急进性肾小球肾炎的病因分型有哪些

有学者根据病因将急进性肾小球肾炎分为5型，具体分型如下： 1、Ⅰ型：为抗基膜型，患者血清内有抗肾小球基膜抗体； 2、Ⅱ型：为免疫复合物介导型，病变肾小球内有免疫复合物沉积； 3、Ⅲ型：为血管炎型，患者血内有抗中性粒细胞胞质抗体； 4、Ⅳ型：为抗基底膜和血管炎混合型，患者的血内抗中性粒细胞胞质抗体和抗肾小球肌膜型抗体均阳性； 5、V型：为特发型，所有抗体均阴性。 参考资料：[1]杭宏东.肾内科学 高[详细]

2023-08-28 19:16:18哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

急进性肾小球肾炎的病因有哪些

由于急进性肾小球肾炎是一组疾病，其病因多种多样。可分为原发性和继发性急进性肾小球肾炎继发性疾病主要包括感染性疾病、多系统疾病和其他原发性肾小球疾病。 1、原发性肾小球疾病包括原发性弥漫性新月体肾小球肾炎与继发于其他原发性肾小球肾炎。 2、伴发于感染性疾病：急性链球菌感染后肾小球肾炎；急性或亚急性感染性心内膜炎，内脏化脓性病灶引起的慢性败血症及肾小球肾炎；其他感染如乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒感染[详细]

2023-08-28 19:16:18哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

急进性肾小球肾炎的发病机制是什么

各型原发性急进性肾小球肾炎的发病机制是不同的，具体的急进性肾小球肾炎发病机制如下： 1、I型：由于抗肾小球基膜抗体与肾小球基膜抗原相结合激活补体而致病； 2、Ⅱ型：因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病； 3、Ⅲ型：肾小球内无或仅微量免疫球蛋白沉积。50%-80%该型患者为原发性小血管炎肾损害，肾脏可为首发、甚至唯一受累器官或与其他一系统损害并存。原发性小血管炎患者血清[详细]

2023-08-28 19:16:18哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

急进性肾小球肾炎的临床表现有哪些

急进性肾小球肾炎的临床表现包括肾脏表现与肾外表现，具体如下： 1、肾脏表现起病后即有尿量减少及水肿。部分患者有肉眼血尿，镜下血尿普遍存在。蛋白尿一般在1-2g/d，部分患者蛋白尿>3.5g/d，并出现肾病综合征。随着病程进展出现高血压及贫血，发病时或发病后即有肾功能减退，血清肌酐及尿素氮逐渐增高，很快进入尿毒症阶段。在疾病早期就可见到肾小管间质功能减退，如尿浓缩功能障碍。 2、肾外表现：I型的部分[详细]

2023-08-28 19:16:18哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

急进性肾小球肾炎的治疗原则是什么

急进性肾小球肾炎的治疗原则包括尽早明确诊断、制定合理的治疗方案、注意药物不良反应、合理支持治疗。 1、尽早明确诊断：一旦确诊或高度疑似，应给予积极治疗。由于急进性肾小球肾炎进展十分迅速，延迟治疗将导致肾小球功能永久性的损害，因此，对本病急性期应强调早期积极治疗。 2、制定合理的治疗方案：根据免疫病理分型，制定合理的治疗方案，由于各亚型急进性肾小球肾炎的发病机制不同，因此应针对各种亚型选用不同的治疗[详细]

2023-08-28 19:16:18哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

急进性肾小球肾炎双肾增大原因是什么

急进性肾小球肾炎属于肾内科的急危重症，短期内会出现少尿、无尿、急性肾衰竭，由于炎症，会引起双肾增大，若未及时治疗易进展为肾功能不全。 因为肾脏短期内有大量的炎症细胞的浸润，存在水肿，会出现肾脏体积增大，但由于肾脏的细胞增生，炎症细胞浸润，影响了肾小球的滤过功能，患者还会出现少尿、急性肾衰竭。 为了缓解少尿的症状，需要进行血液净化治疗，才能挽救患者的生命。患者若能得到及时明确诊断和早期强化治疗，预后[详细]

2023-08-29 19:06:11中南大学湘雅二医院 成梅初

急性肾小球肾炎常见的临床表现有哪些

急性肾小球肾炎常见的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压甚至肾功能异常。急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的肾脏疾病。 1、血尿是最突出的表现，可能是镜下血尿或者肉眼血尿，如果1000毫升尿液里有2毫升血液，可以出现肉眼血尿，肉眼可以观察到尿液颜色的变化，可以从淡粉色变为洗油水样色或者是酱油色。 2、其次是蛋白尿，可以从轻度到中度甚至重度的蛋白尿。尿蛋白多属于非选择性蛋白尿，患者尿中[详细]

