急性腹膜炎治疗后常见的残余脓肿是什么

急性腹膜炎治疗后残余脓肿，患者腹腔内部有残余感染情况出现。要根据患者急性腹膜炎的病因判断不同部位出现残余脓肿，大致如下：1、如果患者是胃穿孔，或者十二指肠球部溃疡穿孔所引起，通常有可能会导致患者肝下或者膈下出现脓肿。2、如果患者是阑尾穿孔引起的腹膜炎，有可能会引起髂窝脓肿或者盆腔脓肿等。大部分是根据患者原发性腹膜炎，或者急性腹膜炎的原发病灶来判断。当然也有些胃穿孔的患者，由于炎症感染比较重可能会出[详细]

2023-03-28 13:51:56合肥市第二人民医院 汤大纬

急性腹膜炎治疗后常见的残余脓肿是什么

急性腹膜炎治疗后残余脓肿，患者腹腔内部有残余感染情况出现。要根据患者急性腹膜炎的病因判断不同部位出现残余脓肿，大致如下： 1、如果患者是胃穿孔，或者十二指肠球部溃疡穿孔所引起，通常有可能会导致患者肝下或者膈下出现脓肿。 2、如果患者是阑尾穿孔引起的腹膜炎，有可能会引起髂窝脓肿或者盆腔脓肿等。 大部分是根据患者原发性腹膜炎，或者急性腹膜炎的原发病灶来判断。当然也有些胃穿孔的患者，由于炎症感染比较严重[详细]

2023-04-27 11:37:30上海交通大学医学院附属瑞金医院 李涛

急性腹膜炎需要与哪些疾病进行鉴别

急性腹膜炎需要与以下疾病进行鉴别： 1、外伤性脾破裂：起源于左上腹的疼痛，慢慢涉及全腹，出血量少者症状轻，随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。患者可出现烦躁、口渴、心悸、乏力等症状。查体时可发现患者神志淡漠、血压下降、脉搏增快，可通过影像学检查鉴别判断。 2、绞窄性肠梗阻：腹痛发作急骤、剧烈，呈持续性并阵发性加重；呕吐出现早而频繁，呕吐物为血性或肛门排出血性液体，或腹穿抽[详细]

2023-07-27 16:14:50武汉大学人民医院 周中银

急性腹膜炎是什么原因引起的

急性腹膜炎可能是由以下原因引起的： 1、急性穿孔：因腹部疾病如急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎等出现急性穿孔与破裂，可导致急性腹膜炎。 2、急性感染：腹内脏器急性感染的扩散，例如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、憩室炎、输卵管炎等，可蔓延至腹膜引起急性炎症。 3、急性肠梗阻：绞窄性肠梗阻后，因肠壁损伤，失去正常的屏障作用，肠内细菌可经肠壁侵入腹腔，产生腹膜炎。 4、腹部外伤：腹部外伤，可穿破空腔脏器，[详细]

2023-07-27 16:14:52武汉大学人民医院 周中银

急性腹膜炎有哪些症状

一、急性腹膜炎的典型症状 1、腹痛：疼痛的程度随炎症的程度而异，但一般都很剧烈，不能忍受且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。疼痛多自原发灶开始，炎症扩散后蔓延及全腹，但仍以原发病变部位较为显著。 2、恶心、呕吐：早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物转为黄绿色说明含胆汁液，甚至为棕褐色粪样肠内容物，由于呕吐频繁可[详细]

2023-07-27 16:14:53武汉大学人民医院 周中银

急性腹膜炎如何治疗

积极治疗原发病，禁食、胃肠减压，采用抗生素进行控制并清除感染，防治感染蔓延扩散，纠正因急性腹膜炎引起的内环境紊乱，必要时进行手术治疗。 一、一般治疗 1、体位：一般采取前倾30°-45°的半卧位，以利炎性渗出物流向盆腔，减轻中毒症状，有利于局限和引流，若休克严重则自当取平卧位或头、躯干和下肢各抬高约20°的休克体位。 2、禁食并作胃肠减压。 二、药物治疗 常见药物：头孢曲松、头孢克肟、左氧氟沙星、[详细]

2023-07-27 16:14:58武汉大学人民医院 周中银

急性腹膜炎的分类有哪些

急性腹膜炎分类主要按炎症范围、发病来源和炎症开始时的性质。当腹膜受到细菌感染或化学物质如胃、肠、胰液及胆汁等的刺激时，即可引起腹膜急性炎症，称为急性腹膜炎。 1、按炎症范围分为弥漫性和局限性：弥漫性急性腹膜炎患者炎症广泛，波及整个腹腔。局限性急性腹膜炎患者炎症被粘连分隔在腹腔的某一局部区域。 2、按发病来源分为继发性和原发性：绝大多数腹膜炎为继发性，常继发于腹腔内脏器的穿孔、炎症、损伤破裂的直接蔓[详细]

