腰椎管狭窄症诊疗的9条共识

腰椎管狭窄症是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎间孔狭窄，进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍，出现以臀部或下肢疼痛、神经源性跛行、伴或不伴腰痛症状的一组综合征。由腰椎管狭窄症手术治疗规范中国专家共识组制定的《腰椎管狭窄症手术治疗规范中国专家共识(2014年)》发表在《中华医学杂志2014年9月 23日第94卷第35期上。现总结归纳出9条共识：1[详细]

2017-06-24 20:33:50广西中医药大学附属瑞康医院 李群生

腰椎管狭窄症不做手术能治好吗？

腰椎管狭窄症是由于腰椎退行性变、骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚等病理改变，导致腰椎管变窄，神经受压，走路久后神经缺血，出现腰腿疼痛、麻木为主要症状的慢性骨科疾病。多见于70--80岁以上的老年人。有的患者腰椎管狭窄症较重，理论上讲只有手术治疗，把椎管扩大、神经受压解除才能治好。但是，由于患者多年龄较大，不愿意手术，或者因为身体条件差不能接受手术治疗，所以，多数患者做不了手术，只能采取保守[详细]

2017-07-14 10:21:01北京中医药大学第三附属医院 李俊海

腰椎管狭窄症的“静”与“动”如何治疗

腰椎管狭窄症基本上没有年龄限制，从青少年到老年都有发生。症状重而不得不做手术的患者中,也有一小部分是青少年患者。这让患友们百思不解，为什么年轻人得了个老年病呢？其实，人的脊柱就像一棵大树，腰骶椎是树根,胸椎是树干,颈椎是树巅。脊柱要健康必须达到重力线平衡，整个脊柱实际上是以腰椎(树根)为重心的圆运动。说简单一点,腰骶椎就是整个脊柱的底座，人的腰椎是整个脊柱的力学基础。正常的腰椎管是[详细]

2019-09-23 11:11:45深圳大学总医院 陶惠人

腰椎管狭窄症可导致性功能减退吗?

腰疼对于男性来讲是非常常见的，而临床上常常遇到腰痛、房事不佳的患者,自认为是肾虚所致，服用各种补肾药，却得不到改善。到正规医院就诊，诊断为“腰椎管狭窄症”，才知道其真正的原因。那么为什么腰椎管狭窄能导致这种情况呢？生殖股神经起自L1和L2神经根，它向下穿过腰大肌,然后分为生殖支和股支。其中，生殖支穿过腹股沟管后，在女性分布于子宫圆韧带和大阴唇，在男性同精索伴行支配提睾肌并提供阴囊根部的[详细]

2019-10-22 13:20:42深圳大学总医院 陶惠人

腰椎管狭窄症初期卧床可以缓解症状吗?

腰椎管狭窄患者并非发病就需要手术治疗，一些患者稍事休息就会有所缓解。这也是腰痛时去医院看医生，医生都会交代减少活动,卧床休息，这个办法确实挺灵,有些腰椎管狭窄症患者经卧床休息后腰痛确实能缓解。椎管狭窄：这是为什么呢？因为正常的腰椎管，马尾神经大约占21%，其余空间为脑脊液所占据，正常的腰椎间隙是前宽后窄的。腰椎管狭窄后引起马尾神经和神经根受压,神经营养不良，狭窄节段之间静脉淤血。此[详细]

2019-11-04 13:27:16深圳大学总医院 陶惠人

腰椎管狭窄可以自愈吗

导致腰椎管狭窄的原因较多，包括腰椎间盘突出、骨质增生、腰椎滑脱、黄韧带肥厚等。对于腰椎间盘突出所引起的腰椎管狭窄，需要摘除突出的椎间盘；如为骨质增生所引起，需要切除增生的骨质；如为腰椎滑脱所引起，需要做腰椎滑脱复位和内固定术；如为黄韧带肥厚导致的腰椎管狭窄，需要将黄韧带彻底切除。[详细]

2020-01-17 10:42:03沈阳市中西医结合医院 王东伟

腰椎管狭窄一般能活多少年

通常腰椎管狭窄不会影响人的寿命。腰椎管狭窄属于慢性疾病，大多是由于腰椎管内骨质异常导致椎管狭窄造成神经或脊髓压迫，临床常为表现腰部疼痛、下肢疼痛无力和间歇性行走障碍等症状。[详细]

