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休克
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休克尿量指标
休克早期尿量会出现减少,休克晚期就是最严重的事情,可能会出现少尿和无尿,少尿就是24小时内尿量<400ml或每小时尿量<17ml,无尿指每24小时总尿量<100ml。 休克的时候要判断尿量的情况就根据毫升数判定,如果要是在家里判断不清楚,最好在尿盆里面比较好观察。如果是在医院,通过毫升数来测定。休克分低血容量休克、梗阻性休克、心源性休克,有很多种指标,尿量是其中的一种,因为血压低,所以会出现尿量少[详细]
2022-02-14 19:28:56
中山大学附属肿瘤医院
李颖庆
休克时微循环变化的几个期
休克时微循环的变化主要分为三期,包括微循环缺血期、微循环淤血期、弥漫性血管内凝血期。微循环缺血期发生在休克的早期,主要是由于有效血容量严重不足时身体反射性的释放一些活性物质,促使外周血管收缩,引起毛细血管血液量减少,主要起作用的活性物质是儿茶酚胺,儿茶酚胺能够有效的收缩外周毛细血管,从而达到增加回心血流量和维持血压正常的作用。 到了微循环淤血期是由于休克早期没有纠正,会使周围组织出现缺氧、缺血、坏[详细]
2022-02-14 19:28:58
中山大学附属肿瘤医院
李颖庆
休克的分类和临床表现
休克的分类方法很多,一种是病因分类,另一种是血流动力学分类。病因分类分为心源性休克、感染性休克、低血容性休克、创伤性休克、失血性休克、过敏性休克等,目前更倾向于血流动力学分类。血流动力血分类主要分为四大类,包括感染性休克、梗阻性休克、低血容性休克、心源性休克。休克不管如何分类,都有共同的临床表现: 第一、低血压,如果平均脉压低于65mmHg,或者血压较基线水平下降40mmHg,可以诊断休克。 第二[详细]
2022-02-14 19:28:58
中山大学附属肿瘤医院
李颖庆
休克会死吗
休克是各种原因导致机体有效循环血容量不足,从而引起器官低灌注,可导致重要器官缺血、缺氧,从而引起细胞凋亡和器官功能代谢异常,进行性发展可出现多器官功能障碍,但并不是出现休克就会导致患者死亡。 休克可以分为低血容量性休克、梗阻性休克、心源性休克以及分布性休克,通过积极的处理,积极寻找休克的原因并给予积极的抢救,多数患者可以逆转。例如失血性休克通过积极处理失血的原因,也给予积极的输血、输液、对症支持治[详细]
2022-02-14 19:28:59
中山大学附属肿瘤医院
李颖庆
休克的早期表现有哪些
休克的典型症状主要是组织器官的灌注不足。因为有效血容量的下降,血液供给的下降,导致组织器官出现供血、供氧不足,从而出现一定的功能障碍。在早期可以看到病人出现意识改变,病人可能出现烦躁、谵妄、淡漠,甚至昏迷。这种情况说明中枢系统已经出现血液灌注不足。 如果在充分补液之后出现尿量下降,如果这时候的尿量<0.5ml/kg/h,也就是60kg体重的人每小时不到30ml的尿,这时候也代表器官的灌注不足。如果[详细]
2022-02-14 19:29:42
首都医科大学附属北京安贞医院
李渝
休克病人的脉搏怎样
休克病人的脉搏通常是脉搏细速,休克通常分为三度,每个程度不同脉搏都会有所不同。 在轻度休克的时候,患者会出现面色苍白、大汗淋漓、血压下降、尿量减少或者尿量不变,此时脉搏正常或者略快。 然后进入休克中期,休克中期的显著特点就是脉搏增快,但是脉搏变浅,此时就会出现脉搏细速的情况,血压会继续下降,尿量明显减少,面色苍白或者面色发绀。 而后患者很快进入休克晚期,休克晚期时脉搏持续呈细速的情况,甚至测不清,[详细]
2022-02-14 19:30:33
山东大学齐鲁医院
田翠环
休克时灌与流的特点
休克通常分成3期,3期的灌与流特点如下: 第1期称为代偿期属于休克早期,患者主要的临床特点少灌少流,但灌少于流患者会表现出过度兴奋、烦燥、意识不安,但患者会出现面色皮肤苍白、湿冷,口唇甲床呈轻度发绀。 随后进入第2期称休克的失代偿期,也属于休克中期,此时灌流特点是少灌少流但灌多余流,患者意识神志尚清晰,但表情淡漠、周身乏力、反应迟钝。 第3期是休克晚期,灌流特点是不灌不流,属于长期灌注不足导致多脏[详细]
