胆道闭锁的临床表现有哪些

胆道闭锁，是新生儿持续性黄疸的最常见病因，属于胆道畸形的一种，其主要临床表现有黄疸、营养及发育不良、肝脾大等。 1、黄疸：梗阻性黄疸是本病突出表现。患儿出生1-2周后，本该逐步消退的新生儿生理性黄疸反而更加明显，呈进行性加深。巩膜和皮肤由金黄变为绿褐色或暗绿色，大便渐为陶土色，尿色随黄疸加深而呈浓茶样，尿布染黄。皮肤有瘙痒抓痕。2-3个月后可发生出血倾向及凝血功能障碍； 2、营养及发育不良：初期患[详细]

2023-08-28 19:16:07上海交通大学医学院附属仁济医院 耿亚军

胆道闭锁一般几个月死的多

胆道闭锁主要见于新生儿，是一种先天性的疾病，患儿生存时间多与自身体质、病情严重程度及治疗有关，并不能一概而论。胆道闭锁临床症状主要为黄疸，随病情发展，黄疸逐渐加重，小便颜色呈浓茶样，大便颜色逐渐变淡，呈白陶土样。[详细]

2020-04-13 13:13:41上海交通大学医学院附属新华医院 沈涤华

胆道闭锁恶化过程

胆道闭锁一般发生于新生儿，这种疾病进展快、危害大，治疗效果不佳，一般最终的治疗都选择肝移植。 胆道闭锁进展包括早期的消化不良、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、黄疸，陶土色大便。逐渐进展患者会有各种代谢障碍、营养不良，贫血，牙龈易出血，腹壁静脉曲张，有腹水，肝脾有增大趋势，黄疸进行性加深，全身瘙痒。如果不经过正规的治疗，病情进一步恶化，会造成肝脾肿大，脾亢，大量腹水，患者严重营养不良，甚至发展为肝功能衰竭，[详细]

2022-02-14 19:36:16武汉大学中南医院 尹玉春

胆道闭锁和胆汁淤积的区别

胆道闭锁患者的胆道结构性会有畸形，胆道淤积患者的胆道结构正常，这是两个不同的疾病，但临床表现、实验室检查非常相似，单从临床表现、生化检查很难鉴别，鉴别建议如下： 1、很有经验的彩超科医生通过餐前、餐后彩超对比可以排除部分胆道闭锁，或者对两个病起到鉴别作用，但是非常难； 2、最佳做法是进行手术探查，术中做经胆囊胆道造影。[详细]

2022-02-14 19:49:36中南大学湘雅医院 张祁

胆道闭锁孕期能发现吗

如果在怀孕早期胎儿出现有胆道闭锁是发现不了的，如果在怀孕的中、晚期进行四维彩超，发现有胆道异常的表现时，需要进行定期复查，病情比较严重的胎儿，也不排除有发现胆道闭锁的可能。胎儿出现有胆道闭锁需要根据怀孕时期以及胎儿的具体病情进行判断。 孕妇需要养成良好的生活饮食起居习惯，良好的心态，做好各项孕期检查。尤其是排畸检查中的四维超声检查尤为重要，可以明确判断胎儿是否有畸形的存在，以便于及时发现，及时进行[详细]

2022-06-30 16:11:40首都医科大学附属北京朝阳医院 赵会荣

胆道闭锁的常用诊断方法有哪些？

怀疑有胆道闭锁时，可以进行的检查如下。 1、血清胆红素的动态观察：由于胆道闭锁是胆道完全性梗阻，血清胆红素的水平会呈持续高位不变或呈进行性上升，可达60~390μmol/L，当直接胆红素超过50%时，应高度怀疑胆道闭锁，动态观察至少每周复查1次肝功能。 2、超声检查：超声检查是初步筛查最常用的方法，如果胆囊发育良好，进餐后可缩小到原来体积的50%左右，则考虑为肝炎可能性大。在胆道闭锁时，胆囊空瘪呈[详细]

2022-06-30 16:11:45广州医科大学附属第一医院 汪国营

胆道闭锁一般多久发现

胆道闭锁的发病率大约为1:10000-15000，女童比较多见，男女比例为1：1.56。一般胆道闭锁的患儿出生后的最初，1-2周时多无明显异常，被视为正常的婴儿。生后2-3周时逐渐出现黄疸的症状，皮肤、巩膜颜色逐渐变黄，同时粪便的颜色逐渐变浅，由棕黄色变为淡黄色、米色，甚至变成白陶土样的灰白色。因为新生儿的生理性黄疸，是自限性的，所以如果黄疸持续时间超过出生后的2周，就需要引起警惕，进一步进行相关[详细]

