如何诊断新生儿急性阑尾炎

由于新生儿不能提供病史且查体不合作，急性阑尾炎无典型的临床表现，难以早期诊断，阑尾穿孔率高达80%。可根据相关症状、体征、腹部立位X线平片、诊断性腹腔穿刺等进行诊断。 1、症状：患儿出现发热、拒食、呕吐、腹泻、腹胀、排气排便停止等表现。 2、体征：患儿腹胀严重，右下腹有压痛，腹壁红肿。 3、腹部立位X线平片：出现膈下游离气体，腹部右侧存在腹腔积液，腹壁脂肪线消失。 4、诊断性腹腔穿刺：抽出脓性臭味[详细]

2023-10-25 16:50:45中南大学湘雅三医院 戴红梅

导致急性阑尾炎的常见原因有哪些

导致急性阑尾炎的常见原因有阑尾腔机械性梗阻、细菌感染、神经反射性活动增强等。 1、阑尾腔机械性梗阻：是引发急性阑尾炎的最主要原因。阑尾腔较细长，远端为盲端，近端开口于盲肠，极易被粪石或其他异物堵塞出口形成死腔，导致阑尾腔内分泌物淤滞其中不能排出，致使腔内压力增高阻碍静脉血液回流，阑尾壁充血水肿。腔内压力进一步升高阻碍动脉供血引起阑尾缺血坏死甚至穿孔。 2、细菌感染：阑尾腔无梗阻时细菌感染可直接导致[详细]

2023-10-25 16:51:10中南大学湘雅医院 黄耿文

妊娠期合并急性阑尾炎如何治疗

妊娠期合并急性阑尾炎一旦确诊无论妊娠期限和病情程度如何，均应立即进行手术治疗。具体如下： 1、妊娠早期(1-12周)合并急性阑尾炎：不论其临床表现轻重，均应手术治疗。此时对子宫干扰不大，不会影响继续妊娠。若待妊娠中晚期复发时再行手术，既增加手术难度，对母子均有危险； 2、妊娠中期(13-24周)合并急性阑尾炎：其临床表现轻且拒绝手术者，可采用非手术治疗，静脉给予大剂量青霉素或氨苄青霉素(氨苄西林)[详细]

2023-10-25 16:51:25中南大学湘雅二医院 张丽娟

妊娠期合并急性阑尾炎时炎症易扩散的原因

妊娠合并急性阑尾炎时炎症易扩散，且发病快，穿孔发生率中期达28%，晚期达42%。其原因为： 1、子宫增大，使阑尾由右下腹向上后推移，炎症易在腹腔扩散； 2、妊娠期盆腔血管增加，充血明显，阑尾也充血，炎症易随血行扩散，发展快，易发生阑尾坏死、穿孔； 3、增大的子宫将大网膜推移，阻隔、妨碍了大网膜趋向和包裹病灶区，阑尾炎症不易被局限； 4、胎动、子宫收缩破坏炎症引起的保护性粘连，使炎症不能被包裹局限，[详细]

2023-10-25 16:51:25中南大学湘雅二医院 张丽娟

急性肠胃炎和阑尾炎怎么鉴别

急性肠胃炎和急性阑尾炎是临床上两个容易混淆的疾病： 1、由于急性阑尾炎早期主要表现为上腹部疼痛，容易与急性肠胃炎混淆。但是急性阑尾炎典型特征是转移性右下腹疼痛，约六小时到半天左右，疼痛部位会转移并固定右下腹部，急性肠胃炎疼痛部位固定于上腹部不变，所以是否会转移固定右下腹部，是鉴别急性肠胃炎和急性阑尾炎的主要症状。 2、可以配合进一步检查确诊。如果属于急性阑尾炎，行右下腹B超会发现右下腹有肿大阑尾，[详细]