2023-08-29 19:06:26西安交通大学第一附属医院 杨世峰

慢性肾小球肾炎能够吃猪舌头吗

对于单纯的慢性肾小球肾炎患者，可以吃少量的猪舌头，但是不建议长期大量吃猪舌头。 慢性肾小球肾炎的患者往往表现为血尿、蛋白尿、尿中泡沫增多、血压升高，甚至会出现肾功能的受损，表现为肌酐升高。 对于慢性肾炎的患者，要做到低盐低脂、优质蛋白饮食。猪舌头中含有丰富的蛋白，属于高蛋白食物，可以少量吃猪舌头，来补充丢失的白蛋白。 但是对于合并高尿酸血症，以及肾功能异常的慢性肾小球肾炎患者，就不建议吃猪舌头，因[详细]

2023-08-29 19:06:27西安交通大学第一附属医院 杨世峰

膜性肾病和肾小球肾炎一样吗

膜性肾病的临床表现可以表现为肾小球肾炎，肾小球肾炎如果行肾脏穿刺活检，病理表现可以是膜性肾病，但是也可以是其他病理类型。 因此如果患者是膜性肾病，只提示病理类型是膜性肾病，还要明确患者的临床表现，如果临床表现为肾小球肾炎，治疗就需要应用降蛋白、降血压的药物。 如果是肾小球肾炎的患者，需要明确患者血尿、蛋白尿的程度，以及是否伴有明显的高血压以及肾功能损害，如果患者病情比较重，肾脏大小又在正常的大小，[详细]

2023-08-29 19:06:27西安交通大学第一附属医院 杨世峰

双肾囊肿是肾小球肾炎吗

双肾囊肿不是肾小球肾炎，双肾囊肿是指行双肾彩超检查时，发现肾脏有低密度影，提示是囊肿。 双肾囊肿属于退行性变化，大部分患者是良性的病变，只需要动态观察即可。而慢性肾小球肾炎是指患者有尿检的异常，尿常规有不同程度的蛋白尿，以及不同程度的血尿，还会伴随有水肿、高血压，以及肾功能损害。 肾脏病理学检查，会有IgA肾病、细胞膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、急性节段性肾小球硬化等各种各样的病理类型。超声检查肾[详细]

2023-08-29 19:06:28西安交通大学第一附属医院 杨世峰

系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是什么

系膜增生性肾小球肾炎的主要病变，在于肾小球系膜期系膜细胞和系膜基质的增生。根据增生的严重程度，分为轻度增生、中度增生以及重度增生，临床上通过病理检查可以明确诊断。常见的病理方法有三种。 1、免疫荧光检查：免疫荧光可以见到IgA或者是非IgA沉积，也可以伴随有补体C3的沉积，病变的部位主要是在系膜期沉积。 2、光镜检查：能够发现系膜细胞、系膜基质不同程度地增生。 3、电镜检查：可以发现系膜期有电子致[详细]

2023-08-29 19:06:28西安交通大学第一附属医院 杨世峰

膜增生性肾小球肾炎又叫什么

膜增生性肾小球肾炎可分为免疫球蛋白和补体介导的膜增生性肾小球肾炎。又叫系膜毛细血管性肾小球肾炎、分叶性肾炎以及低补体血症性肾炎，其命名主要基于其病理学特征和临床表现。 膜增生性肾小球肾炎指肾小球内系膜细胞和系膜基质的明显增生，这种增生导致肾小球基底膜的分叶，系膜细胞和系膜基质的增生也导致肾小球滤过功能的异常。 系膜毛细血管性指肾小球内系膜细胞和系膜基质增生的区域主要集中在毛细血管壁和毛细血管周围，[详细]

2023-08-30 15:23:06上海长征医院 薛澄

新月体肾小球肾炎的主要病变是什么

新月体肾小球肾炎的主要病变就是肾小球被大量的新月体这种病变占据了使肾小球失去功能，出现血尿、蛋白尿、少尿甚至无尿。 临床上新月体肾炎是一病理诊断，机体发病机制有三种发病机制，第一种就是产生了对抗肾小球基底膜的抗体，这种抗体和肾小球基底膜结合后攻击基底膜，导致血里的大量的红细胞蛋白质到肾小球囊里形成新月体，这种情况最难治、预后最差，往往半年之内就会发展到尿毒症。 继发于一些免疫性疾病如癌症、肾病、系[详细]

