，相当于现代医学所讲的“鞘膜积液”。正常的阴囊内容物里面，睾丸的鞘膜囊仅有少量的浆液，可是当睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常量时，就会形成囊肿。囊肿的形成的既有先天的原因，刚出生的小孩或者1-2岁的小孩经常会出现。成年人由于炎症或者外伤的刺激，最后导致局部水肿，形成了鞘膜积液。主要表现是单侧的阴囊肿大，肿块的大小不一，有人有疼痛的感觉，有的人有下坠感。 当鞘膜积液达到一定程度的时[详细]

2021-12-08 20:09:22中南大学湘雅医院 罗杰坤

膈疝是什么病严重吗

膈疝是指膈肌局部薄弱，或者是有先天发育的缺损，后天的创伤，导致腹腔的脏器经过薄弱区屈伸入到胸腔，病人也会出现腹胀，甚至有明显的咳嗽、咳痰、胸闷，严重的膈疝也会导致脏器的绞窄，甚至出现坏死，必要的情况下需要选择手术治疗。先天性的膈疝也需要通过手术的方法进行治疗，外伤所导致的膈肌损伤、膈肌破裂会诱发膈疝的发生，都需要通过手术解决，诊断方法可以通过胸部CT、上消化道造影、胃镜等相关检查。 平时要注意少食[详细]

2021-12-08 20:10:29中南大学湘雅医院 陈志康

腹疝手术费用大概多少

腹疝手术大概多少费用一般来说，依据患者选择的手术种类和补片的种类不同，手术费用也会有所差别： 一、单侧腹疝的患者若选取传统的开放手术，此时常选用平片植入。患者在腰硬联合麻醉下进行手术操作，平片一张的费用在2000元左右，整体的手术费用大概在12000元左右。 二、如果单侧腹疝的患者选用腹腔镜下无张力疝修补，此时一张补片的费用在4000元左右。患者需要在全身麻醉的状态下进行手术，手术总体的费用一般在[详细]

2021-12-09 16:35:22中南大学湘雅医院 梁帅

无张力疝修补术的步骤是什么

无张力疝修补是治疗疝气最常用的手术方式之一，一般具体的步骤如下： 一、患者在腰硬联合麻醉满意后取平卧位，腹股沟区常规消毒、铺无菌巾。 二、于髂前上棘至耻骨结节连线中点上方两厘米取斜形切口，逐层切开皮肤、皮下组织，显露患者的疝囊、内环口、精索等组织。 三、分离疝囊与精索的粘连，将疝囊完全还纳入腹腔。 四、重建内环口，将补片植入腹横筋膜前方，加固腹股沟管的后壁并妥善固定补片，创面彻底止血，逐层缝合腹外[详细]

2021-12-09 16:35:24中南大学湘雅医院 梁帅

成人脐疝手术多久能好

脐疝是一个比较常见的腹壁疝，大多数情况下可以通过手术得到较好的治疗。 近年来，随着腹腔镜技术的发展，成人的脐疝往往可以通过腹腔镜进行补片的植入，手术效果非常理想。 腹腔镜手术基本属于微创，大多数情况下患者住院3-5天可以出院，出院以后医生会根据患者恢复的情况，建议患者避免剧烈活动的时间，大约都需要一个月以后，患者的补片和人体产生较为和谐的融合，在那个时候病情基本可以得到完全的康复，在一个月之内需要[详细]

2021-12-09 16:35:26中南大学湘雅医院 梁帅

斜疝怎么治疗

斜疝是临床上常见的腹股沟疝，依据患者身体状况不同，常可采取不同的治疗方法。 一、手术治疗，如果患者身体状况较好，能够耐受手术，可以选择腹腔镜下无张力疝修补或传统的开放无张力疝修补术。腹腔镜手术属于微创手术，需要在全身麻醉下进行。可经腹腔切开腹膜分离出腹膜前间隙，将疝囊还纳入腹腔，补片放置在腹膜前间隙，从而修补疝缺损，最后缝合腹膜，手术结束。传统的开放手术是指在腹股沟区切开皮肤、皮下组织，游离出疝囊[详细]

2021-12-09 16:35:26中南大学湘雅医院 梁帅

腹腔镜疝修补术怎么做

腹腔镜疝修补的具体步骤如下： 1、建立腹腔穿刺孔，一般在肚脐处取1cm腹腔探查穿刺孔，在两侧腹直肌外边缘取5mm腹腔镜操作孔。 2、进入腹腔后，在内环口缺损上方2cm弧形切开5-6m的切口，打开腹膜时避免损伤腹壁下血管。 3、完整分离疝囊，在分离疝囊和精索的过程中，注意保护输精管和精索血管，避免损伤。对于疝囊较大的患者，可以横断疝囊，避免术后出现阴囊水肿等并发症。 4、游离腹膜前间隙，内侧达耻骨膀[详细]

2021-12-09 16:35:31中南大学湘雅医院 梁帅

腹股沟斜疝的手术价格是多少

依据患者腹股沟斜疝属于单侧还是双侧，不同的手术修复方式等因素，可造成手术价格有所区别。 1、如果患者腹股沟斜疝属于单侧，采用传统的开放手术平片修补腹股沟疝缺损，这种情况下治疗的费用最低，大约费用需要10000元左右。 2、如果患者属于双侧腹股沟斜疝，采用传统的开放手术MK补片进行疝修补，此时单张MK补片的费用需要4000元，手术治疗总的费用大约需要13000元左右。 3、如果患者患有双侧腹股沟疝，[详细]

2021-12-09 16:35:47中南大学湘雅医院 梁帅

脑出血引发脑疝是什么意思

脑出血引发脑疝指因为脑出血的血肿占位效应以及患者血肿周围组织会发生水肿，导致患者的脑组织受压而出现移位。比如患者幕上半球出血，血肿会向下挤压丘脑下部和脑干，导致患者的丘脑和脑干变形、移位，称为小脑天幕疝，如果脑出血导致患者的中线结构下移就称为中心疝。 如果患者颅内压增高比较明显，或者小脑大量出血时会导致患者发生枕骨大孔疝。 无论是哪种原因导致患者发生脑疝，临床风险都比较大，患者可能会很快死亡。在脑[详细]

2021-12-09 16:39:17中南大学湘雅医院 王俊岭

什么是枕骨大孔疝

枕骨大孔疝是临床上比较危险的症状，临床上可以见于急性的枕骨大孔疝也可以见于慢性的枕骨大孔疝。 急性的枕骨大孔疝一般是由于急性的脑出血或者颅脑外伤，可以导致颅内的脑组织由于压力的影响压入了枕骨大孔处形成的脑疝。严重的时候病人可以突然出现延髓受压的症状，病人很快出现生命中枢衰竭，严重的危及到病人的生命。对于急性的枕骨大孔疝一定要立即就诊神经外科，必要的时候给予手术治疗。 对于慢性的枕骨大孔疝有可能是颅[详细]

2021-12-09 16:41:04中南大学湘雅医院 冯莉