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急性水肿型胰腺炎需要与哪些疾病鉴别
急性水肿型胰腺炎需要与以下疾病鉴别： 1、消化性溃疡急性穿孔：有较典型的溃疡病史，腹痛突然加剧，腹肌紧张，肝浊音消失，X线透视见膈下有游离气体等，结合X线检查可鉴别。 2、急性阑尾炎：早期可出现与急性胃炎类似的上腹痛、恶心、呕吐，但随着病情进展，疼痛逐渐转向右下腹，且有固定的压痛及反跳痛，且多伴有发热，结合临床症状及彩超可鉴别。 3、胆石症和急性胆囊炎：常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部[详细]
2023-06-30 13:45:33
首都医科大学宣武医院
李力卓
急性胰腺炎常与哪些疾病进行鉴别
由于急性胆囊炎和胆石病、胆道蛔虫病、胃及十二指肠穿孔、急性肾绞痛等与急性胰腺炎有相似症状，因而应鉴别开来。 1、急性胆囊炎、胆石病：急性胆囊炎的腹痛较急性胰腺炎轻，其疼痛部位为右上腹部胆囊区，并向右胸及右肩部放射，血尿淀粉酶正常或稍高；如伴有胆道结石，其腹痛程度较为剧烈，且往往伴有寒战、高热及黄疸； 2、胆道蛔虫病：胆道蛔虫病发病突然，多数为儿童及青年，开始在上腹部剑突下偏右方，呈剧烈的阵发性绞痛[详细]
2023-08-28 19:15:21
哈尔滨医科大学附属第一医院
罗文才
急性胰腺炎需要与哪些疾病区分鉴别
急性胰腺炎需要与胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等疾病进行区分鉴别，对症治疗。 1、胃十二指肠溃疡穿孔：80%的患者有溃疡病史，突发上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，有明显的腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失，腹部X线平片检查80%可见膈下游离气体。 2、急性胆囊炎、胆石症：上腹部绞痛、阵发性加剧，Murphy征阳性，B超提示胆囊肿大，囊壁水肿、增厚，多数有胆囊结石； 3、急性肠[详细]
2023-09-05 15:31:06
中南大学湘雅三医院
刘怀政
诊断先天性胰腺囊肿需与哪些疾病进行鉴别
先天性胰腺囊肿需与胰腺假性囊肿、胰腺囊腺瘤、潴留性囊肿相鉴别。 1、胰腺假性囊肿：多有胰腺炎、胰腺创伤等病史，故患者多有腹痛等临床症状。囊肿常位于胰腺外聚集，囊壁无上皮覆盖，囊液淀粉酶水平多呈显著性升高。 2、胰腺浆液性囊腺瘤：多见于老年女性，囊肿可出现在胰腺任何位置，多位于头颈部。超声常见囊肿有丰富血供，而先天性囊肿常缺乏血供，影像学常见边界清楚的蜂窝状的多囊性小囊病灶。最终病理可明确诊断。 3[详细]
2023-10-25 16:51:22
中南大学湘雅医院
梁帅
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