2020-04-23 13:30:20北京大学第一医院 李宏

腰椎管狭窄症怎么做手术治疗？

什么是腰椎管狭窄症？腰椎管狭窄症是各种原因导致腰椎椎管容积变小，使椎管内腰椎神经受到压迫，产生的一系列临床表现。腰椎管狭窄症多发生于中老年人群，随着人口老龄化的加剧，腰椎管狭窄症已经逐渐成为威胁人民群众健康的主要疾病之一。腰椎管狭窄症有哪些症状？1、腰痛是绝大多数患者最早出现的症状，主要原因是腰椎管狭窄压迫或刺激到窦椎神经所产生的。2、下肢麻木、放射痛腰椎管狭窄导致腰椎[详细]

2020-10-19 15:25:00南方医科大学南方医院 郑帅

腰椎管狭窄如何治疗和预防？

造成腰椎管狭窄的原因：腰椎管狭窄症有原发性和继发性两种，继发性的是继发于腰椎间盘突出症、椎体滑脱等病变的；我这里重点讲的是正常衰老的原发性椎管狭窄，因为它起病隐匿、病程长，病情让人在保守和治疗之间抉择困难，而且保守治疗效果不好。一、预防：1、预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯，比如不宜坐位或低头过久等等。2、坐立、或伏案工作不要太久。3、平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生[详细]

2020-12-14 16:43:22深圳大学总医院 陶惠人

腰椎管狭窄症的自我诊断

腰椎管狭窄症的定义为：由于腰椎神经和血管等组织的活动空间减小，导致腰骶部或下肢疼痛的一种临床综合症，可伴或不伴有背痛。发生率约为30%，60岁以上发病率更高。腰椎管狭窄症的体征较少，临床表现复杂多样，轻重不一。如何能够早期发现呢？下面是一些常见的表现，可以帮助大家早期自我诊断，及时就医检查。一、腰痛腰椎管狭窄症的腰痛与腰椎间盘突出症不同，后者疼痛症状更重，有时发病急，难以忍受，须卧[详细]

2021-01-04 19:30:33上海长征医院 许鹏

腰椎管狭窄症是什么病，如何治疗？

腰椎管狭窄症是指各种原因引起的腰椎中央椎管、侧隐窝神经根管以及椎间孔的狭窄，脊髓神经通道不同部位的狭窄和容积缩小导致脊髓神经结构受到机械性压迫等引起一系列腰腿痛和神经系统症状，称为腰椎管狭窄症。由于神经通道的狭小，造成脊髓、马尾神经和脊神经根受到卡压之后引起相应部位的动脉血流减小，静脉回流受限局部淤滞，神经组织有效血供减少，组织缺氧，这是产生腰腿疼的重要病因。造成腰椎管狭窄的原因包括原发或继发[详细]

2021-02-06 13:57:58首都医科大学附属北京友谊医院 白成瑞

腰椎管狭窄症可导致性功能减退吗?

腰疼对于男性来讲是非常常见的，而临床上常常遇到腰痛、房事不佳的患者,自认为是肾虚所致,服用各种补肾药,却得不到改善。腰椎管狭窄症可导致性功能减退吗?到正规医院就诊,诊断为“腰椎管狭窄症”,才知道其真正的原因。那么为什么腰椎管狭窄能导致这种情况呢？生殖股神经起自L1和L2神经根,它向下穿过腰大肌,然后分为生殖支和股支。其中,生殖支穿过腹股沟管后,在女性分布于子宫圆韧带和大阴唇,在男性[详细]

2021-10-08 11:39:16深圳大学总医院 陶惠人

腰椎管狭窄贴膏药能贴好吗

腰椎管狭窄症贴膏药不可能贴好，腰椎管狭窄症由于随着年龄的增长、脊柱关节退变，以及黄韧带的肥厚等原因导致椎管狭窄。 椎管狭窄后少数患者没有症状，多数患者伴有下肢酸痛，不能长时间步行，尤其典型的间歇性跛行的症状，腰部常有明显疼痛，患者坐下休息或者平躺时能够得到减轻，严重患者丧失生活与工作能力，出现这类情况必须通过手术治疗。一方面打开脊柱椎板，解除椎管狭窄的症状和原因，另外一方面对前方的神经根与硬膜囊进[详细]

2021-12-03 15:44:10中南大学湘雅医院 林涨源

腰椎管狭窄微创手术多少钱

腰椎管狭窄的微创手术，主要是包括微创的椎间孔镜的使用费用，和微创的手术操作，以及微创所需要的一次性耗材。另外，再加上手术和住院的费用，那么整体的费用大约是在20000元左右。 首先，术前检查大约是2000元左右。术中用到的射频消融刀，大约是在4000元左右。另外加手术费加麻醉费的情况下，大约总体的手术的部分大约是在6000-7000元左右，而术后治疗的费用，术后有一些相应的治疗，那么还有一部分费用[详细]

