耳朵流脓伴听力下降，警惕慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科的常见疾病，早期检查、早期治疗可以治愈它，甚至不留痕迹。很多患者因为不够重视，导致病情严重，影响治疗效果。本文介绍的患者，因反复左耳流脓，伴听力下降半年，自行应用抗生素治疗后未得到改善来前来就诊，最终确诊为慢性化脓性中耳炎。在保守治疗加鼓膜穿孔修补手术后，听力明显得到提高。[详细]

2022-06-07 13:33:26北部战区总医院 刘滢

小儿感冒后耳痛，要警惕急性化脓性中耳炎！

急性化脓性中耳炎是小儿中耳炎的常见类型，容易继发于小儿上呼吸道感染之后，以咽鼓管途径感染最为常见。本文中的3岁患儿就是由于1周前上呼吸道感染导致，因耳痛伴随流脓3天来我院就诊，经过检查确诊为急性化脓性中耳炎。经过规范的抗炎以及对症治疗，患儿病情好转，急性化脓性中耳炎逐渐痊愈，耳部疼痛消失[详细]

2022-06-08 14:42:24北部战区总医院 刘滢

急性化脓性中耳炎鼓膜有小孔图

以上为急性化脓性中耳炎鼓膜有小孔图。 急性化脓性中耳炎可见患者鼓膜有小孔，鼓室黏膜充血、水肿，聚积脓性液体，并且伴有溢液，小的穿孔可自行修复。 急性化脓性中耳炎鼓膜有小孔治疗 针对急性化脓性中耳炎鼓膜有小孔的症状，需遵医嘱进行治疗，尽早应用足量抗生素，麻黄碱滴鼻，可用副作用较小的鼻腔局部激素喷鼻如布地奈德鼻喷雾剂等。鼓膜穿孔后使用氧氟沙星滴耳液等滴耳。注意，治疗及用药需严格遵照医嘱，切不可自[详细]

2023-06-28 14:02:58上海市第一人民医院 英信江

急性化脓性中耳炎鼓膜有个大孔图

以上为急性化脓性中耳炎鼓膜有个大孔图。 急性化脓性中耳炎不能得到及时控制，可发展为鼓膜穿孔，开始时穿孔较小，然后鼓膜迅速融溃，形成大穿孔，并且出现耳道内流脓的表现。 急性化脓性中耳炎鼓膜有个大孔原因 急性化脓性中耳炎的主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。各种原因引起的身体抵抗力下降、全身慢性疾病以及邻近部位的病灶疾病（如慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等）、[详细]

2023-07-21 17:39:01上海市第一人民医院 英信江

急性化脓性中耳炎的治疗方式有哪些

急性化脓性中耳炎的治疗方式有药物治疗、手术治疗、中医治疗以及其他治疗。 一、药物治疗 常见药物：青霉素类、头孢菌素、酚甘油、麻黄碱液 1、青霉素类、头孢菌素类等药物：在出现全身症状时，应及早应用足量抗生素控制感染，务求彻底治愈。如早期治疗及时得当，可防止鼓膜穿孔。 2、酚甘油：在鼓膜穿孔前，可用酚甘油滴耳，消炎止痛。 3、麻黄碱液：可改善咽鼓管通畅度，减轻局部炎症。 二、手术治疗 如全身及局部症状[详细]

2023-07-25 15:44:23河南省人民医院 王琳

慢性化脓性中耳炎的病因是什么

慢性化脓性中耳炎的病因是急性炎症迁延不愈、咽鼓管功能异常、病变严重、深达骨质、邻近器官病变、机体抵抗力下降等。 1、急性炎症迁延不愈：急性化脓性中耳炎治疗不彻底或细菌毒力强，患者的抵抗力低，病变迁延至慢性，这是最常见的原因。 2、咽鼓管功能异常：咽鼓管功能异常，导致中耳乳突气化不良，或为本病的发生的一个解剖学因素。临床研究表明，慢性化脓性中耳炎患者中，乳突气化不良者居多。 3、病变严重、深达骨质：[详细]

2023-07-28 17:13:48河南省人民医院 史保轩

慢性化脓性中耳炎的典型症状有哪些

慢性化脓性中耳炎的典型症状有耳部流脓、鼓膜穿孔、听力下降、耳鸣、眩晕等。 1、耳部流脓：间歇性或持续性。脓液性质为黏液性或黏脓性，长期不清理可有臭味。慢性炎症急性发作期可见肉芽、息肉，受到外伤时可有血性分泌物。 2、鼓膜穿孔：鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔或紧张部中央性穿孔。 3、听力下降：患耳可有不同程度的传导性或混合性听力损失，听力下降的程度和性质与鼓膜穿孔的大小、位置、听骨链的连续程度[详细]