2023-08-30 15:23:07上海长征医院 薛澄

慢性肾小球肾炎能活多久

慢性肾小球肾炎只要不出现严重的心脑血管事件，病人可以长期存活，建议患者前往医院及时进行治疗。 慢性肾小球肾炎指的是患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压，也可能有轻度的肾功能损害。需要对症治疗比如降压、利尿、改善贫血等，就可以维持很好的工作和生活状态。但是有些患者得了慢性肾炎后，盲目诊治、乱用药物或者停药，导致病情发展，出现心脑血管事件，这是影响患者寿命的最主要的因素。 单纯慢性肾小球肾炎不会影响患者的[详细]

2023-08-30 15:23:07上海长征医院 薛澄

慢性肾小球肾炎基本临床表现有什么

慢性肾小球肾炎在临床上是比较常见的一种疾病，临床表现包括了肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿、尿中泡沫增多、水肿、高血压，一些严重的患者还会出现血肌酐以及尿素氮的升高，有可能会出现恶心、呕吐、乏力、纳差等临床表现。 对于慢性肾小球肾炎的患者来说，要评估患者的病情状态，要明确24小时尿蛋白定量，尿常规、肝功能肾功能的情况。如果病情允许，应该还要进行肾脏穿刺活检，明确肾小球肾炎的病理诊断，依据其24小时蛋白定[详细]

2023-08-30 15:23:08上海长征医院 薛澄

小儿急性肾小球肾炎的临床表现有什么

急性肾炎临床表现轻重悬殊，轻者全无临床症状而检查时发现无症状镜下血尿，重者可呈急进性过程，短期内出现肾功能不全。可分为前驱感染、典型表现、严重表现及非典型表现4个方面。 1、前期感染：90%病例有链球菌的前期感染，以呼吸道及皮肤感染为主； 2、典型表现：急性期常有全身不适、乏力、食欲缺乏、发热、头痛、头晕、咳嗽、气急、恶心呕吐、腹痛及鼻出血等。约70%的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重的2-[详细]

2023-09-05 15:31:24中南大学湘雅三医院 戴红梅

小儿急性肾小球肾炎如何治疗

小儿急性肾小球肾炎无特异治疗，主要包括休息、饮食一般治疗；抗感染及对症治疗。 1、休息：急性期需卧床2-3周，直到肉眼血尿消失水肿减退，血压正常，即可下床作轻微活动。血沉正常可上学，但仅限于完成课堂学业。3个月内应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动； 2、饮食：对有水肿高血压者应限盐及水。有氮质血症者应限蛋白，尿量增多氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应，以保证小儿生长发育的需[详细]

2023-09-05 15:31:24中南大学湘雅三医院 戴红梅

影响小儿急性肾小球肾炎预后的因素有什么

急性肾炎急性期预后好。95%APSG病例能完全恢复，小于5%的病例可有持续尿异常，死亡病例在1%以下。目前主要死因是急性肾衰竭。远期预后小儿比成人佳。影响预后的因素可能与以下5种有关： 1、与病因有关，一般病毒所致者预后较好； 2、散发者较流行性者差； 3、成人比儿童差，老年人更差； 4、急性期伴有重度蛋白尿且持续时间久，肾功能受累者预后差； 5、组织形态学上呈系膜显著增生者，40%以上肾小球有新[详细]

2023-09-05 15:31:24中南大学湘雅三医院 戴红梅

儿童急性肾小球肾炎有什么典型表现

儿童急性肾小球肾炎的典型表现主要包括水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少等。 1、水肿：70%的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者2-3天遍及全身，呈非凹陷性； 2、血尿：50%-70%的病例有肉眼血尿，一般1-2周后转为显微镜下血尿； 3、蛋白尿：程度不等。有20%可达肾病水平。蛋白尿患者病理上常呈严重系膜增生； 4、高血压：30%-80%的病例出现血压增高； 5、尿量减少：肉眼血尿严重者[详细]

2023-09-05 15:31:25中南大学湘雅三医院 戴红梅

儿童急性肾小球肾炎的严重表现是什么

少数儿童在急性肾小球肾炎早期(2周内)可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全等严重症状。 1、严重循环充血：常发生在起病1周内，由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部有湿啰音时，应警惕循环充血的可能性，严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大，甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧； 2、高血压脑病：由于脑血管痉[详细]

2023-09-05 15:31:25中南大学湘雅三医院 戴红梅