2023-08-09 16:48:35南京鼓楼医院 窦晓坛

急性腹膜炎的分类

当腹膜受到细菌感染或化学物质如胃、肠、胰液及胆汁等的刺激时即可引起腹膜急性炎症，称为急性腹膜炎。急性腹膜炎分类方法可以按照炎症范围、发病来源、炎症开始时的性质进行分类。 1、炎症范围：分为弥漫性和局限性弥漫性。急性腹膜炎病人炎症广泛，波及整个腹腔。局限性急性腹膜炎病人炎症被粘连分隔在腹腔的某一局部区域。 2、发病来源：分为继发性和原发性。绝大多数腹膜炎为继发性，常继发于腹腔内脏器的穿孔、炎症、损伤[详细]

2023-08-09 16:48:39郑州大学第一附属医院 王和金

急性腹膜炎有哪些类型

急性腹膜炎或称为脏层及壁层腹膜的炎症，根据病因可分为继发性腹膜炎、原发性腹膜炎等。 1、继发性腹膜炎：是继发于其他疾病的腹膜炎，最常见的病因是空腔脏器穿孔导致感染，但并不是全部病因。 2、原发性腹膜炎：又称为自发性腹膜炎，此类腹膜炎无腹腔内特异的原发病灶。 无论是哪种情况，腹膜炎症既有可能被局限，也有可能弥漫扩散。因此，建议患者及时到普外科就诊，由专科医生指导相关治疗，有助于改善疾病预后。 参考资[详细]

2023-08-25 16:58:18中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性腹膜炎按照发病机制可分为哪几种

急性腹膜炎按照发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。 1、原发性腹膜炎：临床少见，腹腔内无原发病灶，病原菌是经由血液循环、淋巴途径或女性生殖系统等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在免疫力低下的情况下，或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。 2、继发性腹膜炎：最常见，继发于腹腔内脏器穿孔、破裂，炎症和手术污染。常见病因有阑尾炎穿孔[详细]

2023-09-21 17:14:23中南大学湘雅三医院 刘怀政

急性腹膜炎什么情况需要手术治疗

急性腹膜炎是理化及生物因素导致腹膜炎症性损伤的急腹症。急性腹膜炎患者需考虑手术治疗的情况如下： 1、经非手术治疗6-8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。 2、腹腔内原发病严重，如胃肠道或胆囊坏死穿孔、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂，胃肠手术后短期内吻合口瘘所致的腹膜炎。 3、腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者。 4、腹膜炎原因不明，无局限趋势者。 [详细]

2023-09-21 17:14:23中南大学湘雅三医院 刘怀政

急性腹膜炎要与哪些疾病进行鉴别诊断

急性阑尾炎为外科常见病，是最多见的急腹症。有许多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎很相似，需与其鉴别。需要与急性阑尾炎鉴别的包括其他脏器病变引起的急性腹痛，以及一些非外科急腹症，常见的有： 1、胃十二指肠溃疡穿孔：为常见急腹症，发病突然，临床表现与急性阑尾炎相似。穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹部，容易误认为是急性阑尾炎的转移性腹痛。病人多有溃疡病史，临床表现与全身情况均较阑尾炎重。体征除右[详细]

2023-10-20 16:54:37哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

导致急性腹膜炎的原因有哪些

急性腹膜炎是理化及生物因素导致腹膜炎症性损伤的急腹症。按发病机制分为原发性和继发性，按病变范围分为局限性和弥漫性，按炎症性质分为化学性和细菌性腹膜炎。导致其产生的主要原因如下： 1、腹内脏器的急性穿孔与破裂。 2、腹内脏器急性感染扩散。 3、急性肠梗阻。 4、腹部创伤。 5、血行播散性感染。其所形成的是化学性腹膜炎和细菌性腹膜炎。前者源于胃肠无菌内容物对腹膜的强烈刺激，后者则是肠内容物逸出感染腹膜[详细]

2023-09-21 17:14:23中南大学湘雅三医院 刘怀政

急性化脓性腹膜炎的症状有哪些

急性化脓性腹膜炎的症状如下： 1、腹痛：这是腹膜炎最主要的症状，一般先有消化性溃疡、阑尾炎、胆囊炎等原发病灶的局部疼痛，疼痛逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散，腹痛的程度与炎症的程度有关，有些患者诉述异常剧烈的持续性疼痛，另一些仅述钝痛或不适感。 2、恶心、呕吐：为早期常见症状，起初由于腹膜刺激，恶心、呕吐是反射性的，呕吐物为胃内容物，有时带有胆汁。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐变为持续性而无恶心，吐出[详细]

