食管憩室怎么治疗

患者出现食管憩室，需要在明确病症以后，采用药物治疗或手术的方法来进行治疗，可给予抗生素治疗，可选用庆大霉素、头孢菌素或甲硝唑等。如进行手术，少数患者需要进行静脉输液来缓解营养不良的情况。在手术的时候，患者需要进行麻醉，在气管当中插管全身麻醉，可以防止因为呼吸而导致误吸。 此外，在进行手术的时候，需要患者采用卧位，头部转向健侧，取胸锁乳突肌的地方进行切入，对食管当中的憩室状况进行确认，对憩室部位进行[详细]

2021-12-27 18:34:21武汉大学人民医院 周中银

食管憩室症状

多数食管憩室患者无任何临床表现，可能是消化道造影检查无意中发现的。食管憩室由于位于食管上端入口处，相对其他部位的憩室，临床表现更多见。 疾病早期症状轻微，比如喉部不适感、哽咽感等，间断性吞咽困难，随着憩室变大，症状可能逐渐加重。尤其见于50岁以上人群，出现明显吞咽困难、宿食反流、胸痛、吞咽时咽喉部声响等，甚至出现体重下降，也有报道出现口臭、声嘶、呼吸道梗阻等表现。 膈上憩室的临床表现与食管憩室类似[详细]

2023-05-29 11:38:15武汉大学中南医院 肖军

食管憩室切除术的类型有哪些？

食管憩室切除术无临床分型，但食管憩室按发生部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈下憩室，以下简要介绍。 1.咽食管憩室：又称Zenker憩室，好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。 2.食管中段憩室：食管中段憩室分为三种，第一种是牵引型憩室，通常比较小，内径一般不超过2cm，多发生于气管分叉后方的食管侧壁，约2/3的病例憩室向食管左侧和前侧发展，向后方发展者极少；第二种是膨出型憩室，食管某处先有狭[详细]

2023-06-29 14:23:25上海市第六人民医院 袁周

食管憩室切除术有哪些并发症？

食管憩室切除术可能会引起瘘管形成、神经损伤、感染、食管腔狭窄等并发症，一旦术后感觉不适，可及时咨询医生进行相应的处理。 1.瘘管形成：是最常见的并发症，发生率为3.6%，大多数发生于术后1周左右，切口处可见涎液外漏，可持续不同时间，出现后应及时作引流、冲洗、禁食、抗感染、加强全身营养支持等，经数周或数月后可自行愈合。 2.神经损伤：喉返神经暂时性损伤较常见，发生率为1.8%-3.2%，可导致患者声[详细]

2023-06-29 14:23:25上海市第六人民医院 袁周

食管憩室切除术前应准备什么？

食管憩室切除术属于一种外科手术，为了降低手术带来的风险，以及确保手术能顺利进行，患者和家属在术前需要准备的事项如下： 1.家属应了解食管憩室切除术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等，及时准备住院必需品，以及陪伴患者，减轻其恐惧心理。 2.手术前3d给予口服链霉素溶液，并加强口腔卫生护理。对于已有吸入性肺炎或肺化脓症者，应给予有效的全身抗感染治疗，待感染得到控制后再手术。 3.合并有反流性食管[详细]

2023-06-29 14:23:25上海市第六人民医院 袁周

食管憩室切除术怎么做？

食管憩室切除术是胸外科的一种手术，根据切除部位不同，可分为咽食管憩室切除术、食管中段憩室切除术、膈上食管憩室切除术，具体操作如下： 一、咽食管憩室切除术 1.麻醉与体位：气管内插管全身麻醉，气管插管气囊充气防止憩室内容物反流而被误吸，对少数年老体弱者可选用颈部阻滞或浸润麻醉。患者取仰卧位稍垫高肩部，头转向健侧。 2.切口：沿胸锁乳突肌前缘做斜切口，自舌骨水平至锁骨上1cm。 3.暴露憩室：暴露肩胛[详细]

2023-06-29 14:23:25上海市第六人民医院 袁周

食管憩室需要与哪些疾病相鉴别

食管憩室需要与急性胃炎、消化性溃疡、幽门梗阻相鉴别。 1、急性胃炎：为各种原因引起的胃黏膜的急性炎性病变。病变可为胃底、胃体、胃窦任一部位或全胃。临床表现多种多样，可有食欲减退、上腹痛、恶心呕吐、纳差、呕血、黑便等，也可无症状或仅有胃镜下表现。该病胃镜下见黏膜充血、水肿、糜烂、出血及炎性渗出物覆盖。病变多为可逆性，经治疗多于短期内症状恢复正常。 2、消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，[详细]

2023-06-30 13:45:34武汉大学中南医院 陈志芬

食管憩室有哪些类型

食管憩室是食管黏膜穿过肌层向外形成的一个囊袋样结构，可无症状或引起吞咽困难和反流，依靠钡餐诊断；很少需要手术处理，其有以下几种类型： 1、Zenker憩室（咽憩室）：是黏膜和黏膜下层从环咽肌后面向外突出所致，这可能与咽部推进和环咽肌松弛不协调有关。 2、食管中段憩室（牵引）：是由于纵隔炎症牵引，或继发于运动异常。 3、膈上憩室：位于膈肌上方，常伴有食管动力障碍（失弛缓症、弥散性食管痉挛）。 参考资[详细]

2023-08-17 18:53:28中国医科大学附属第一医院 关琳

什么人需要做食管憩室切除术？

食管任何部位或任何类型的憩室，只要囊袋发展到已引起临床症状的患者，均应在医生建议下进行手术切除，具体如下： 1.咽食管憩室较大，或呈进行性发展，或继发有憩室炎症、溃疡、出血乃至穿孔者。 2.食管中段憩室和膈上憩室体积较大，憩室囊颈部狭窄，排空不畅而导致其内容物潴留，或合并有憩室炎症、溃疡、出血乃至穿孔者；或憩室较大，呈悬垂状致使食管移位或产生组织压迫症状者。 3.憩室逐渐增大，影像学检查提示憩室内[详细]

2023-06-29 14:23:25上海市第六人民医院 袁周

什么是食管憩室

食管憩室是自食管管腔向外突出的囊状旁腔，食管憩室多为后天性，常位于食管中段的前壁或前侧壁。 憩室按其发病机制分牵引性与内压性两种，前者多见于食管中段，由于食管外围组织例如淋巴结炎症和食管壁粘连，瘢痕收缩而形成。后者由于食管局部管壁薄弱，再加吞咽运动的内压力使其逐渐膨出，成为内压性憩室，常见于食管上段或下段。 憩室多呈类圆形或乳头状钡影突出，边缘光滑整齐，大小为1-2cm，钡剂可短时贮留。牵引性憩室[详细]

2023-09-05 15:31:29西安交通大学第一附属医院 温小鹏