2022-02-14 19:30:34
山东大学齐鲁医院
田翠环
休克的正确补液原则
休克的正确补液原则,如果休克的病人送到医院以后,采取的原则包括: 1、先快后慢:就是要在半个小时甚至1个小时内,输入整个失液量的50%。 2、先晶体后胶体:晶体液指的就是平时输的液体,比如生理盐水,比如平衡液乳酸林格氏液、醋酸林格氏液,这些是晶体液。糖类比如葡萄糖不属于晶体液。胶体指的是人工胶体或自然胶体,人工胶体像706代血浆、羟乙基淀粉,还有聚明胶肽,这些都是人工胶体,还有自然胶体,就是血浆,[详细]
2022-02-14 19:44:20
中南大学湘雅医院
黄耿文
休克的正确补液原则
休克的正确补液原则,如果休克的病人送到医院以后,采取的原则包括: 1、先快后慢:就是要在半个小时甚至1个小时内,输入整个失液量的50%。如果病人失血量已经超过1000ml了,必须要在半个小时内把500ml甚至1000ml的液体灌进去。灌进去这部分液体以后,往后就会逐渐减慢; 2、先晶体后胶体:晶体液指的就是平时输的液体,比如生理盐水,比如平衡液乳酸林格氏液、醋酸林格氏液,这些是晶体液。糖类比如葡萄[详细]
2022-05-20 16:57:36
济南市中心医院
胡晓波
休克治疗方法有哪些
休克通常是各种原因引起的全身急性循环衰竭,而出现的病理状态,需要通过保持合理体位、保持呼吸道畅通、快速补充血容量、及时止血、及时手术等方法治疗。[详细]
2022-05-20 16:58:40
首都医科大学附属北京同仁医院
王勇
休克指数与估计出血量
判断出血量可对临床治疗起到至关重要的作用,但是很难做到出血量的准确性,一般是采用估计作为参考。指数为0.5的说明血容量在正常范围,指数为1的出血量在20%-30%之间,指数>1的说明出血量达到20%以上了。 建议还是通过检验一下红细胞、血红蛋白、红细胞压积等比较准确,根据检查的结果听从医生的建议,特别是有外伤出血、产后大出血、消化道出血、内脏出血的一定要保持冷静,避免焦虑紧张,遵医嘱进行治疗。[详细]
2022-07-07 13:54:08
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克病人体位
休克体位是治疗休克患者中的体位。头胸部以及下肢同时抬高,头胸部抬高20-30度,而下肢抬高15-20度,这样能够增加回心血量,从而减轻心脏以及呼吸的负担。 在卧床过程中,注意令患者保暖,避免因肢体太冰冷而导致休克的症状加重,也避免多搬动患者,以免加重休克,严重的有可能会有生命危险而导致死亡,因此需要引起重视。[详细]
2022-07-07 13:54:10
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克的分型是什么
休克按照病理生理的变化,通常分为四种类型,即低血容量性休克、分布性休克、心源性休克、阻塞性休克,休克对于人体健康影响较大,需要积极进行救治。[详细]
2022-07-07 13:54:10
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克的微循环三期特点
休克通常分为休克早期、休克期以及休克晚期。休克早期主要的微循环表现特点是微动脉、后微动脉、毛细血管的前括约肌痉挛性收缩,从而导致大量毛细血管关闭、微静脉的收缩,微循环处于缺血的状态,从而导致细胞的代谢紊乱。 到了休克的中期,就是休克期,全身的小血管都会持续性的收缩,微循环持续性的缺血、缺氧,慢慢发展为整个微循环的血管扩张和淤血,回心血量从而明显减少,表现为外周血管的阻力降低,动脉血压很明显的下降。[详细]
2022-07-07 13:54:10
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克急救的正确方法