2023-06-30 13:45:33首都医科大学宣武医院 李力卓

急性化脓性腹膜炎需要与哪些疾病鉴别

急性化脓性腹膜炎需要与以下疾病鉴别： 1、急性阑尾炎穿孔或肠穿孔：急性阑尾炎症状的发生次序是腹痛、恶心、呕吐、转右下腹痛、压痛、发热、白细胞升高，以前三项为主。阑尾发生穿孔后腹肌紧张及反跳痛为主要体征。肠穿孔后腹痛更甚，急性且剧烈，呈舟状腹，腹肌强直，有明显的压痛与反跳痛，腹腔穿刺或后穹窿穿刺可抽出肠内容物。X线检查膈下有游离气体。 2、卵巢肿瘤蒂扭转或破裂：既往有下腹部肿块史，蒂扭转后突感下腹一[详细]

2023-06-30 13:45:33首都医科大学宣武医院 李力卓

急性化脓性腹膜炎的临床表现有哪些

急性化脓性腹膜炎是由细菌感染、化学性刺激或物理性损伤等引起的腹膜和腹膜腔的炎症，是外科最为常见的急腹症。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。其临床表现有以下几点： 1、腹痛：是最主要的临床表现。疼痛的程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛多很剧烈，难以忍受，呈持续性。深呼吸、咳嗽及转动身体时疼痛加剧。病人多呈强迫体位。疼痛先从原发病变部位开始，随炎症扩散而延及全腹。 [详细]

2023-07-27 10:40:53中国医科大学附属第一医院 刘洋

急性弥漫性腹膜炎病人需要做什么检查

急性弥漫性腹膜炎病人需要做的检查包括腹部视诊、腹部触诊、血常规、腹部X线平片、腹腔穿刺、超声检查等。 1、腹部视诊：通过视诊，腹胀加重，为病情恶化的重要标志，便于后续治疗。 2、腹部触诊：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，腹肌紧张的程度随病因和病人的全身状况不同而异。 3、血常规：可提示白细胞计数和中性粒细胞比例提高，明确诊断以及帮助后续治疗。 4、腹部X线平片：通过腹膜自身表现增厚[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

急性弥漫性腹膜炎需要与哪些疾病鉴别

急性弥漫性腹膜炎需要与内科疾病、急性肠梗阻、腹腔内或腹膜后积血、急性胰腺炎等疾病鉴别。 1、内科疾病：肺炎、胸膜炎、冠心病等都可引起反射性腹痛，疼痛可因呼吸活动加重，有时上腹部腹肌紧张易与腹膜炎混淆。但详细追问疼痛的情况，细致检査胸部，加之腹部缺乏明显和肯定的压痛及反跳痛，即可做出判断。 2、急性肠梗阻：多数可表现为明显的阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进、腹胀，鸣音减弱或消失，易与腹膜炎引起肠麻痹混淆。[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

急性弥漫性腹膜炎的治疗方法主要有哪几种

急性弥漫性腹膜炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、其他治疗等。 一、药物治疗 抗生素：一经确诊，立即启动抗生素治疗，如莫西沙星，根据细胞培养及药敏结果选用相应敏感抗生素，治疗细菌、真菌和衣原体感染等。术后也给予足量抗生素控制感染。 2、止痛剂：诊断患者有明确的腹痛剧烈时，给予哌替啶类止痛剂缓解疼痛。药理作用同吗啡基本相同，镇痛作用弱于吗啡，能够兴奋平滑肌，提高平滑肌和括约肌的张力。 二、手术治疗 [详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

急性弥漫性腹膜炎临床体征

急性弥漫性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔和外伤性胃肠穿孔。主要表现为突然发生的上腹部持续性剧烈疼痛，一般以原发病灶处最显著，腹痛迅速扩展至全腹，于深呼吸、咳嗽和转动体位时疼痛加剧。 开始是因腹膜受炎症刺激而致反射性恶心与呕吐，呕吐物为胃内容物，有时带有胆汁。以后则出现麻痹性肠梗阻，呕吐转为持续性，呕吐物可有肠内容物，伴有恶臭。全身表现可有发热及毒血症，严重者可出现血压下降、休克等征象。 急性局限性[详细]

2023-08-09 16:48:39郑州大学第一附属医院 王和金