室性心律失常的临床表现

室性心律失常主要包括室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。临床表现取决于患者室性心律失常的类型，以及病情的严重程度。如果仅仅是室性期前收缩的话，并且表现为偶发，那么一般来讲有可能没有任何不适的症状。频发室性期前收缩的患者可以表现为心慌、胸闷等不适症状。但是如果发生了室性心动过速，那么往往症状会比较严重，患者往往可以表现为低血压，气促，心绞痛，尿量减少，甚至可能会出现一过性晕厥。心室[详细]

2019-01-16 15:15:11哈尔滨市第一医院 魏晓冬

室性心律失常首选药

室性心律失常不存在首选药，药物的选择需要根据患者目前所出现的病情和病因进行判断。如果患者所出现的室性心律失常，是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死引起的。这种情况下首选利多卡因进行治疗，应用利多卡因以后，可以有效地减少患者室性的恶性心律失常的发生，有效减少患者出现猝死的可能性。另外，如果患者是由于低钾血症引起的室性心律失常，建议立即给患者补钾治疗，将患者的血钾补到正常值水平[详细]

2023-03-28 13:54:50哈尔滨市传染病医院 李金梁

室性心律失常有哪些并发症

室性心律失常严重时可出现心绞痛、心力衰竭、阿-斯综合征、心脏性猝死等并发症。 1、心绞痛：严重器质性心脏疾病者，长时间频发室性期前收缩可产生心绞痛，表现为胸骨后疼痛。 2、心力衰竭：室性心律失常控制不良者可导致心力衰竭，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现，可见呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。 ３、阿-斯综合征：室性心律失常使心排出量锐减，导致脑部严重缺血，出现意识丧失、[详细]

2023-06-30 13:45:26哈尔滨医科大学附属第一医院 范志新

室性心律失常需要与哪些疾病鉴别

室性心律失常需要与房性期前收缩、房性心动过速、冠状动脉粥样硬化性心脏进行鉴别： 1、房性期前收缩：是指起源于窦房结以外心房的任何部位的心房激动，主要表现为心悸，部分患者有胸闷、乏力症状，自觉有停跳感，心电图可见提前发生的P波。 2、房性心动过速：指起源于心房且无需房室结参与维持的心动过速，可表现为心悸、头晕、胸痛、憋气、乏力等症状，心电图可见心房率通常为150-200次/分；P波形态与窦性P波不同[详细]

2023-06-30 13:45:26哈尔滨医科大学附属第一医院 范志新

室性心律失常的治疗方法主要有哪几种

对于室性心律失常的治疗原则以消除诱因和积极治疗原发病为主，应根据室性心律失常的病因、类型及原有心脏病做全面了解评估后制定综合治疗方案。常见治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗：无器质性心脏病病人发生室性期前收缩或室性心动过速，如无明显症状或症状轻微者，不必药物治疗，嘱病人注意休息，避免剧烈运动及情绪波动，戒烟戒酒。 2、药物治疗：常见药物有普萘洛尔、利多卡因、胺碘酮、维拉帕米[详细]

2023-06-30 13:45:26哈尔滨医科大学附属第一医院 范志新

室性心律失常的日常护理

室性心律失常的日常护理包括休息与运动、饮食调整、对症处理以及持续观察几方面： 1、休息与活动：病情不重者可适当活动，但应避免剧烈运动，合并严重器质性心脏病的患者尤其要注意活动的强度、频率、时间。 2、饮食调整：室性心律失常患者应以低盐、低脂、清淡饮食为主，忌食辛辣、刺激、肥腻的食物，如五花肉、辣椒、花椒等。烹调时避免使用过多的油和盐，宜采用蒸、煮、炖等方法，使食物细软易于消化。多吃蔬菜瓜果及富含纤[详细]

2023-06-30 13:45:26哈尔滨医科大学附属第一医院 范志新

室性心律失常的高风险人群

室性心律失常的高危人群有心脑血管疾病者、经历大手术者、长期吸烟喝酒者、肥胖者、情绪易于激动者、有冠心病家族史者，具体如下： 1、心脑血管疾病者：各种心脑血管疾病如高血压、心肌病、冠心病等均可发生室性心律失常。 2、经历大手术者：刚做完大手术的患者容易电解质紊乱，如低钾、低钠，容易诱发室性心律失常。 3、长期吸烟、喝酒者：长期吸烟、饮酒者容易导致冠状动脉粥样硬化而引起室性心律失常。 4、肥胖者：肥胖[详细]