2023-03-28 13:54:13山西医科大学第一医院 贾晋荣

胆道闭锁的婴儿寿命

患有胆道闭锁的婴儿如果不经治疗，平均生存期在一年之内，75%的病例需要肝移植才能长期生存。典型的胆道闭锁患儿在生后1-2周时，往往表现为正常，在生后2-3周会逐渐出现黄疸的症状，粪便会变成棕黄色、淡黄、米色，甚至呈无胆汁的白陶土的颜色。患儿的皮肤会变成金黄色甚至褐色，黏膜、巩膜都开始发黄，到了晚期甚至唾液、泪液也呈黄色。而且腹部会异常膨隆，肝脏明显肿大，之后肝脏的质地会逐渐变得坚硬。在疾病初期，婴[详细]

2023-03-29 15:22:35山西医科大学第一医院 贾晋荣

胆道闭锁的表现

胆道闭锁是新生儿持续性黄疸的最常见病因，患儿还可以出现营养及发育不良、肝脾大等表现。 1、黄疸：梗阻性黄疸是本病突出表现，患儿出生1-2周后，本该逐步消退的新生儿生理性黄疸反而更加明显，呈进行性加深。巩膜和皮肤由金黄变为绿褐色或暗绿色，大便渐为陶土色，尿色随黄疸加深而呈浓茶样，尿布染黄。皮肤有瘙痒抓痕，2-3个月后可发生出血倾向及凝血功能障碍。 2、营养及发育不良：初期患儿情况良好，营养发育正常，[详细]

2023-08-04 18:07:18山东大学齐鲁医院 陈志强

胆道闭锁按病因可以分为哪几组类型

胆道闭锁是一种极为严重的胆道先天性疾病，迄今，对于病因尚无定论，临床上可以把它分成3组或者4组： 1、合并先天性畸形类的胆道闭锁：该类又可分为两型；合并畸形为先天畸形综合征的胆道闭锁(例如：多脾副脾综合征、猫眼综合征)或者合并孤立散发的畸形的胆道闭锁(例如：食管闭锁、肠闭锁)。 2、囊性胆道闭锁：肝外阻塞的胆道结构被囊肿代替。虽然囊肿都与肝内胆管相通，但是该类型胆道闭锁与合并梗阻的胆总管囊肿截然不[详细]

2023-08-21 18:09:35西安交通大学第一附属医院 殷国志

胆道闭锁的临床表现是什么

胆道闭锁的临床表现主要是黄疸、肝脾肿大、消化道及全身症状等。胆道闭锁是一种先天性疾病，指的是胆道系统中的胆总管或胆囊出口处因为异常发育而闭塞，导致胆汁无法流出体外。 1、黄疸：出生后1-2周，原本应该逐步消退的生理性黄疸没有消退且随时间推移逐渐加重，部分患儿在生理性黄疸时，就比一般新生儿严重。 2、肝脾肿大：初生时肝脾正常，随着黄疸的逐渐加深患儿的肝脾呈进行性肿大，2-3月即可出现胆汁性肝硬化和门[详细]

2023-08-23 17:07:22山东大学齐鲁医院 陈志强

胆道闭锁四维彩超能查出来吗

胆道闭锁不能依靠B超进行诊断，胆道疾病尤其是胆道闭锁，不能依靠超声来完成，但是超声会提示胆囊未显示。 胆囊未显示不一定是没有胆囊，也不一定就是胆道闭锁。如果确实经过多次超声检查都没有发现胆囊，这种情况也有，但只是推断可能存在胆道闭锁，但并不是经过B超甚至四维彩超，推断是不是胆道闭锁。 超声不能诊断胆道闭锁，只是看肝脏结构和胆囊存在与否而已，不能够最终作出胆道闭锁的结论。 孕期如果确实发现胎儿没有胆[详细]

2023-09-05 15:31:51河南省人民医院 梁菲

先天性胆道闭锁能活多久

先天性胆道闭锁需根据患儿身体状况、是否出现并发症以及治疗方法来决定生存期。如果患儿在接受治疗前就已经出现了消化道大出血、肝性脑病及器官衰竭，则随时都有可能出现死亡，其生存期一般不超过2年。[详细]

2020-04-13 13:36:35上海交通大学医学院附属新华医院 沈涤华

孩子胆道闭锁临终的征兆

胆道闭锁小孩临终前的征兆，主要包括以下几个方面： 首先，表现为黄疸水平的明显加重。因为儿童胆道闭锁以后，胆红素的排泄途径被阻塞掉，会引起血液中胆红素水平的明显偏高，会引起黄疸非常严重。 其次，表现为肝硬化、肝功能的异常。胆道闭锁以后儿童的肝功能也会受到明显的异常，肝酶明显升高，给儿童做肝脏的B超可以发现肝脏会逐渐出现硬化。 最后，表现为意识的下降。儿童肝功能异常以后会引起肝性脑病，肝性脑病发生以后[详细]

