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细菌性脑膜炎
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细菌性脑膜炎脑脊液特点
细菌性脑膜炎脑脊液主要有以下特点: 1、做腰椎穿刺进行脑压测定时细菌性脑膜炎患者脑压比较高,通常大于200mmH2O。 2、脑脊液外观表现为混浊,严重的患者可以表现为米汤样脑脊液的外观。 3、进行细胞数检查,可以发现患者的细胞数明显升高,有成百上千个,主要以中性粒细胞升高为主。 4、进行生化检测,比如糖明显减低,因为正常脑脊液的糖是血糖的50%-70%左右。如果是细菌性脑膜炎的患者,糖明显低,氯化[详细]
2021-12-27 18:30:12
首都医科大学附属北京安贞医院
王薇
细菌性脑膜炎能治好吗
细菌性脑膜炎一部分可以治好,一部分患者可能会留有一定的后遗症,一部分患者也可能会死亡。该病是由于脑膜炎双球菌感染所导致,致死率和致残率均较高,多发生于婴幼儿、儿童和老年人。 患者急性起病,可以出现发热、头痛、恶心、呕吐,同时部分患者也可能会出现局灶性的神经系统症状和体征,比如偏瘫、偏盲和言语功能障碍等等。患者同时可能会出现脑膜刺激征,主要表现为颈项强直,柯尼格氏征阳性,布鲁津斯基征阳性等等。 主要[详细]
2021-12-27 18:39:16
中南大学湘雅医院
毕方方
细菌性脑膜炎的诊断依据
细菌性脑膜炎主要指病原菌通过血脑屏障,侵害脑膜引起严重的中枢神经系统感染性疾病,成人、儿童都可出现。诊断依据主要有以下几点: 1、临床表现,头痛、畏寒、发烧、呕吐、意识模糊,甚至昏迷,精神行为异常; 2、体格检查,颈项强直、克布氏征等脑膜刺激征阳性,血常规中性粒细胞比例较高,提示有感染; 3、腰穿、脑脊液检查,外观分脓性或混浊,压力高、细胞数高,但以中性粒细胞为主; 4、脑脊液培养、病原菌培养、有[详细]
2022-02-14 19:50:53
中南大学湘雅医院
许宏伟
细菌性脑膜炎的临床表现
细菌性脑膜炎是由细菌引起的急性中枢神经系统感染性疾病,本病通常是急性或亚急性疾病,患者多出现头痛、颈部僵硬感、发热、意识障碍则少见。各年龄段人群有不同的临床表现,具体如下: 1、新生儿及婴儿:主要表现为非特异性的症状,如昏睡、易激惹、神经过敏、厌食、肌张力下降、呼吸暂停、黄疸、腹泻、全身乏力等。发热、体温过低等常见,但不常出现; 2、儿童患者:症状可能在数小时至一天内出现,主要表现为发热、剧烈头痛[详细]
2022-05-20 16:57:56
上海市第一人民医院
桂雅星
细菌性脑膜炎有哪些并发症
细菌性脑膜炎的并发症如下: 1、硬脑膜下积液:凡经细菌性脑膜炎有效治疗48-72小时后脑脊液有好转,但体温不退或体温下降后再升高;或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥、前囟隆起或颅压增高等症状,首先应怀疑本症的可能性。 2、脑室管膜炎:患儿在有效抗生素治疗下发热不退、惊厥、意识障碍不改善、进行性加重的颈项强直甚至角弓反张,脑脊液始终无法正常化,以及CT见脑室扩大时,需考虑本症,确诊依赖侧脑室穿刺,[详细]
2023-07-25 15:44:23
广州医科大学附属第二医院
李秋玲
细菌性脑膜炎病人需要做什么检查
细菌性脑膜炎病人需要做以下检查: 1、脑脊液检查:具有白细胞增多、葡萄糖降低、氯化物降低和蛋白质增高等特点。腰椎穿刺可发现颅内压增高,脑脊液外观浑浊或呈脓性,常规检查白细胞增多,以中性粒细胞为主;蛋白增高,而糖和氯化物降低,以糖降低显著;脑脊液pH值降低,乳酸、LDH、溶菌酶含量以及免疫球蛋白IgG、IgM均明显增高。脑脊液培养出致病菌是确诊的金标准。脑脊液涂片及细菌培养可明确诊断。 2、血常规:[详细]
2023-07-25 15:44:27
广州医科大学附属第二医院
李秋玲
细菌性脑膜炎的症状是什么
细菌性脑膜炎可引起感染中毒及急性脑功能障碍症状、颅内压增高、脑膜刺激征等。建议患者出现不适后及时治疗,以免病情加重。 1、感染中毒及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安、谵妄和进行性加重的意识障碍。随病情加重,患儿逐渐从精神萎靡嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。约30%的患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎双球菌感染常有皮肤瘀点、瘀斑和休克; 2、颅内压增高:表现包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满与[详细]
