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颅内动脉瘤
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颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是动脉壁发生先天性或后天性病理变化导致向外突出而形成的局限性扩张。其病程隐匿,发病突然,残死率极 高,首次发生蛛网膜下腔出血(SAH)后即有8% 32%的患者死亡,1年内残死率在60%以 上,2年内残死率在85%以上。 动脉瘤好发于中年人(30-60岁),女性略高于男性(1.34:1)。其主要病因有先天性血管缺陷、血管炎症、动脉硬化粥样硬化、高血压等。发生部位以颈内动脉最常见,其次为前交[详细]
2022-12-30 16:33:41
杭州师范大学附属医院
陈刚
颅内动脉瘤颅内出血的诱因和出血的表现方式
颅内动脉瘤是颅内动脉的局部血管壁损害,形成异常膨出。颅内动脉瘤颅内出血的诱因和出血的表现方式如下: 1、诱因:由各种活动及情绪激动所引起的血压波动,是诱发动脉瘤破裂的重要原因,但仍有部分病人无明显诱因。脑动脉瘤出血病人虽严密防止咳嗽、用力排便、过早离床,仍不能完全有效地防止再出血; 2、表现方式:出血的表现方式有单纯蛛网膜下腔出血、颅内血肿,颅内血肿也可合并有蛛网膜下腔出血或脑室内血肿。血肿形成时[详细]
2023-10-25 16:51:00
中南大学湘雅医院
赵杰
颅内动脉瘤是肿瘤吗?
其实,颅内动脉瘤不是我们通常意义上说的肿瘤,它只是指颅内动脉血管壁上的膨出,是由外膜和中膜组成的薄壁,因一般形态像气球一样的突出,有点类似肿瘤的样子,所以称之为颅内动脉瘤。 为什么会患脑动脉瘤?为什么会破?会不会再破? 脑动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球,随时都有可能破裂,当在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物、上楼、性生活等诱因下,引起血压突然增[详细]
2018-06-20 10:41:13
临汾市中心医院
牟凌
颅内动脉瘤术后多长时间可以吃饭
颅内动脉瘤术后饮食注意事项如下: 1、开颅治疗:术后吃饭往往是要往后拖,要在病人完全清醒以后进行。因为创伤较大,往往需要在术后第2-3天先进简单的流质饮食。如果病人术前状态不佳,这时往往不能进食,要进行鼻饲,还要用消化道黏膜保护药物; 2、介入治疗:有些未破的处理较简单,术后2小时苏醒,麻醉过后3-4小时就可以正常吃饭,1-2天就可出院;如果动脉瘤破了则要看病人术前状态、出血量多少。如果出血量小,[详细]
2022-02-14 19:28:29
郑州大学第一附属医院
焦红亮
颅内动脉瘤手术步骤
颅内动脉瘤手术主要分为开颅手术夹闭和介入治疗,介入治疗就是血管内治疗,即栓塞手术,两种手术操作步骤具体如下: 1、开颅手术步骤是入院以后做好手术准备,做开颅手术。开颅手术时,手术步骤为将头皮打开,然后骨头打开,脑分开找到动脉瘤夹闭,夹闭完之后判断血流情况,之后做灌注,再做后期治疗; 2、介入治疗是在做造影明确动脉瘤以后,同时可以开始做栓塞治疗。 两种方法损伤程度都不太一样,开颅手术损伤相对大些,介[详细]
2022-02-14 19:28:29
郑州大学第一附属医院
焦红亮
颅内动脉瘤保守治疗方法
颅内动脉瘤保守治疗的主要目的是防止再出血和脑血管痉挛,具体的措施包括: 1、绝对卧床,镇静、镇痛、抗癫痫治疗,保持大便通畅,情绪稳定; 2、给予止血药物; 3、适当的控制血压; 4、使用钙拮抗剂防止脑血管痉挛; 5、防止肺部感染; 6、加强营养,维持水电解质平衡,保持轻度高钠、高氯状态; 7、出现颅内压增高,予以脱水降颅压治疗; 8、合并梗阻性脑积水则急诊行侧脑室外引流术。 病情相对稳定后,完善头[详细]
2022-02-14 19:28:30
郑州大学第一附属医院
焦红亮
颅内动脉瘤手术费用多少
颅内动脉瘤的手术费用相对较高,开颅夹闭手术的治疗费用大约5-7万元。介入栓塞的微创手术需要10-20万元,有些手术的费用甚至更高。 治疗费用与动脉瘤的大小有关,较大的动脉瘤介入手术,甚至需要30-50万元。医疗保险可以报销部分费用,介入手术的报销比例为50%-70%。很多进口材料医保报销的比例较低。开颅手术的报销比例较高,可以达到80%左右。[详细]
2022-02-14 19:28:30
郑州大学第一附属医院
焦红亮
颅内动脉瘤的护理措施有哪些