2022-02-14 19:32:58上海市第六人民医院 茅松

新生儿胆道闭锁怎么办

如果新生儿出现胆道闭锁等先天性畸形，家长可以从以下几个方面进行处理： 首先，给孩子进行药物保守治疗。由于有些新生儿胆道闭锁比较轻微，症状也比较轻，如黄疸比较轻微，可以给孩子进行药物治疗，选择利胆退黄的药物，比如茵栀黄口服液等，相对作用比较缓和，副作用也比较小，也有利于胆道闭锁的畅通。 但是，保守治疗不要超过6个月以上，如果6个月以上没有得到明显好转，就要用其他药物进行干预。其次，给孩子进行手术治疗[详细]

2022-02-14 19:33:18上海市第六人民医院 茅松

如何检查新生儿胆道闭锁

目前新生儿胆道闭锁的确诊属于世界性难题，无特异性检查可以确诊胆道闭锁，比较多见的是实验室检查。胆道闭锁通常表现为中度或者高度的直接胆红素升高，占总胆红素水平的50%-80%；转氨酶正常或轻度增高，γ谷氨酸肽酶明显增高，血清胆红素水平持续不变或进行性升高。特别是当直接胆红素占总胆红素60%以上，是诊断胆道闭塞最重要的实验室检查。 较多用的还有影像学检查，胆总管闭锁伴囊性扩张具有诊断意义，同时可以帮助[详细]

2022-02-14 19:33:23上海市第六人民医院 茅松

先天性胆道闭锁多大年龄手术合适

目前专家认为，先天性胆道闭锁种疾病，最好手术年龄是出生后2个月以前。因为胆道闭锁出生后目前没有准确诊断手段，还要治疗观察。出生2个月内胆道闭锁患儿肝脏病变可疑，手术后如果胆汁排出通畅，胆汁淤积性肝硬可以回转。 如果时间再长，孩子肝脏发生淤胆性肝硬变，即使手术后肝硬变很难恢复。所以，手术后即使黄疸减退，肝脏功能也会越来越差，严重影响患儿生活质量及生命健康。孩子超过2个月后手术难度会增加，手术后需要肝[详细]

2022-02-14 19:36:35武汉大学人民医院 余佳

先天胆道闭锁孕期的b超表现

先天胆道闭锁孕期的B超表现如下： 1、如果在孕中期检查时超声显示胆囊明显增大，复查时胆囊持续性增大，则考虑为胆道闭锁。 2、如果孕中期多次检查胆囊都不显示，也可考虑为胆道闭锁，但是，也不能排除先天性胆囊缺如。 3、胆囊内有异常回声，比如条索状纤维化、胆泥等。 胆囊是位于肝脏后方的一个有弹性的囊状结构，有储存和浓缩胆汁的作用，胆汁对于脂肪的吸收具有重要意义。在孕12周时肝脏开始分泌胆汁，并且排入胆囊[详细]

2022-02-14 19:38:20浙江大学医学院附属邵逸夫医院 朱赟珊

什么是胆道闭锁

胆道闭锁是新生儿时期一种极为严重的胆道系统疾病，表现为患儿肝门附近的胆道系统狭窄、闭锁或者缺如。确诊胆道闭锁的患儿，建议3月龄之前手术，最好在生后的第6-10周之间手术治疗，如果超过3个月，则肝脏的损害不可逆转，肝硬化进展迅速，手术效果不佳。胆道闭锁是胆道系统存在病变，导致患儿肝脏内产生的胆汁无法顺畅排出，在肝脏内淤积，胆汁内的胆色素大量被吸收入血，从而出现黄疸，皮肤、黏膜、巩膜黄染。疾病晚期泪液[详细]

2023-03-28 13:54:22山西医科大学第一医院 贾晋荣

得了先天性胆道闭锁会有哪些症状

先天性胆道闭锁的症状有黄疸、大便颜色异常、尿色加深、肝脾增大等。 1、黄疸：黄疸是先天性胆道闭锁的患儿首先出现的症状，在刚出生时皮肤可表现为正常。一般在出生后1-3周内出现巩膜和皮肤的黄染，并且呈持续性进行性加重。 2、大便颜色异常：患儿在出生后胎粪一般会呈墨绿色改变，出生后不久大便颜色会逐渐变浅，最终成为灰白的陶土色。 3、尿色加深：小便颜色逐渐变深，多呈浓茶色或酱油样。 4、肝脾增大：肝脏会出[详细]

2023-07-27 16:14:45北京积水潭医院 高鹏骥