麻醉的风险有哪些？

对经历过手术和麻醉的患者来说他们看到和感受到的仅仅是“打一针”然后“睡一觉”，醒来之后手术也就结束了，但是他们很难体会到手术背后麻醉医生所付出的劳动和努力。麻醉不仅仅就是“打一针”这么简单！麻醉≠睡觉，由于每个人对麻醉药耐受和反应不同，在麻醉过程中难免会出现意外和并发症。这些意外主要有：唿吸循环抑制，唿吸心跳骤停，呕吐，反流和误吸，神经损伤等。这也就是为什么在整个手术过程中，麻醉医生不能离开病[详细]

2018-05-24 16:05:20枣庄矿业集团中心医院 刘伟

麻醉医生是干什么的？

大多数人认为麻醉医生只是通过药物治疗解除疼痛，并使病人失去知觉的医生。但是很少有人认识到今天的麻醉医生在手术室内的任务除保证病人舒适之外，更重要的是在手术期间和麻醉恢复期对有多种因素(手术，麻醉，原发疾病等)引起的重要生命功能的变化进行监测，诊断，并由此进行治疗，预防及紧急处理麻醉和手术中可能出现的异常，以免发生并发症及严重的后遗症，保证围手术期病人的安全。因此，业界有一种形象的说法：“外科大[详细]

2018-09-17 11:14:45枣庄矿业集团中心医院 刘伟

麻醉会影响记忆力吗

在临床工作中，我们会经常面对病人这样的疑问，麻醉会影响人的记忆力吗？有些人前来咨询，说自己或者自己的亲朋好友以前接受过麻醉，现在记忆力大不如以前了，把记忆力减退归因于麻醉的影响，这样有科学依据吗？大体上，麻醉分为局部麻醉、区域阻滞麻醉和全身麻醉三类。记忆力是识记、保持、再认识和重现客观事物所反映的内容和经验的能力。短期记忆力的实质是大脑的即时生理生化反应的重复，而中期和长期的记忆力则是大脑[详细]

2019-02-15 17:49:48旅顺口区人民医院 王海丰

麻醉知识ABC

1麻醉的历史有多长？ 2麻醉科医师工作的范畴是什么？ 3麻醉科医师在现代医学的角色是什么？ 4麻醉科医生的工作是什么？ 5手术中麻醉科医师究竟在干什么？ 6麻醉与手术的关系如何？ 7什么时候需要进行麻醉？ 8麻醉药物如何选择？ 9麻醉药究竟如何阻断疼痛？ 10全身麻醉会对智力有影响吗？ 11全身麻醉是否比半身麻醉危险？ 12全身麻醉—到底是怎么回事？ 13术前有什么注意事项？ 14病人在手术前应该[详细]

2021-05-23 13:29:22北京中医药大学东直门医院 刘国凯

麻醉会影响智力和记忆吗?

只要患者接受手术，不管手术是大小，都要用到麻醉。麻醉方法分为全身麻醉和局部麻醉，由麻醉医师根据患者手术等情况选择。麻醉和手术之前，患者及其家属由于对麻醉比较陌生，总多存疑问，其中最困扰家属的问题是“全身麻醉对患者的智力有无影响呢?”诸如此类，总是让医生困惑。诚然，患者或家属的顾虑是因为对麻醉陌生，能够理解。全身麻醉简言之，就是让患者在手术时睡觉，意识消失，无疼痛感觉，因为麻醉药物抑制了中枢[详细]

2021-09-27 10:55:33北京中医药大学东直门医院 刘国凯

麻醉苏醒评分

目前麻醉界还没有达成一个麻醉苏醒评分的标准，苏醒的时候一般根据以下几个方面，评价一个病人苏醒是否好： 一、根据病人的感觉功能恢复情况，对疼痛刺激有反应，比如压眼眶、针刺、掐等有疼痛感。 二、观察病人的自主呼吸恢复情况，比如病人的自主呼吸恢复良好，潮气量能达到每公斤体重5ml以上，能够保证足够的氧饱和度，氧饱和度在99%-100%。 三、看各种反射的恢复情况，比如吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射。 [详细]

2021-12-09 16:46:54中南大学湘雅医院 杨胜辉

麻醉药品名词解释

麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用滥用或者不合理使用，容易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。常用的麻醉药品有醋托啡、乙酰阿法甲基芬太尼、醋美沙朵等。按照国际禁毒公约，将活性精神物质分为了麻醉药品、精神药品、其他依赖性药物。 从自然属性上来讲，这类物质在严格管理下合理使用。具有一定的临床治疗价值，称为药品。从自然属性来讲，如果为非正常需要而强迫性寻求，这类物质失去了临床治疗意义，则[详细]