2023-06-30 13:45:42哈尔滨医科大学附属第一医院 范志新

室上性心律失常与室性心律失常的区别

室上性心律失常和室性心律失常的区别有： 1、发生部位不同：室上性心律失常发生的部位主要在心房、窦房结、房室交界区。室性的心律失常，主要发生在心室； 2、对心功能的影响：常见的室上性心律失常，如房性的早搏，对心脏功能无太大影响。室性的心律失常，常见的是室性早搏，会造成心室的射血变化，频发或连发的室性早博会造成心功能下降。[详细]

2022-02-14 19:44:48中南大学湘雅医院 余再新

强心苷中毒引起的室性心律失常选用的药物

由于强心苷类药物引起的心律失常，可以选择β受体阻滞剂和钙离子通道拮抗剂，比如酒石酸美托洛尔、卡托普利等，利多卡因可以作为首选药物。利多卡因注射液用于强心苷中毒引起的心律失常有对抗作用，可以纠正心律失常，对于由于强心苷类中毒引起的室性心律失常有作用。 在服用强心苷类药物时，一定在专业心内科医生指导下用药，严格掌握用量，出现中毒症状时需要减量并且纠正，不能够自行增减剂量。强心苷类药物属于正性肌力药物，[详细]

2021-12-09 16:44:02中南大学湘雅医院 漆泓

心梗室性心律失常首选药物

心梗造成的室性心律失常，首选的药物是胺碘酮。心肌梗死会病发持续性室性心律失常，而致性心律失常的发作会加重心肌损伤，增高梗死面积。因此，患者应迅速、有效的对室性心律失常进行处理。 如果是血流动力学稳定的室性心律失常，静脉注射胺碘酮是首选的治疗，因为胺碘酮是多通道阻滞剂，可以表现出所有抗心律失常药物的电生理作用。首先，它可以轻度的阻断钠通道，特别是心率快时，可以进行强力阻断，也没有一类抗心律失常药物所[详细]

2021-12-09 16:44:32中南大学湘雅医院 漆泓

如何诊断不同类型的室性心律失常

各种原因导致的心肌缺血、心室肥大伴有心功能不全、严重低氧血症、酸碱及电解质失衡、洋地黄中毒、心室切口、大剂量肾上腺素类药物、Swan-Ganz导管或气管插管刺激等因素，均与室性心律失常的发生有关。不同类型室性心律失常诊断方法如下： 1、室性早搏：心电图表现提前发生形态异常的QRS波群，时限＞0.12s，T波与QRS波群主波方向相反，QRS波群前无提前的P波，代偿间歇完全； 2、室性心动过速：连续3[详细]

2023-08-28 19:15:41西安交通大学第一附属医院 折剑青

心衰合并室性心律失常的治疗方法有哪些

心衰合并室性心律失常要治疗原发病、心衰，及纠正电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等诱因。β受体阻滞剂是唯一可减少HFrEF患者猝死的抗心律失常药物。有症状的或持续性室性心动过速、心室颤动患者，推荐植入ICD。已植人ICD的患者，经优化药物治疗后仍有症状性心律失常发生或反复放电，可考虑胺碘酮和/或行导管射频消融术。 对于非持续性、无症状的室性心律失常患者，建议β受体阻滞剂。急性心衰患者出现持续性室性心动过速或[详细]

2023-08-28 19:16:01首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

ST段抬高型心肌梗死出现室性心律失常该怎么做

室性心律失常指起源于心室的心律紊乱，是常见的心律失常，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）等。ST段抬高型心肌梗死（STEMI）出现室性心律失常应及时做出以下处理： 1、对于心室颤动或持续性多形性室速，应立即行非同步直流电除颤； 2、对于单形性室速伴血液动力学不稳定或药物疗效不满意时，应尽早行同步直流电复律； 3、对于室速经电复律后仍反复发作者，建议静脉应用胺碘酮联合β受体[详细]

2023-09-05 15:31:27中南大学湘雅三医院 彭丽萍

心律失常室性早搏严重吗

心律失常室性早搏相对来讲较为严重，它主要取决于室性早搏的病因以及发作频率。临床上如果是偶发的室性早搏患者，没有任何的心脏基础疾病，这种情况下可能是生理性的，有可能是由于情绪激动、活动劳累等因素诱发，当这些诱因去除之后患者的室性早搏可能会减少或者消失，这种情况就并不严重。但是室性早搏常常由一些病理性因素所导致，临床最常见的病因包括像心肌缺血、心肌炎、心肌病、高血压长期控制不佳、以及一些非心源性疾病，[详细]

2023-03-28 13:56:15首都医科大学附属北京朝阳医院 王欣