股骨头坏死的病因有哪些

股骨头坏死的病因较多，总体上可分为两大类，即创伤性因素和非创伤性因素。 1、创伤性因素：为股骨头坏死的常见原因。股骨颈骨折髋关节外伤性脱位及股骨头骨折，均可引起股骨头坏死； 2、非创伤性因素：如肾上腺糖皮质激素导致的脂肪栓塞、血液处于高凝状态及引起血管炎、骨质疏松等骨小梁强度下降容易塌陷等原因造成股骨头坏死；减压病，是人体所处环境的气压骤然降低，使血液中释放出来的氮气在血管中形成栓塞，而造成的综合[详细]

2023-08-28 19:16:09郑州大学第一附属医院 卢新昌

股骨头坏死的手术疗法有哪些

股骨头坏死的手术疗法主要包括髓芯减压术、带血管蒂骨移植、截骨术、关节置换术等。 1、髓芯减压术：可降低骨内压，减轻疼痛，改善静脉回流有助于血管长入； 2、带血管蒂骨移植：常用带血管蒂髂骨移植结合显微手术操作。适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者； 3、截骨术：常见的术式为经转子间旋转截骨术及其改良术式； 4、关节置换术：对于髋臼和股骨头均受累、出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者可考虑行全髋关节置[详细]

2023-08-28 19:16:09郑州大学第一附属医院 卢新昌

股骨头坏死有什么临床表现

股骨头坏死的好发年龄为20-50岁男性多见。早期症状表现为腹股沟区疼痛，或臀部深方的疼痛，部分病人仅仅表现为大腿前方或膝关节的疼痛而容易漏诊。要特别注意某此病人的首发疼痛部位不在髋部.甚至有股骨头坏死的病人被误诊为腰椎间盘突出而接受腰椎手术。 疼痛可以因轻微外伤而突然发生(或因为股骨头环死的疼痛被误认为髋关节的扭伤)或者因股骨头坏死后骨内压力增高而出现不同程度的隐痛，但是当软骨下骨折后骨内压力释放[详细]

2023-09-21 17:14:24中南大学湘雅医院 成亮

股骨头坏死X线片有何表现

X线片股骨头坏死早期骨髓出现坏死但是骨小梁结构尚未消失时，普通X线片和CT扫描无法显示股骨头结构的变化。只有在坏死区域的骨小梁结构破坏和被吸收后，X线片才可以显示。 坏死区域的骨小梁结构模糊不清，甚至呈不规则的空穴样改变。坏死周围的修复过程使坏死周围组织毛细血管增生，新生骨形成，致使存活骨和坏死骨之间形成“反应性界面”，表现为坏死区域周缘的硬化带。 股骨头软骨下骨出现早期塌陷时表现为“半月征”，此[详细]

2023-09-21 17:14:24中南大学湘雅医院 成亮

股骨头坏死MRI有何表现

MRI检查是目前股骨头坏死早期的最准确的影像学检查方法。当股骨头坏死早期即出现骨髓改变时，MRI影像就能够出现相应的变化。T1加权和T2加权像股骨头坏死的特征为股骨头外上前方的异常信号区被一低信号带包绕，如果T2加权像出现“双线征”，则股骨头坏死的诊断成立。但是无双线征并不能除外骨坏死的诊断。 弥散性分布的MRI信号异常，T1加权像低信号，，2加权像高信号表示骨髓水肿。股骨头坏死时部分病人的MRI[详细]

2023-09-21 17:14:24中南大学湘雅医院 成亮

股骨头坏死如何进行影像学诊断

普通双侧髋关节正侧位X线片可以明确诊断除早期以外的大部分骨坏死患者，还可以除外骨坏死以外的其他髋关节病理改变，因此是影像学检查和诊断的第一步，也是不能省略的步骤。 如果X线片已经明确诊断双侧股骨头坏死，从诊断的角度上看无须再做其他影像学检查。如果X线片明确诊断单侧骨坏死.则有必要做MRI检查来明确对侧髋关节是否存在早期病变。当高度怀疑股骨头坏死但普通X线片检查阴性时，需要做MRI检查明确早期病变。[详细]

2023-09-21 17:14:24中南大学湘雅医院 成亮

治疗股骨头坏死的方法都有哪些?一旦患上股骨头坏死，最终都要置换关节吗?