2023-07-28 17:13:48河南省人民医院 史保轩

慢性化脓性中耳炎的并发症有哪些

慢性化脓性中耳炎的并发症有迷路炎、硬脑膜外脓肿、耳源性脑膜炎、局限性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎等。 1、迷路炎：炎症蔓延内耳迷路，可引起耳鸣、眩晕等迷路刺激征。 2、硬脑膜外脓肿：系发生于颅骨骨板与硬脑膜之间的脓液蓄积，是最常见的耳源性颅内并发症。患者表现为畏寒、发热、周身不适、局限性头痛等症状。 3、耳源性脑膜炎：是指中耳炎并发弥漫性蛛网膜、软脑膜的急性化脓性炎症。患者表现为耳朵流脓、耳痛、反复[详细]

2023-07-28 17:13:48河南省人民医院 史保轩

慢性化脓性中耳炎的治疗方式有哪些

慢性化脓性中耳炎的治疗方式有对因治疗、药物治疗、手术治疗。 一、对因治疗 积极治疗引起慢性化脓性中耳炎的上呼吸道病灶性疾病。 二、药物治疗： 1、抗生素溶液：如0.3%氧氟沙星滴耳液、利福平滴耳液、0.25%氯霉素滴耳液等。用于鼓室黏膜充血、水肿,分泌物较多时。用药前用3%过氧化氢溶液或生理盐水彻底清洗外耳道及鼓室的脓液，并用棉签拭干或吸引器吸尽，然后方可滴药；忌用腐蚀剂，如酚甘油。 2、酒精或甘[详细]

2023-07-28 17:13:48河南省人民医院 史保轩

急性化脓性中耳炎鼓膜破孔图

以上为急性化脓性中耳炎鼓膜破孔图。 急性化脓性中耳炎可使鼓膜破一个洞，即鼓膜穿孔，穿孔后耳道内溢出液体，最初为血水样，然后可变为黏液脓性。急性化脓性中耳炎可导致患者出现耳痛，可为耳深部锐痛或波动性跳痛，可放射至同侧额、颞、顶部，一旦穿孔疼痛顿减。 急性化脓性中耳炎鼓膜破孔病因 急性化脓性中耳炎主要为化脓性细菌感染所致，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌[详细]

2023-08-03 16:07:41上海市第一人民医院 英信江

急性化脓性中耳炎有哪些症状

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染，其临床症状如下： 1、耳痛：多数患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈，搏动性跳痛或刺痛可向同侧头部或牙齿放射，鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻。 2、听力减退及耳鸣：病程初期常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退。鼓膜穿孔排脓后耳聋反而减轻，原因是影响鼓膜及听骨链活动的脓液已排出。耳痛剧烈者，听觉障碍常被忽略。有的患者可伴眩晕。 3、流脓[详细]

2023-08-04 18:07:17上海交通大学医学院附属新华医院 郑贵亮

慢性化脓性中耳炎有哪些症状

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，以间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点。常因急性中耳炎未获恰当的治疗迁延而来，其症状如下： 1、反复流脓：流脓可反复发作，随着感染的控制脓液可消失，亦可因机体抵抗力下降等诱因再次流脓，甚至持续流脓。分泌物为黏脓性，如有肉芽组织生长偶可混有血迹。 2、听力下降：多为传导性聋，轻者可无自觉症状，当组织粘连或听小骨破坏等病变严重时，气骨导差[详细]

2023-08-04 18:07:17上海交通大学医学院附属新华医院 郑贵亮

慢性化脓性中耳炎要与什么疾病进行鉴别

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，以间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点。常要与以下疾病进行鉴别： 1、慢性鼓膜炎：反复流脓，鼓膜表面有较多肉芽与溃疡，但无穿孔，颞骨CT亦正常，可予鉴别。常因未能清净脓汁而无法窥清鼓膜导致误诊。 2、中耳癌：中老年人好发，多为鳞状细胞癌。常有长期流脓史，近期有血性分泌物与耳痛，可有面瘫与张口困难。鼓室内或外耳道内有新生物，触之易出血。[详细]