2021-12-09 16:46:54中南大学湘雅医院 杨胜辉

麻醉损害肾功能吗

麻醉包括局麻和全麻，全麻又包括吸入麻醉和静脉麻醉。麻醉药物在体内的代谢，大多依赖患者的肝脏代谢和肾脏排泄，常规剂量下的麻醉药物不会损伤患者肾功能，但是在麻醉过程中，如果患者大量的失血或者长期的低血压，导致肾脏灌注减少，血流量减少，长时间就会影响患者的肾脏功能，导致尿量减少。 在临床表现为低血压、尿量减少，在手术过程中麻醉医生会对患者进行全面的监测，其中就包括血压和尿量，如果在监测过程中一旦病人出现[详细]

2021-12-09 16:46:55中南大学湘雅医院 杨胜辉

麻醉前禁食禁饮的目的

为了保证患者麻醉诱导时是空腹状态，避免发生反流、误吸，另外麻醉可以减弱喉的保护性反射，增加吸入性肺炎的危险，胃肠道手术时对进食的要求还要更高，同时还要进行严格的胃肠道准备，如灌肠等措施清理消化道。 1、全麻的病人，在进行气管插管和拔管时，有部分病人会因为气管导管的刺激而反射性的引起呛咳，很可能引起呕吐物进入支气管内引起窒息，甚至危及病人的生命，如果这些反流误吸胃内容物，不得到及时的清除进入肺部，将[详细]

2022-02-14 19:38:15北京天坛医院 张利勇

麻醉前用什么药

麻醉前的用药一般分为下面几点： 1、抗胆碱类药物：可减少呼吸道分泌物，保持呼吸通畅，并能防止迷走神经兴奋，从而避免心动过缓或骤停，常用药物有阿托品0.5mg和东莨菪碱0.3mg，麻醉前半小时肌注，由于该类药物能抑制汗腺分泌或影响心血管活动，故对甲亢、高热、心动过速的患者不宜使用； 2、催眠类药物：有镇静、催眠、抗惊厥作用，并能防止和治疗局部麻药的中毒反应，常用苯巴比妥钠0.1g，麻醉前半小时肌注；[详细]

2022-02-14 19:38:15北京天坛医院 张利勇

麻醉术后常见并发症有哪些

术后常见的麻醉相关并发症有： 1、 手术创伤引起的伤口疼痛。其实这个不应归咎于全身麻醉，但是因为麻醉往往伴随手术一起进行，所以把术后疼痛归到麻醉科进行处理。麻醉医生首先关注的就是术后疼痛，一定要给病人处理好。因为疼痛一方面来自手术创伤，另一方面，一些麻醉镇痛药也会引起病人身体的超敏反应。如果不用镇痛药，可能病人对疼痛的敏感度没那么高，而术中用了一些镇痛药以后可能会导致病人对疼痛产生超敏的状态，所以[详细]

2022-02-14 19:38:16北京天坛医院 张利勇

麻醉后有哪些注意事项

麻醉后的注意事项，具体如下： 1、半身麻醉：局部浸润麻醉或者椎管内麻醉，如果是局部浸润麻醉，除手术有特殊要求以外，其它没有特别要求，做椎管内麻醉时，一般会等到恢复到安全界限后才会让病人回病房，此类病人目前陪护也没有太多要求。做腰麻后可能需要病人卧床六个小时左右，因为太早起床会引起头痛问题，其它无特殊要求。 2、全麻：从护理角度讲主要是注意呼吸、循环方面问题，另外患者会不会有恶心、呕吐方面问题。[详细]

2022-02-14 19:38:16北京天坛医院 张利勇

麻醉后吐怎么办

麻醉后吐的原因主要有麻醉因素、病人因素、手术因素，处理方法有： 1、去除基础病因，包括适当术前禁食不少于6h，对消化道梗阻患者术前插入粗口径胃管单次抽吸或持续引流，对术中胃膨胀患者在手术结束前放入大口径胃管一次性抽吸，抽吸后拔除胃管以减少胃管刺激和反流； 2、告诉患者恶心呕吐是常见的反应，不必过度紧张，消除恐惧心理； 3、安置合适的体位，麻醉未清醒者应平卧，头偏向一侧，不要过多翻身，呕吐时应及时清[详细]