治疗方法较多，制订合理的治疗方案，应综合考虑：分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业及对保存关节治疗的依从性等因素。不是所有的股骨头坏死都要换人工关节。非手术治疗包括保护性负重，药物治疗，物理治疗：中医药治疗等。手术治疗分2个大的方向，一个是保髋，一个是换髋。保髋手术常用的术式有：髓心减压术、前体细胞植入技术、非结构性植骨术、不带血管的骨移植术、带血管蒂或肌蒂的骨瓣转移术、吻合血管游离骨移植术[详细]

2022-12-30 16:33:24河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 梁国辉

创伤性股骨头坏死的治疗方法有哪些?股骨头缺血性坏死患者长期卧床引起的并发症有哪些?

股骨头缺血性坏死的治疗分为保守治疗和手术治疗，但都应根据病因、年龄、病变程度等给予相应的治疗，其目的在于制止病变继续发展，改善股骨头血运，促进坏死修复，最大限度地保留患髋关节的功能。对于已发展为严重骨性关节炎，可行人工髋关节置换术。 股骨头缺血性坏死患者长期卧床引起的并发症有:压疮、便秘、泌尿系感染、坠积性肺炎、骨质疏松、深静脉血栓、肺栓塞、心血管疾病、口腔疾病、肌肉萎缩等。[详细]

2022-12-30 16:33:48南方医科大学珠江医院 李松建

「股骨头坏死」，治疗有误区

近些年来随着医疗技术的发展，临床上针对「股骨头坏死」的治疗有了长足的进展，很多患者也开始逐步关注「股骨头坏死」这一临床常见病，但是就目前临床情况而言，针对股骨头坏死的诊疗在医患之间还存在着一定的误区。医生提示：目前，对于「股骨头坏死」的治疗还没有一个理想的方案。在此前提下，预防显得尤为重要，我们建议广大朋友在日常生活中进行定期检查，适当锻炼，一旦发现异常及时前往医院治疗。[详细]

2017-06-24 20:43:04北京协和医院 余可谊

老人胯骨痛是不是股骨头坏死？

髋关节，这是医学上的名称。我们老百姓，通俗地称之为“胯骨”。胯骨疼痛，在中老年人当中常发。它由股骨头、髋臼两个骨性结构和软骨、盂唇、圆韧带、关节囊等软组织结构共同构成，周围由很多肌肉、肌腱、神经、血管等包裹着。髋关节以及周围的组织结构出现了问题，都有可能表现为髋关节周围的疼痛不适和活动障碍，常见的疾病包括股骨头坏死、髋关节撞击症、髋关节盂唇损伤、髋关节骨性关节炎、先天性髋关节发育不良、[详细]

2018-05-07 10:52:04上海交通大学医学院附属第九人民医院 汪滋民

长期大量饮酒真的会导致股骨头坏死吗？

自从酒诞生以来，就一直与人类文明史密切相关，古今中外，概莫能外。适量饮酒可以促进血液循环，缓解精神紧张，酒还有药用价值，比如药酒、好多中成药含有酒精成分便是证明。但是长期、大量的饮酒就会对人体健康产生极大的危害，比如脂肪肝、胰腺炎、记忆力减退甚至股骨头坏死等。长期大量饮酒是青壮年股骨头坏死的三大原因之一。近20年来，因喝酒引起的股骨头坏死患者占所有股骨头坏死病例的15.4％。这些患者[详细]

2018-11-01 09:55:58汾阳市中医院 任志勇

什么是股骨头坏死

股骨头坏死为股骨头内血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓坏死、修复，继而导致股骨头结构改变，引起股骨头塌陷，表现为患者关节疼痛、活动功能受限，是骨科常见的难治性疾病之一。股骨头坏死病因？创伤性因素：1、股骨颈骨折；2、髋关节外伤性脱位；3、股骨头骨折；等非创伤性因素：1、长期或大量应用糖皮质激素；2、过度饮酒；3、减压病；等股骨头坏死的症状有哪些？早期：髋关节疼痛、腹股沟中点或[详细]

2019-12-03 18:51:51上海长征医院 符培亮

有种膝部疼痛可能是股骨头坏死

膝部疾病通常都会有膝部或膝部周围疼痛的表现。那么，当膝部或膝部周围出现疼痛，会不会都是膝部疾病呢？最近几年专注于膝部疾病的诊断和治疗，看膝部疾病的病人比较多，但有好几个膝部疼痛的病人经医生确诊并不是膝部疾病，竟然是早期的股骨头坏死！这究竟是为什么呢？股骨头坏死是指由于股骨头微循环障碍而导致股骨头缺血、结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的骨关节疾病，其早期典型症状是髋关节不舒服。[详细]