对于部分未破裂颅内动脉瘤不涉及到特别具体护理措施,要对患者进行健康宣教,比如血压保持平稳、减少不良生活习惯,包括熬夜、紧张、激动或者吸烟、酗酒等。对于破裂动脉瘤要根据轻重程度进行不同护理措施,具体如下: 1、轻症可以卧床休息,避免刺激; 2、对于重症患者,比如出现意识不清、肢体瘫痪,要加强护理措施。包括翻身拍背防止出现坠积性肺炎,帮助导尿防止出现尿路感染,进行定时气压治疗,防止出现下肢静脉血栓,注[详细]
2022-02-14 19:28:32
郑州大学第一附属医院
焦红亮
颅内动脉瘤栓塞术后护理
颅内动脉瘤栓塞术的术后护理很重要也很关键。手术后往往需要专门的神经重症监护室进行治疗,前期主要护理要点如下: 1、头抬高:头抬高要15°-30°左右; 2、注意观察病人神志、瞳孔变化,通过神志、瞳孔侧面了解病人的病情变化; 3、病人如果有昏迷,应该及时吸痰,监测生命体征,如血压、脉搏还有呼吸情况; 4、观察病人脑内颅内压情况。如病人反映头痛严重,提示颅内压力增高,必要时应该及时复查颅脑CT,了解颅[详细]
2022-02-14 19:30:10
复旦大学附属华山医院
孙一睿
颅内动脉瘤的好发部位
颅内动脉瘤的好发部位包括: 1、颈内动脉的颅内动脉瘤:以后交通动脉瘤最常见,眼动脉、脉络膜前动脉、颈内动脉末端的动脉瘤发生概率也比较高; 2、大脑前动脉的动脉瘤:以前交通动脉瘤发生概率最高,大脑前动脉的远端分支也可以发生动脉瘤,以假性动脉瘤或创伤性动脉瘤常见; 3、其他:如大脑中动脉的分叉部、椎基底动脉顶端、大脑后动脉的P1及P2段、小脑后下动脉。小脑后下动脉瘤一旦破裂出血,往往病情较重,突发昏迷[详细]
2022-02-14 19:30:11
复旦大学附属华山医院
孙一睿
颅内动脉瘤的护理有哪些
颅内动脉瘤的术后护理如下: 1、病人动脉瘤未破的或者是Ⅰ、Ⅱ级较轻的病人,主要是观察血压; 2、重症病人,Ⅲ、Ⅳ级病人甚至Ⅴ级病人,术后有些病人意识清楚的要鼓励病人翻身、注意排痰; 3、如果是意识不清的病人,护理上就较累,需要家属或者陪护人员帮助病人进行翻身,主要是以肺部护理为主,因为这种动脉瘤的护理没有特殊的,往往这种病人的意识状态会导致排痰困难,多数病人会出现肺炎,一般都是坠积性肺炎; 4、有[详细]
2022-02-14 19:30:11
复旦大学附属华山医院
孙一睿
颅内动脉瘤栓塞术多少钱
颅内动脉瘤栓塞是通过微导管将弹簧圈填入动脉瘤腔内,形成血栓堵塞动脉瘤,防止动脉瘤再次破裂出血。所需的费用和动脉瘤的大小、形态有关系,动脉瘤越大填入弹簧圈越多,费用就越高。 动脉瘤的瘤颈较宽,需要采用支架辅助栓塞,费用就越高。大致费用是根据动脉瘤的最大直径估算,动脉瘤1mm需要10000元弹簧圈费用,动脉瘤如直径5mm,则需要50000元弹簧圈的费用,加上麻醉费及导管费用,少则70000-80000[详细]
2022-02-14 19:30:14
复旦大学附属华山医院
孙一睿
颅内动脉瘤术后发烧怎么回事
颅内动脉瘤手术以后发烧有几个原因,具体如下: 1、动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血在吸收过程中会有吸热问题,体温往往都会在38.5℃以下,很少会超过38.5℃或者39℃以上; 2、如果术前病人状态不是太好,甚至有过肺部炎症,以及出血,当时有过呕吐、误吸的情况,会出现肺部感染,这也会出现持续性的发烧。 治疗主要还是以药物治疗为主,同时再辅助物理方面的治疗,可以改善病人病程。[详细]
2022-02-14 19:30:14
复旦大学附属华山医院
孙一睿
颅内动脉瘤破裂严重吗
颅内动脉瘤破裂是一个非常严重的疾病,出血性卒中一般有几类病像高血压脑出血最常见,还有淀粉样变出血、烟雾病出血、颅内动脉瘤出血。 动脉瘤出血是极危重疾病,一般一次出血死亡率是25%-30%。若第一次出血后患者不重视,短时间内一般一周内或者3-5天内有很多病人就会发生第二次出血,第二次出血死亡率可到60%,若再无及时处理患者第三次出血,死亡率基本是百分之百。 所以颅内动脉瘤破裂出血是非常严重的疾病,所[详细]
2022-02-14 19:30:16
复旦大学附属华山医院
孙一睿
颅内动脉瘤如何分型
颅内动脉瘤的分型主要有以下两种方法: 1、根据动脉瘤的形态分型:分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤和夹层动脉瘤。囊性动脉瘤可采取手术夹闭或血管内栓塞介入的形式进行治疗,梭形动脉瘤和夹层动脉瘤只能进行介入治疗; 2、根据动脉瘤的大小分型:小于2mm称为微小动脉瘤;2-5mm称为小型动脉瘤;5-15mm称为一般动脉瘤,15-25mm称为大型动脉瘤,大于或等于25mm称为巨大动脉瘤。2mm以下的动脉瘤很难进行手[详细]
2022-02-14 19:51:19
中南大学湘雅医院
许宏伟
颅内动脉瘤是什么病?为什么导致会蛛网膜下腔出血?
