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休克
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休克的分期特点
目前最简单的休克分期法是分成3期,各期临床特点如下: 1、第一期也称之为休克早期,患者会出现过度兴奋、烦躁、意识清晰、皮肤苍白、湿冷,口唇和甲床会有轻度的紫癜,脉搏快速有力,血压正常或偏高,舒张压增加,脉压差降低。 2、随后进入休克的中期,患者会出现意识逐渐朦胧、表情淡漠、身体虚弱、反应减慢、脉搏细速、收缩压下降、尿量减少或出现无尿的情况,补充血容量后也无法维持血压,器官功能失调、代谢紊乱、微循环[详细]
2021-12-27 18:35:36
首都医科大学附属北京安贞医院
贺晓楠
休克早期血流量基本不变的器官是什么
休克早期血流量基本不变的器官是心脏和脑,休克早期属于休克代偿期,在此期参与人体血液循环的有效循环血量已经出现明显下降,但是由于人体自我保护和自动调节,血流量会发生重新分配。并不是所有组织、器官血流量都出现明显下降,像皮肤、骨骼肌、肾脏以及胃肠道、肝、脾等腹腔脏器,这些非生命重要器官的血管是收缩的,血流量是明显减少的。 而生命重要的器官,如心脏和脑的血液供应,基本上还能维持正常,因为在休克早期给心脏[详细]
2021-12-27 18:35:37
首都医科大学附属北京安贞医院
贺晓楠
休克三期血液灌流有什么特点
休克三期血液灌流的特点分别如下: 1、在休克早期,由于毛细血管痉挛、收缩,会导致血液淤积在毛细血管,导致回心血量大量下降,这时血液灌流的特点主要是少灌、少流,灌少于流,出现外周血液供应不足的情况。 2、在休克期,患者全身小血管都出血痉挛、收缩,会导致血液大量淤积于组织内,这时血液灌流的特点是少灌、少流,而且灌大于流,这时有大量的血液供应,但是由于血管收缩,血液不能在细小血管里面很好的流动。 3、在[详细]
2021-12-27 18:35:37
首都医科大学附属北京安贞医院
贺晓楠
休克分期及微循环变化特点
按照休克的病理生理特点可分为三个阶段,分别是休克早期、中期和晚期。在休克早期阶段,由于相关的神经-体液调节机制,外周血管表现为收缩状态,此期微血管会表现出一种血流灌注少,流出亦少的“少灌少流”特点。随着休克的进展,大量酸性代谢产物的堆积以及微血栓的形成,往往会造成毛细血管前括约肌舒张和微循环后阻力增加,进而会形成“多灌少流”的微循环特点。 如果休克得不到纠正,血浆外渗和血液浓缩会进一步加重组织细胞[详细]
2021-12-27 18:38:47
首都医科大学附属北京同仁医院
王勇
休克病人扩容液体有哪种
休克病人治疗时,要纠正引起休克病因、避免休克进一步恶化,同时也要抗休克、纠正休克状态、减少休克对人体器官的伤害。纠正休克状态时常常需要扎针快速输液、补充血容量,也就是扩容,还叫液体复苏,扩容时用到的液体可以分为晶体液和胶体液,晶体液主要有0.9%的氯化钠溶液(生理盐水)、复方氯化钠溶液(林格液)、高渗盐水、平衡盐溶液,建议优先选用平衡盐溶液;胶体液有低分子右旋糖酐、羟乙基淀粉、白蛋白、新鲜冰冻血浆[详细]
2021-12-27 18:38:47
首都医科大学附属北京同仁医院
王勇
休克的分期标准是什么
当致病因素作用于机体后,休克的病理生理过程启动,在临床出现典型的血压下降前,患者的微循环和临床表现已经出现相应改变。根据微循环的改变把休克分为三个阶段,即微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。[详细]
2022-02-14 19:28:07
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克的微循环分期
休克的微循环分期分三期,通常是微循环缺血期、微循环淤血期和弥漫性血管内凝血期。 第一期患者出现微循环缺血期,也是休克初期,组织灌流量急剧减少,引起体内发生自身反应,通常体内会释放大量的肾素-血管紧张素,激活醛固酮系统,交感神经和肾上腺髓质也会强烈的兴奋,这时微循环虽处于缺血期,但是并没有明显的血压的下降。 第二期微循环淤血期,患者在微循环内会出现乳酸代谢产物和其他酸性代谢产物大量蓄积。 第三期是弥[详细]
2022-02-14 19:28:08
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克的特征