休克是临床上常见的紧急情况,应该抓紧时间进行救治,在休克早期进行有效的干预,控制引起休克的原发病因,遏止病情发展,有助于改善病人的预后。 令患者平卧静养,把头与脚稍微抬高一点,促进血液回流到心脏。开通静脉,吸氧;液体复苏输血及输液;控制感染;纠正酸碱平衡失调;应用血管活性药物;治疗DIC;采用保护性通气策略机械通气;控制血糖;保护肠粘膜屏障;预防应激性溃疡;预防深静脉血栓形成等。[详细]
2022-07-07 13:54:10
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克卧位是什么样的
休克卧位是治疗休克患者的一般措施中比较重要的一种体位。头胸部以及下肢同时抬高,头胸部抬高20-30度,而下肢抬高15-20度,这样能够增加回心血量,从而减轻心脏以及呼吸的负担。 在卧床过程中,注意令患者保暖,避免因肢体太冰冷而导致休克的症状加重,也避免多搬动患者,以免加重休克,严重的有可能会有生命危险而导致死亡。[详细]
2022-07-07 13:54:10
上海交通大学医学院附属瑞金医院
车在前
休克早期的临床表现
休克早期的临床表现,病人会表现为神志的改变、心率加快、呼吸频率的增快、尿量的减少、胃肠道的胀气,还有血液系统的表现。具体如下:1、神志改变:主要由于休克早期脑组织缺血、缺氧,病人会表现为神志淡漠或者是烦躁,甚至出现昏迷。2、心率加快:由于交感神经的兴奋,会表现为心率加快。随着心率的持续增快,会导致心脏的舒张期缩短,会有心肌缺血、缺氧的表现,甚至会引起心肌的泵衰竭。呼吸频率增快:由于休克早期有创伤、[详细]
2023-03-28 13:51:20
首都医科大学附属北京地坛医院
刘志娟
休克淤血性缺氧期微循环变化主要表现为什么
休克的淤血性缺氧期微循环的变化,主要表现如下:1、酸中毒:因为微动脉和毛细血管前括约肌,对酸中毒的耐受性比较差,所以对休克中释放的儿茶酚胺等促血管物质就丧失了反应,表现的是松弛反应,但是微静脉和小静脉对酸中毒的耐受性较强,在缩血管物质的作用下就会持续收缩。毛细血管网就大量的开放,微循环处于灌注多余流失的状态,有大量的血液聚集在微循环中,就会另外回心血量就会显著地减少,再加上外周的阻力,因为动脉还有[详细]
2023-03-28 13:51:21
首都医科大学附属北京地坛医院
刘志娟
休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点
休克的缺血、缺氧期,微循环灌注的特点是毛细血管网大量的开放。因为休克的缺血、缺氧期,主要表现的就是酸中毒,因为微动脉和毛细血管前括约肌对酸中毒的耐受性比较差,所以对休克中释放的儿茶酚胺等收缩血管物质就丧失了反应,表现的是松弛。微静脉和小静脉对酸中毒的耐受性比较强,在缩血管物质的作用下会持续收缩。毛细血管网会大量地开放,微循环处于灌注多于流失的状态,有大量的血液聚集在微循环中,回心血量就会显著地减少[详细]
2023-03-28 13:51:21
首都医科大学附属北京地坛医院
刘志娟
休克指征有哪些
休克就是指的全身血容量供血不足,造成微循环障碍,在不同的阶段,休克的指征也不相同。休克早期,患者神志清楚,可能会出现烦躁、紧张、皮肤苍白。这时候患者已经出现了血压稍微偏低、心率加快、呼吸加快等情况。 到了休克中期,患者意识逐渐开始不清,这个时候血压会进一步降低,收缩压甚至可能会在50mmHg以下,这个时候患者尿少或无尿。 到了休克晚期,主要的表现就是DIC,即多脏器功能衰竭,患者的血压依然偏低,皮[详细]
2023-04-10 10:56:30
济南市中西医结合医院
孟宪华
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休克
介绍
Introduction
休克(shock)是机体由于各种严重致病因素引起的急...
详细
病因
症状
诊断
治疗
预防
饮食
危害
用药
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