2022-02-14 19:38:16北京天坛医院 张利勇

麻醉后的不良反应

不同的麻醉方式存在相应不同的不良反应。 1、椎管内麻醉主要的不良反应有头痛、血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心、呕吐； 2、全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入静脉或肌肉注射入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物的浓度有关，主要的不良反应有反流、误吸和吸入性肺炎，术后躁动、苏醒延迟、术后恶心呕吐、支气管痉挛、[详细]

2022-02-14 19:38:17北京天坛医院 张利勇

麻醉后头疼是怎么回事

麻醉后头疼的原因如下： 1、全身麻醉后头疼：较为少见，可能与患者术后情绪焦虑、应激反应过度有关； 2、蛛网膜下腔麻醉后头痛：由于蛛网膜下腔中存在维持大脑神经的脑脊液，而进行麻醉操作时，穿刺针会通往蛛网膜下腔，可能导致脑脊液渗漏，从而造成张力性头痛。但随着麻醉技术的进步，蛛网膜下腔麻醉后头疼出现的概率极小。[详细]

2022-02-14 19:38:17北京天坛医院 张利勇

麻醉后苏醒延迟是怎么回事

麻醉苏醒期始于麻醉药停止，止于患者对外界刺激作出正确的反应，是病人脱离麻醉状态安全恢复的指征。若全身麻醉后30分钟患者不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应即可认为麻醉苏醒延迟。原因多种多样，主要包括手术中： 1、麻醉药的影响，包括术前用药的半衰期长，麻醉用药的蓄积或过量，患者肝功能障碍药物代谢减慢，肾功能障碍药物排泄延迟，和个体差异造成的麻醉耐受性差； 2、呼吸抑制或低氧血症包括低二氧化碳血症、高[详细]

2022-02-14 19:38:17北京天坛医院 张利勇

麻醉药物的使用原则

麻醉药物的使用原则如下： 1、从小剂量使用，因为在静脉镇静镇痛药物方面，个体差异相对较大，所以严禁一次性使用最大推荐剂量到患者体内，以免发生危险，应该以追加式的方式找到适合患者的用药剂量； 2、不同年龄阶段，用药原则也不同。比如在使用吸入麻醉药七氟醚时，大家一定要了解不同年龄阶段，比如新生儿、3岁以上或者是40岁以上不同年龄阶段的MAC值，根据病人的身体情况，若患者身体较差，MAC值降低，用药剂量[详细]

2022-02-14 19:38:17北京天坛医院 张利勇

麻醉后多久可以进食

麻醉后多久可以进食需根据情况而定，具体为： 1、局麻：术后可以进食从流质开始； 2、椎管内麻醉以及神经阻滞：术后2小时可以喝水，4小时后可以吃流质饮食； 3、全麻非胃肠道手术：术后6小时进食，患者完全清醒后，无恶心、呕吐亦可进食，但先给予流质饮食，以后视病情改为半流或普食； 4、全麻胃肠道手术：待排气后进食从流质开始。 如果危重及进行胃肠道手术的患者，术后应禁食禁饮，进行肠外营养或肠内营养。[详细]

2022-02-14 19:38:17北京天坛医院 张利勇

麻醉后胡言乱语正常吗

麻醉后胡言乱语是一种正常现象。麻醉后胡言乱语在麻醉期间或用药后经常发生，部分病人可能会给予适当的镇静，因为病人可能对陌生环境、手术比较恐惧，心理素质不好者会产生焦虑。医生会交流或其它非药物的方法进行安慰，但也会使用镇静药物。部分镇静药物使用后病人可能会胡言乱语，麻醉医生会保护病人隐私，不会把隐私问题泄露出去。 静脉麻醉时不像插管全麻后，病人使用镇静药物后也会胡言乱语，这种胡言乱语基本上比较短暂，因[详细]

2022-02-14 19:38:17北京天坛医院 张利勇

麻醉出现呼吸抑制是怎么回事

麻醉中出现呼吸抑制的原因非常多，根据麻醉方法不同而有所不同，具体如下： 1、臂丛神经麻醉：如果臂丛神经阻滞到膈神经，会引起膈肌浮动下降，就会导致呼吸影响，引起抑制呼吸； 2、半身麻醉：麻醉阻滞程度平面越高，会引起呼吸肌的影响，也会导致呼吸抑制； 3、全身麻醉：镇静药物过多会导致呼吸抑制，镇痛药物会引起到呼吸中枢抑制，也会导致呼吸抑制。肌松药物会导致全身肌肉松弛，也会引起呼吸抑制，这些都是导致呼吸抑[详细]

2022-02-14 19:38:17北京天坛医院 张利勇