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骨坏死
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月骨坏死怎么治疗
月骨坏死的治疗与其临床分期密切相关,总体而言,I期和Ⅱ期的病变仅局限于月骨,尚未引起其他腕骨排列的异常,而ⅢA期的病人虽有月骨的塌陷和头状骨向近侧移位,但还没有出现月骨周围、乃至整个腕关节的骨性关节炎。 所以,习惯上,通常将I期、Ⅱ期以及ⅢA期的患者视为早期的月骨坏死,此时的治疗主要是围绕减轻月骨病变来展开的。而ⅢB期和Ⅳ期的病变除了月骨本身的塌陷和碎裂外,都会出现月骨周围或者全腕关节的骨性关节炎[详细]
2023-10-16 16:38:19
中南大学湘雅医院
成亮
早期月骨坏死怎么治疗
早期月骨坏死的治疗原则是减轻月骨应力和改善月骨的血运。具体的治疗方法包括对1期的患者采用腕关节制动、使用支具和外固定架等,对Ⅱ期和ⅢA期的患者采用桡骨短缩/尺骨延长术、桡骨楔形截骨的方法,以减小尺骨负向变异并改善桡骨远端关节面的尺偏角。 从而减小通过月骨的应力,或者采用血管或带血运的肌、骨瓣植入术来增加月骨的血供;对ⅢA期的患者,为了遏制头状骨向近侧移位而对月骨造成更大的压力,同时导致近排腕骨和腕[详细]
2023-10-16 16:38:19
中南大学湘雅医院
成亮
晚期月骨坏死怎么治疗
晚期月骨坏死的组织病理学改变为较广泛的骨坏死,月骨碎裂和塌陷,以及腕关节全面的退行性改变。这使得试图通过手术方法来挽救月骨的治疗方案难以实施。 针对此类患者,几乎没有一种治疗方法能得到广泛的认同,较多使用的手术包括月骨摘除、假体植人、肌腱悬吊、腱球填入、腕关节成形、各种腕骨间关节融合、近排腕骨切除和全腕关节融合等。 除了以上对因治疗方法以外,尚有一些对症治疗,如腕关节神经支切断术,术中所切断的神经[详细]
2023-10-16 16:38:19
中南大学湘雅医院
成亮
月骨坏死治疗的预后怎么样
月骨坏死预后对于少年儿童的月骨坏死治疗的效果普遍比较好,无论是治疗后月骨的再生能力,还是整个腕关节在发育过程中适应月骨病变的塑形能力都较强;所以,不少病例可以得到完全的恢复。 对于大多数青壮年的月骨坏死,其预后与病变的严重程度直接相关,多数I期和Ⅱ期的患者经过合理的治疗,都能取得比较不错的临床疗效;但对于Ⅲ期和Ⅳ期的患者,虽经过合理的治疗,患侧的腕关节都会或多或少地丧失一定的功能。 对于老年的月骨[详细]
2023-10-16 16:38:19
中南大学湘雅医院
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