休克的特征如下: 1、病因:多种强烈的致病因素作用于机体引起。 2、病理生理:休克是一种急性循环功能不全综合征,其病理生理特点是有效血循环量不足而引起的广泛严重的组织灌注不足,最后引起普遍性细胞功能障碍,生命重要器官功能丧失甚至可危及生命。以器官缺血、缺氧,或组织氧及营养物质利用障碍、进行性发展的病理生理过程为特征。 3、临床表现:急性循环功能衰竭,以微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现。[详细]
2022-02-14 19:28:08
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克的治疗原则有哪些
休克的治疗原则: 1、马上补充血容量,建议建立2-3条的静脉通道快速补液,如果是失血性休克应该首先补液,维持容量,再申请输血,通常申请输浓缩红细胞与新鲜冰冻血浆。 2、应用升压药物,常用的升压药物有多巴胺或者去甲肾上腺素,根据患者的血压情况而调整滴速。 3、必须要处理原发病,如果是四肢血管破裂导致的出血,必需把伤口加压包扎,如果加压包扎还是止不了血,必须在伤口的近端给予肢体的绑带结扎止血。如果是内[详细]
2022-02-14 19:28:09
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克指数的临床意义
休克指数在临床上用来判断有没有休克以及休克的严重程度,休克指数的计算是患者的脉率除以收缩压。脉率增快出现在血压下降之前;是休克的早期诊断指标。休克病人治疗后.尽管血压仍然偏低,但若脉率已下降至接近正常且肢体温暖者,常表示休克已趋向好转。 休克指数,帮助判定休克的有无及轻重。1.0-1.5有休克;>2.0为严重休克。[详细]
2022-02-14 19:28:09
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克的抢救流程是什么
导致休克出现的原因有很多种,休克的发生很可能会威胁到生命安全,所以一旦出现休克的症状一定要及时治疗,在治疗休克时需要遵循几个治疗原则。休克的五大治疗原则有:扩容、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性物质、尽早去除引起休克的原因。休克的治疗原则主要有: 1、扩容。休克的其中一个特点就是循环血量不足,所以在治疗休克是的核心就是及时补充血容量。在扩容的过程中,需要选取两处静脉,一处静脉保证扩容的需要,另一处静[详细]
2022-02-14 19:28:09
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克病人体位
休克病人的体位有两种,都是要采取平卧位:第一种是抬高下肢20-30度左右。第二种是头和胸部抬高20-30度,下肢抬高15-20度。 这两种体位都可以使回心血量增加,减轻呼吸负担,也能减轻心脏排血的负担。要保持安静,尽量避免多搬动,因为多搬动有可能会加重休克,严重还会造成死亡。注意给病人保暖,有条件给予穿抗休克的裤子。[详细]
2022-02-14 19:28:09
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克时正确的补液原则是什么
补液原则如下:先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、见尿补钾、适时补碱。 休克是机体由于各种致病因素引起的神经-体液因子失调与急性微循环障碍,导致组织器官血液灌流不足,细胞受损,器官功能失常的综合征。休克补液的原则一般先快速输入晶体液体如生理盐水、平衡盐溶液,葡萄糖溶液,以增加回心血量和心输出量,后输胶体、全血,血浆,白蛋白等以减少晶体血渗入血管外的第三间隙。[详细]
2022-02-14 19:28:09
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克急救的正确方法
休克急救的正确方法如下: 1、患者平卧,脚稍微抬高一点,促进血液回流到心脏。 2、快速补充血容量,建议至少建立2-3条的静脉通道快速补液。如果是失血性休克必须申请输血,通常输浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆。 3、如果出现四肢的伤口血管破裂出血,马上给予伤口加压包扎,如果加压包扎止不了血,必须在肢体的近心端捆绑结扎。 4、还要注意治疗原发病。如果是内脏出血,必须马上做好术前检查,急诊手术止血。如果是其他心[详细]