颅内动脉瘤是颅内动脉血管壁的异常膨出。它类似于汽车轮胎,薄弱处慢慢鼓出来的小泡。动脉瘤的病因尚不明确,根据形态分为囊状、梭形和夹层动脉瘤等,根据好发部位分为颈内动脉动脉瘤、前交通动脉瘤、大脑中动脉瘤、后交通动脉瘤、椎基底动脉或大脑后动脉瘤、基底动脉尖动脉瘤等。颅内动脉瘤好发于60-79岁中老年人,女性多于男性。根据是否动脉瘤是否破裂分为未破裂动脉瘤和破裂动脉瘤。颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见[详细]
2022-04-18 15:21:24
中国医科大学附属盛京医院
蔡恒
颅内动脉瘤手术的后遗症有什么
颅内动脉瘤手术,分为介入栓塞治疗和开颅夹闭手术,其的后遗症可以分为两方面: 一、开颅手术组织创伤较大,术中显露清楚,动脉瘤破裂出血时易于控制,夹闭完全复发率低,可以最大限度清除蛛网膜下腔及脑内血肿,但损伤脑组织血管的可能性相对较大,术后癫痫、失语、感觉运动障碍发生几率较高。 二 介入手术对组织创伤较小,血管内操作对脑组织神经影响较小,但可能会出现穿刺点血肿,动脉瘤破裂出血时难以控制,故风险较高;血[详细]
2022-05-20 16:59:03
郑州大学第一附属医院
张智峰
颅内动脉瘤手术成功率
颅内动脉瘤是一个血管壁结构异常,通常需要手术介入治疗。但是做手术还是有一定风险的,做手术的成功率在85%以上。 一方面要看动脉瘤的大小,另一方面要看动脉瘤的位置。如果动脉瘤比较大,而且生长在很重要的位置,这样的风险很高的。如果这样,手术成功率在60%-70%。如果颅内的动脉瘤比较小,而且生长在不是太重要的中枢机构的位置,经过手术成功率比较高。无论成功率高低,颅内的动脉瘤只能通过手术治疗才能够治愈,[详细]
2022-07-14 18:56:32
首都医科大学附属北京安贞医院
王薇
颅内动脉瘤筛查知多少
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。 很多脑内动脉瘤基本没有什么症状或表现,有些会有偶尔的头痛或是头晕,但是头痛和头晕又往往由其他感冒、血压、心情、睡眠等等原因也是会引起的,正式由于这两个没有特殊意义甚至可以说是太常见的症状,从而使患者忽略脑内动脉瘤这个问题,很[详细]
2022-12-30 16:33:22
宁波大学医学院附属医院
章建飞
颅内动脉瘤术后能做核磁共振吗?
目前脑动脉瘤多采用颅内动脉瘤夹闭,血管内弹簧圈栓塞、支架辅助栓塞治疗或密网支架植入等手术治疗,通过动脉瘤夹夹闭动脉瘤颈,弹簧圈进入瘤囊,支架进行血流导向,阻滞血流进入瘤囊内,使之血栓形成、机化、瘤颈再内膜化,最后达到治愈动脉瘤目的。对于神经外科术后患者,磁共振(MRI)是术后随访的重要检查手段;但对于应用动脉瘤夹、弹簧圈、支架的颅内动脉瘤患者,做磁共振检查是安全的吗? 一、磁共振检查的注意事项有[详细]
2022-12-30 16:33:28
长春中医药大学附属医院
秦明
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焦红亮发表
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焦红亮发表
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焦红亮发表
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郑州大学第一附属医院
焦红亮发表