2023-08-04 18:07:17上海交通大学医学院附属新华医院 郑贵亮

慢性化脓性中耳炎耳内流脓图

以上为慢性化脓性中耳炎耳内流脓图。 慢性化脓性中耳炎可导致患者耳内流脓，用耳镜检查可发现黄白色脓性黏液，部分带有血丝，耳内皮肤略有红肿，常伴有听力下降、耳鸣等症状。 慢性化脓性中耳炎耳内流脓治疗 治疗原则为遵医嘱控制感染、通畅引流、清除病灶、恢复听力、消除病因。 1、病因治疗：积极治疗可能引发和加重中耳病变的邻近器官感染性病灶； 2、药物治疗：引流通畅者以局部用药为主，炎症急性发作时宜全[详细]

2023-08-07 15:25:02上海市第一人民医院 英信江

急性化脓性中耳炎耳朵渗液图

以上为急性化脓性中耳炎耳朵渗液图。 急性化脓性中耳炎患者可表现为鼓膜穿孔后耳廓有黄色的渗液流出，在耳朵表面干涸后形成一层薄痂，患者会有明显的疼痛及听力下降，全身症状较轻。 急性化脓性中耳炎耳朵渗液原因 正常情况下，中耳通过喉咽咽鼓管与鼻咽相连，可平衡压力，使积聚在中耳的液体排出。然而，当鼻咽通道阻塞时，比如感冒、过敏等引起鼻咽黏膜肿胀，鼻咽通道就会关闭，压力平衡受阻，导致急性化脓性中耳炎，中[详细]

2023-08-07 15:25:04上海市第一人民医院 英信江

慢性化脓性中耳炎耳朵里长肉芽图

以上为慢性化脓性中耳炎耳朵里长肉芽图。 慢性化脓性中耳炎患者就诊检查，可见鼓膜穿孔，穿孔处大小不一，同时鼓室内或鼓室附近可见肉芽或息肉，具有长蒂的息肉可越过穿孔，坠落于外耳道内，可掩盖穿孔。 慢性化脓性中耳炎耳朵里长肉芽治疗 积极治疗可能引发和加重中耳病变的邻近感染性病灶。可局部用药，宜全身应用抗生素。用药前尽可能先取脓液做细菌培养及药敏试验，以指导用药。手术治疗可清理病灶，包括炎性肉芽、不[详细]

2023-08-09 11:24:45上海市第一人民医院 英信江

慢性化脓性中耳炎鼓膜破孔图

以上为慢性化脓性中耳炎鼓膜破孔图。 慢性化脓性中耳炎患者进行耳内镜检查时，可见鼓膜发生穿孔，导致表面破溃并形成大小不一的孔状缺损，并且耳内有间断流脓、渗液。患者可有不同程度的听力下降、耳鸣、疼痛等不适。 慢性化脓性中耳炎鼓膜破孔病因 慢性化脓性中耳炎顽固性流脓的原因有很多。如果感染不予处理，会引起来自外部的再次感染，如洗发、洗澡等水进入耳道。也有来自鼻咽部位的感染，擤鼻时空气可以经咽鼓管通过[详细]

2023-08-16 14:24:13上海市第一人民医院 英信江

急性化脓性中耳炎的临床特征有哪些

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。致病菌进入中耳的途径之一为咽鼓管途径。其临床特征如下： 1、全身症状：鼓膜穿孔前，全身症状较明显，可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。小儿全身症状通常较成人严重，可有高热、惊厥，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜穿孔后，体温逐渐下降，全身症状亦明显减轻。 2、耳痛：为本病的早期症状。患者感耳深部锐痛或搏动性跳痛，疼痛可经三叉神经放射至同侧额、牙齿，或整个半侧头[详细]

2023-08-17 18:53:09郑州大学第一附属医院 张亚民

慢性化脓性中耳炎的病因有哪些

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。可引起严重的颅内外并发症而危及生命。其病因如下： 1、治疗延误：急性化脓性中耳炎未获恰当而彻底的治疗，或治疗受到延误，以致迁延为慢性； 2、全身或局部抵抗力下降：如猩红热、麻疹、肺结核等传染病，营养不良，全身慢性疾病如糖尿病等患者，特别是婴幼儿，中耳免疫力差，急性中耳炎易演变为慢性； 3、鼻部和咽部的慢性病变：如腺样体[详细]

2023-08-17 18:53:09郑州大学第一附属医院 张亚民

慢性化脓性中耳炎的临床表现有哪些

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。可引起严重的颅内外并发症而危及生命。其临床表现如下： 一、全身表现： 鼓膜穿孔前，全身症状较明显，可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退，小儿全身症状通常较成人严重，可有高热、惊厥，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜穿孔后，体温逐渐下降，全身症状亦明显减轻。 二、局部表现： 1、耳痛：为本病的早期症状。患者感耳深部锐痛，或搏动性[详细]

2023-08-17 18:53:09郑州大学第一附属医院 张亚民