2022-02-14 19:28:10
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克的分期
当致病因素作用于机体后,休克的病理生理过程已经开始启动,在临床出现典型的血压下降前,患者的微循环和临床表现已经出现相应改变。根据微循环的改变把休克分为3个阶段,即微循环缺血期、微循环淤血期和弥散性血管内凝血期,也称为休克早期、休克期和休克晚期,具体如下: 1、休克早期:相当于微循环痉挛缺血期,属于休克代偿期,有效血容量降低至20%以下时,由于机体的代偿作用,中枢神经系统兴奋性提高,交感神经兴奋,临[详细]
2022-02-14 19:28:10
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克分为哪四类
按照病理生理分类,休克的四个分型分为容量性休克、心源性休克、分布性休克以及阻塞性休克,具体如下: 1、低容量性休克:就是低血容量,主要是失血或者身上大量的丢失体液、烧伤、创伤或者炎症渗出、腹泻,都会导致血容量不足,就叫容量性休克; 2、分布性休克:主要是并没有明显的失血、失液,但是体液分布在了人体周围比如过敏性休克、心源性休克; 3、心源性休克:主要的问题是来源于心脏,心脏输出量不足导致周围循环血[详细]
2022-02-14 19:28:11
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克常见的病因有哪些
休克是一种以血压下降为主要表现的症候群,如果不能及时救治,很快病人就会死亡,休克常见的病因如下: 1、失血性疾病:如车祸、挤压伤等可引起失血性休克; 2、心脏疾病:如心肌梗死等可导致心源性休克; 3、重症感染:可引起脓毒症休克; 4、药物食物过敏:可导致过敏性休克; 5、颅脑损伤:可导致神经源性休克。[详细]
2022-02-14 19:28:11
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克的急救原则
休克的急救原则,可以归结为以下几方面: 1、急救阶段,这时的治疗目标主要是最大限度维持病人生命体征稳定,保证血压、心率以及心输出量维持在正常或者安全范围内,以抢救生命; 2、优化调整阶段,治疗目标主要是增加细胞氧供。第一阶段的抢救主要是循环抢救,此阶段属于呼吸抢救。通过呼吸运动将氧气储备到血液中的细胞中,然后再运输到各个组织器官,进行氧气释放,促进代谢,呼吸链的维持是第二阶段优化、调整阶段的主要目[详细]
2022-02-14 19:28:54
中山大学附属肿瘤医院
李颖庆
休克的处理原则是什么
休克是因为各种原因导致机体有效循环血量不足,在处理原则上首先要积极的扩容,建议给患者同时开放两条静脉通道,一方面可以保持扩容的溶液量,另一方面可以及时给予必要的抢救药品。其次是要针对病因进行治疗,如果患者是过敏引起的休克,要积极抗过敏治疗。 如果是大出血,予以止血的同时还要给它补血,通过病因的干预,休克症状也会得到缓解。对休克患者引起的酸碱平衡紊乱,也就是内环境紊乱的治疗,可以用适当的血管扩张药物[详细]
2022-02-14 19:28:54
中山大学附属肿瘤医院
李颖庆
休克的症状有哪些
休克症状如下: 1、患者休克早期可以出现轻度兴奋,比如神志较好,但是患者烦躁、精神紧张、面色、皮肤苍白、口唇、甲床轻度发绀、心率增快、呼吸增加、出冷汗,血压有时可以降,有时也可以正常,甚至稍高,脉压缩小、尿量减少; 2、休克中期时患者烦躁,甚至出现意识不清、呼吸表浅、四肢温度降低、心音低钝,甚至摸不到脉搏,血压进行性降低,有时可以低到50mmHg以下,甚至测不到,脉压<20mmHg,皮肤出现湿冷,[详细]
2022-02-14 19:28:55
中山大学附属肿瘤医院
李颖庆
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休克
介绍
Introduction
休克(shock)是机体由于各种严重致病因素引起的急...
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病因
症状
诊断
治疗
预防
饮食
危害
用药
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