2019-12-25 12:30:46河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 李伟

儿童股骨头坏死---评估与治疗

Legg-Calve-Perthes病，简称Perthes病，是一种多见于4~9岁男孩的发病原因尚未明了的特发性股骨头缺血性坏死。Waldenstr?m最早发现这种疾病的自限性特点，并根据其影像学变化将病程分为四期。Stulburg对Perthes病患者随访至50岁以上，提出股骨头的修复可能导致不可逆、永久性股骨头畸形，成年后约50%早发继发性骨关节炎。Perthes病治疗目标是促进股骨头[详细]

2021-04-01 16:19:30天津医院 张华东

儿童股骨头坏死---常见问与答

问：孩子为什么会得病？怎么治？能治好吗？多久才能好？以后会不会落下根？还可以打蓝球吗？答：病因不明假说很多，主流公认的理念就是包容（手术或非手术），自愈性疾病主要在于球形修复，病程一般2-4年，对以后的影响取决于修复的球形度。修复好的髋关节不影响体育运动问：我们家都没这种病，孩子怎么会得答：没有证据证明是遗传，也没有证据证明是看护不当造成问：我们不想手术，能不能保守望治疗答[详细]

2021-04-01 16:07:44天津医院 张华东

双侧股骨头坏死如何治疗

双侧股骨头坏死可以根据其疾病分期，通过保守治疗、手术治疗等方法进行治疗，具体情况如下： 1、保守治疗：对早期的股骨头坏死患者，可以采用保守治疗，如超短波治疗、微波治疗以及中药离子透入治疗，均可以改善关节疼痛症状，减轻关节炎症，促进关节积液吸收，同时也可以配合非甾体抗炎镇痛药，如塞来昔布、安康信、保泰松等，缓解关节疼痛症状，病人也应加强髋关节周围肌肉力量和强度的训练，增强髋关节的稳定性，减轻股骨头负[详细]

2021-09-29 19:17:01中南大学湘雅医院 杨序程

如何早期诊断股骨头坏死

早期诊断股骨头坏死可以通过临床症状、影像学表现等进行判断，具体如下： 第一、临床症状：早期股骨头坏死，病人会有髋关节间断性疼痛症状，疼痛位置多位于腹股沟韧带的中点以及臀部，有时可以向大腿内侧和前方放散，患者会有髋关节的活动受限，主要是屈曲活动受限、内外旋活动受限。 第二、影像学表现：早期采用核磁共振扫描，可以发现股骨头内部出现坏死，局部骨髓水肿比较明显。 经过以上方法综合判断，可以确诊股骨头早期缺[详细]

2021-09-29 19:17:26中南大学湘雅医院 杨序程

髋关节股骨头坏死的治疗方法

髋关节股骨头坏死的治疗方法包括以下几种： 第一、非手术治疗，适用于青少年病人，因其有较好的潜在自身修复能力，随着青少年的生长发育，股骨头常可得到改建，获得满意效果。对成年人病变属于Ⅰ期、Ⅱ期，范围较小者也可采用非手术治疗，一般病变范围越小越容易修复。对单侧髋关节病变病变侧应避免负重，可扶拐、戴坐骨支架、用助步器行走。如双髋同时受累，应卧床或坐轮椅，如髋部疼痛严重，可卧床同时行下肢牵引，常可缓解症状[详细]

2021-09-29 19:17:29中南大学湘雅医院 杨序程

髋关节积液会不会发展为股骨头坏死

髋关节积液和股骨头坏死并非有直接相关性，但是可能存在间接联系。髋关节积液多表明有滑膜炎的存在，特别是过多运动引起髋关节负重增加，这样就会出现滑膜积液、滑膜炎症，同时会出现关节疼痛。 如果滑膜炎长期存在，就代表关节的负重状态一直没有改善，长期以往会引起股骨头的压力增高，就有可能引起股骨头坏死。患者特别是本身具有基础疾病，或者使用某些药物的情况下，比如患者长期使用激素、大量喝酒的情况下，如果再加上股骨[详细]

2021-09-30 14:13:17中南大学湘雅医院 肖文峰

双侧股骨头坏死原因

双侧股骨头坏死原因主要是供应双侧股骨头的血液循环发生异常，导致股骨头内缺血，骨组织发生坏死、塌陷，影响股骨头功能的一类疾病。双侧股骨头坏死，其主要诱因包括： 1、患者既往有大量饮酒的病史。 2、患者有长期服用激素病史，由于患者有肾病或者皮肤病，需要长期大量服用激素，可以导致股骨头坏死。 3、特发性股骨头坏死，多见于中老年人，患者没有明显使用激素和饮酒史，但仍然会出现双侧股骨头坏死，此类也是比较常见[详细]

2021-12-03 15:43:35中南大学湘雅医院 杨序程