急性化脓性骨髓炎的早期检查方法

化脓性骨髓炎，一定要早期进行干预，此时可根据专业医生建议通过采取开窗穿刺抽液、抗生素治疗等方式进行治疗。 1、开窗穿刺抽液：要把骨髓炎骨头尽可能打开，做局部穿刺抽液，再给予清创。 2、抗生素治疗：在髓腔放置骨水泥或者万古霉素，或者有效抗生素，以便于在局部缓慢持续释放抗生素的有效浓度。 3、恢复稳定性：当感染完全控制，骨髓腔完全被打开后，还要给予相应内固定。[详细]

2023-09-13 10:28:56郑州大学第一附属医院 卢新昌

糖尿病足性骨髓炎的临床表现是什么

糖尿病病人常同时伴有感染、软组织缺损、神经系统病变以及常见的缺血症状，因此其慢性骨髓炎的临床表现往往被掩盖。 对于糖尿病病人，发生于难以愈合溃疡之前的穿透性或钝性损伤、容易被忽视的硬结或既往溃疡病史都可能会导致深部的骨骼感染。常表现为骨骼暴露和慢性的窦道流液，一般情况下伴有与上述症状不相称的微痛，机体衰弱则是严重感染的临床表现之一。 如果患者出现了明显的不适，需要及时就诊，以免给身体带来不必要的损[详细]

2023-09-14 14:37:58安徽医科大学第一附属医院 罗莉

糖尿病足的骨髓炎如何治疗

糖尿病足的骨髓炎通常好发于前足，但可累及是部的任何骨关节。糖尿病病人足部溃疡病是足部周围神经运动、感觉和自主功能受损的结果。肌力不平衡、足部畸形、保护性和本体感觉缺失以及血运障碍共同构成了足部组织发生溃疡的危险因素。 需要对病人机体状况进行详细评估，注意严格控制血糖水平和其他合并症。在对感染进行治疗之前，应治疗周围血管病变。提倡单用抗生素的治疗方式，足以控制70%病人的病情。 若软组织条件良好，鉴[详细]

2023-09-14 14:37:58安徽医科大学第一附属医院 罗莉

脓性骨髓炎的病因是什么

脊柱化脓性感染约占全身骨骼化脓性骨髓炎的1%左右，脊椎的化脓性骨髓炎以腰椎多见，占50%左右，其次是胸椎，颈椎最少；各个年龄组均可发病，以小儿和老人最多见，男性患者占多数。一般是细菌经血行传播或医源性感染引发。 在血行传播感染中，多为泌尿系和妇科感染经骨盆Batson静脉系统传播。医源性感染见于椎间盘造影、脊柱及腹部手术后，需要引起注意。化脓性脊柱炎的代表性致病菌为金黄色葡萄球菌，另外除埃希肠杆菌[详细]

2023-10-11 16:21:59南方医科大学南方医院 陈永和

脓性骨髓炎的临床表现是什么

脊柱化脓性感染约占全身骨骼化脓性骨髓炎的1%左右，脊椎的化脓性骨髓炎以腰椎多见。根据临床过程可以分为急性型、亚急性型和慢性型。 突然发病，常有恶寒、高热伴有颈背及腰部剧痛者为急性型，程度低一些的为亚急性型，主诉慢性疼痛者为慢性型。 急性型通过临床过程和检查所见比较容易诊断，但应注意避免误诊为其他疾病如急性肾盂肾炎、胆囊炎、胆石症、急腹症等。一般很少合并瘫痪，但在伴有糖尿病或肝硬化等易感染性疾患时，[详细]

2023-10-11 16:21:59南方医科大学南方医院 陈永和

脓性骨髓炎的诊断标准是什么

在化脓性脊柱炎的诊断中，细菌学检查和组织学检查可以帮助确诊。但病菌检出率低，不足50%，实际在临床中多以临床症状、影像学表现、血液检查所见为基础作出初步诊断并开始治疗。早期治疗的延迟可能使病灶扩大甚至出现瘫痪，早期治疗不足可能转成慢性病例。在高龄患者，应注意鉴别结核性脊柱炎、转移性脊柱肿瘤以及继发于骨质疏松症的压缩性骨拆，具体诊断标准如下。 1、单纯X线片：所见感染从椎间盘和椎体软骨终板部位开始，[详细]

2023-10-11 16:21:59南方医科大学南方医院 陈永和

脓性骨髓炎的治疗原则是什么

目前，随着脊柱外科的进步和抗菌药物的发展，化脓性脊柱炎已经不是致命性疾患，一般预后良好。但是，早期治疗延误会导致重症化神经损害病例的产生，抗生素长期使用容易造成耐药菌的产生，使感染容易复发，而且不少复发后难以治愈。特别是近年来MRSA感染问题。脓性骨髓炎的治疗主要分为保守治疗和手术治疗。 1、保守治疗：保守治疗的原则是休息和药物治疗。根据临床症状选择制动方式，选择卧床、佩戴围腰或石膏前后托固定。全[详细]

2023-10-11 16:21:59南方医科大学南方医院 陈永和

慢性骨髓炎能喝酒吗

慢性骨髓炎患者不可以喝酒，会加重症状、加重炎症，还可能会影响药物效果，甚至加重肝肾负担、导致疾病急性发作，建议患者戒酒。 1、加重症状：慢性骨髓炎患者会有局部红肿、疼痛等，喝酒时机体摄入酒精，局部血液循环加快，可加重疼痛症状。 2、加重炎症：患者本身代谢能力差，喝酒时由于酒精刺激，可诱发或加重血管损伤，使得炎症反应加重。 3、影响药物效果：慢性骨髓炎患者多需要应用抗生素，酒精容易与药物产生相互作用[详细]

2023-10-12 16:17:12北京协和医院 李政

什么是化脓性骨髓炎

化脓性细菌感染骨骼而引起的炎症称化脓性骨髓炎，属中医“无头疽”“附骨疽”的范畴。历代中医文献所述“无头疽”的范围很广，相当于西医学的骨与关节的急性化脓性疾病。化脓性骨髓炎为常见病，常反复发作，有些患者多年不愈，严重影响身体健康和劳动能力。 本病的感染途经可由细菌从身体其他部位的化脓性病灶经血流传播至骨骼，称血源性骨髓炎；或由开放性骨折感染而引起；或由邻近软组织感染直接蔓延到骨骼。本病多见于10岁以[详细]

2023-10-20 16:54:35中国中医科学院广安门医院 田树春

化脓性骨髓炎容易和什么疾病相混淆

化脓性骨髓炎容易和尤因肉瘤、化脓性关节炎、软组织急性化脓性感染等疾病相混淆。 1、尤因肉瘤：尤因肉瘤和化脓性骨髓炎都可引起患者体温上升，白细胞升高，X线片表现为“葱皮”样骨膜反应。但是，尤因肉瘤病变靠近骨干，破坏区广泛，早期产生放射状骨膜反应；全身症状及局部症状不如急性骨髓炎剧烈；活体组织检查找到肿瘤细胞可以确诊。 2、化脓性关节炎：化脓性关节炎的病变在关节内，化脓性骨髓炎的病变在关节外。化脓性关[详细]

2023-10-20 16:54:35中国中医科学院广安门医院 田树春