2021-12-08 20:10:15中南大学湘雅医院 陈志康

急性坏疽穿孔性阑尾炎严重吗

急性坏疽穿孔性阑尾炎是阑尾炎病例里面比较严重的类型，主要是阑尾出现坏疽而导致坏死和穿孔，导致阑尾坏疽和坏死、穿孔的原因是多种原因导致阑尾血运中断而引起。阑尾炎一旦出现穿孔可以引起急性腹膜炎，严重时可以导致弥漫性腹膜炎而使患者出现高烧、休克等。 在检查时发现急性坏疽性穿孔性阑尾炎患者往往有高烧、板状腹、腹部有压痛和反跳痛等症状，而且疼痛非常厉害往往会出现休克等。在治疗时主要以早期手术治疗为主，在手术[详细]

2022-02-14 19:44:09中南大学湘雅医院 黄耿文

急性化脓性阑尾炎病因

急性化脓性阑尾炎最主要的原因就是由于阑尾梗阻。阑尾是一个远端封闭的肠管，最常见的就是由于粪石或者食物残渣导致的阑尾梗阻，之后会导致远端的血液供应差，本身肠道细菌容易滋生导致感染控制不及时就出现化脓性感染。严重者会出现穿孔甚至腹膜炎的可能。 其他的原因还有血行感染，其他部位细菌感染后血行播散，但这种感染是比较少见的。[详细]

2022-05-20 16:57:52中日友好医院 刘宝胤

急性单纯性阑尾炎需要手术吗

阑尾炎一旦诊断，应早期施行阑尾切除术。早期手术指的是阑尾炎症还处于管腔阻塞，或仅有充血水肿时就手术切除。这个时候手术操作比较简单，术后并发症也比较少。如果化脓、坏疽，或穿孔后再手术，不但操作困难，而且术后并发症也会明显增加。术前就应用抗生素，有助于防止术后并发症的发生。 不同临床类型的急性阑尾炎，手术方法的选择亦不相同，主要有急性单纯性阑尾炎行阑尾切除术，切口一期缝合。急性化脓性或坏疽性阑尾炎行阑[详细]

2023-04-10 10:56:11郑州人民医院 王佳佳

慢性阑尾炎能变成急性吗

慢性阑尾炎是可以转变成急性阑尾炎的。最常见的就是诱发因素之后导致的急性发作，持续的疼痛没有好转，或者并发化脓，需要及时的进行手术治疗。而对于慢性阑尾炎的患者，平时应该注意避免劳累或者着凉，因为劳累之后也会影响到消化道的功能，甚至出现蠕动的减慢。 另外就是反复的腹泻，或者有习惯性便秘的病人，消化道的蠕动异常，也会导致慢性阑尾炎的发作，也有机体免疫力低下的病人抵抗力下降，也会出现慢性阑尾炎的发作。对于[详细]

2021-12-27 18:39:14中国医科大学附属第一医院 朱志

慢性阑尾炎多久会发展成急性

慢性阑尾炎发展成急性阑尾炎的时间并不固定，有的患者可能在半年，有的患者可能在一年或者两年左右甚至更长的时间。慢性阑尾炎有很多是在急性阑尾炎的基础之上发生，当然可能有一些患者曾经没有得过阑尾炎而出现慢性阑尾炎，慢性阑尾炎主要是引起患者右下腹的疼痛，也就是阑尾的位置会有疼痛，但是疼痛的性质一般比较轻。如果患者曾经有急性阑尾炎发作的病史，在诊断方面可能比较容易一些，如果没有出现急性阑尾炎，可能还需要做胃[详细]

2023-03-28 13:51:48合肥市第二人民医院 汤大纬

慢性阑尾炎多久会发展成急性

慢性阑尾炎发展成急性阑尾炎的时间并不固定，有的患者可能在半年，有的患者可能在1年或者2年左右，甚至更长时间。 有很多患者是在急性阑尾炎的基础之上发生慢性阑尾炎，当然可能有一些患者曾经没有得过阑尾炎而出现慢性阑尾炎，慢性阑尾炎主要是引起患者右下腹的疼痛，也就是阑尾的位置会有疼痛，但是疼痛的性质一般比较轻。 如果患者曾经有急性阑尾炎发作的病史，在诊断方面可能比较容易一些，如果没有出现急性阑尾炎，可能还[详细]

2023-04-27 11:37:31上海交通大学医学院附属瑞金医院 李涛