2021-12-03 15:44:41中南大学湘雅医院 肖文峰

腰椎管狭窄微创手术风险大吗

对于腰椎管狭窄症微创手术的风险还是非常大的，主要体现在以下几个方面： 1、手术的过程中有可能会损伤到大血管，引发病人出现大出血，严重的会导致病人出现失血性休克。 2、手术的过程中有可能会损伤到脊髓神经根，轻的会导致病人出现肢体感觉麻木症状，严重的可能会导致病人出现运动功能的障碍。 3、手术的过程中有可能会导致病人出现麻醉意外、物过敏或者是呼吸心跳骤停。 4、术后有可能会导致病人出现刀口的感染或者会[详细]

2021-12-27 18:29:46郑州大学第一附属医院 李星晨

腰椎管狭窄手术可以微创吗

腰椎管狭窄是可以通过微创手术进行治疗的，但在手术前必须选择富有经验的脊柱外科医生，通过术前的评估权衡利弊，在选择开放手术和微创手术之间，必须选择正确的适应症。微创脊柱手术治疗椎管狭窄的术式： 一、主要是椎间盘镜下或者微创通道下的腰椎管减压术，必要时可以结合微创螺钉行内固定，通过微创通道对单侧或者双侧椎管进行减压，创伤小，术后恢复快。 二、在椎间孔镜下行腰椎管减压手术，经手术受通道的限制只适合少数病[详细]

2021-12-27 18:29:46郑州大学第一附属医院 李星晨

腰椎管狭窄保守治疗时间

腰椎管狭窄保守治疗恢复的时间没有定论，完全取决于在治疗过程中病人自己的保养以及疾病的严重程度，比较严重的甚至双下肢麻木症状明显的有可能需要2-3个月的治疗时间才能有好转的迹象，或者是保守治疗根本就没有效果，需要进行手术治疗，解除神经的压迫才能缓解。 如果是比较轻的腰椎管狭窄，双下肢症状也不明显，多数在卧床休息，配合针灸、按摩、理疗等治疗方案之后3-4周就会有效果。但是如果在恢复之后患者没有注意保养[详细]

2021-12-27 18:33:14华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌

腰椎管狭窄压迫坐骨神经痛怎么治疗

腰椎管狭窄压迫坐骨神经痛可以采取以下的方法治疗： 第一、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，也可以口服氨酚待因片，同时可以口服中成的药物，比如根痛平颗粒或者是腰痛宁胶囊来进行中成药物的止痛治疗。 第二、早期休息，可以继续卧床休息1-2周，对于腰部进行制动，这样也能够有效的缓解腰痛以及坐骨神经痛的症状。 第三、物理治疗，可以用微波理疗或远红外线的理疗，这样能够减轻[详细]

2021-12-27 18:34:41郑州大学第一附属医院 王珏

腰椎管狭窄针灸有用吗

腰椎管狭窄进行针灸治疗有用。腰椎椎管狭窄是腰椎常见疾病，腰椎椎管狭窄发生时有间歇性跛行这一特定症状。间歇性跛行是出现椎管狭窄后，患者行走过程中，行进一段距离后腰部产生疼痛，必须停下或蹲下休息一段时间才能够再次起身行走。 出现以上情况后，可通过针灸治疗达到一定调节作用。这种治疗并非将狭窄处椎管扩张，而是改善周围循环，使局部产生疼痛致痛因子减少，以改善局部症状。 患者若想将椎管狭窄具体根源彻底去除掉，[详细]

2022-02-14 19:35:05中日友好医院 韩桂玲

腰椎管狭窄吃什么中药

腰椎管狭窄吃什么中药，可以吃以下三种中药： 1、腰痛宁胶囊、祖师麻片等有比较好的镇痛作用，因为腰椎管狭窄不仅伴随着腰肌的疼痛，还有会压迫髓核和神经，并引起腰部和下肢的酸麻、无力、疼痛，针对缓解疼痛，促进血液循环，使炎症物质渗出减少，减轻髓核对神经的压迫。 2、可以吃活血化瘀的中药，比如可以吃骨筋丸胶囊、仙灵骨葆胶囊，都有祛湿散寒，促进血液循环的作用，对于改善因为压迫神经根造成的缺血，缓解腰椎管狭窄[详细]

2022-02-14 19:36:52中日友好医院 吴继全