2023-07-25 15:44:28
广州医科大学附属第二医院
李秋玲
细菌性脑膜炎的并发症包括什么
细菌性脑膜炎的并发症包括硬脑膜下积液、脑室管膜炎、抗利尿激素异常分泌综合征、脑积水、各种神经功能障碍等。 1、硬脑膜下积液:凡经细菌性脑膜炎有效治疗48-72小时后脑脊液有好转,但体温不退或体温下降后再升高;或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥、前囟隆起或颅压增高等症状,首先应怀疑本症的可能性; 2、脑室管膜炎:患儿在有效抗生素治疗下发热不退、惊厥、意识障碍不改善、进行性加重的颈项强直甚至角弓反张[详细]
2023-07-25 15:44:29
广州医科大学附属第二医院
李秋玲
细菌性脑膜炎需要进行什么检查
细菌性脑膜炎需要进行脑脊液检查、血常规、病原菌抗原检查、头颅CT检查、头颅MRI检查等,以明确病因。 1、脑脊液检查:具有白细胞增多、葡萄糖降低、氯化物降低和蛋白质增高等特点。腰椎穿刺可发现颅内压增高,脑脊液外观浑浊或呈脓性,常规检查白细胞增多,以中性粒细胞为主;蛋白增高,而糖和氯化物降低,以糖降低显著;脑脊液pH值降低,乳酸、LDH、溶菌酶含量以及免疫球蛋白IgG、IgM均明显增高。脑脊液培养出[详细]
2023-07-25 15:44:29
广州医科大学附属第二医院
李秋玲
细菌性脑膜炎的临床表现
细菌性脑膜炎是指各种化脓性细菌引起的以脑膜为主的炎症,以发热、惊厥、意识障碍、颅压增高、脑膜刺激征阳性及脑脊液脓性改变为主要临床表现,是小儿时期常见中枢神经系统急性感染性疾病。其临床表现如下: 1、感染中毒症状:除上呼吸道炎症或胃肠道症状外,突然高热、精神委靡,小婴儿表现为易激惹、不安、目光凝视。脑膜炎双球菌脑膜炎常有淤点、淤斑和休克。 2、神经系统表现:脑膜刺激征阳性,颈项强直;颅内压增高,头痛[详细]
2023-08-14 18:24:54
武汉大学人民医院
陈晓蓓
细菌性脑膜炎的并发症和后遗症有哪些
细菌性脑膜炎是指各种化脓性细菌引起的以脑膜为主的炎症,以发热、惊厥、意识障碍、颅压增高、脑膜刺激征阳性及脑脊液脓性改变为主要临床表现,是小儿时期常见中枢神经系统急性感染性疾病。其并发症和后遗症如下: 1、硬脑膜下积液:发生率高,部分患儿可无症状,1岁以内患儿较多见。其特点为:患儿在治疗中脑脊液有好转,但体温不退或热退后复升高;进行性前隆起、颅缝裂开、头围增大;症状好转后,又出现呕吐、惊厥、意识障碍[详细]
2023-08-14 18:24:54
武汉大学人民医院
陈晓蓓
细菌性脑膜炎的实验室检查有哪些
细菌性脑膜炎是指各种化脓性细菌引起的以脑膜为主的炎症,以发热、惊厥、意识障碍、颅压增高、脑膜刺激征阳性及脑脊液脓性改变为主要临床表现,是小儿时期常见中枢神经系统急性感染性疾病。其实验室检查有: 一、脑脊液检查:十分重要,是确诊本病的重要依据。 1、常规检查:脑脊液压力增高,外观浑浊似米汤样,白细胞总数显著增多,>1000×10^6/L,分类以中性粒细胞为主,糖含量显著降低,常小于1.1mmol/L[详细]
2023-08-14 18:24:54
武汉大学人民医院
陈晓蓓
细菌性脑膜炎的预防措施有哪些
细菌性脑膜炎是指各种化脓性细菌引起的以脑膜为主的炎症,以发热、惊厥、意识障碍、颅压增高、脑膜刺激征阳性及脑脊液脓性改变为主要临床表现,是小儿时期常见中枢神经系统急性感染性疾病。其预防措施有: 1、管理传染源:早期发现患者,就地隔离治疗。 2、切断传播途径:在流行性脑膜炎流行期间,要做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。 3、保护易感人群:常规免疫接种可以[详细]
2023-08-14 18:24:54
武汉大学人民医院
陈晓蓓
细菌性脑膜炎是什么
细菌性脑膜炎是指各种化脓性细菌引起的以脑膜为主的炎症,以发热、惊厥、意识障碍、颅压增高、脑膜刺激征阳性及脑脊液脓性改变为主要临床表现,是小儿时期常见中枢神经系统急性感染性疾病。 主要病理改变为蛛网膜、软脑膜炎症,脓性渗出物,弥漫性脑水肿和闭塞性小血管炎。 发病以婴幼儿居多,约1/3存活者遗留各种神经系统后遗症,年龄越小,预后越差。 常见致病菌为脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。3个月以下幼婴、[详细]
2023-10-25 16:51:05
中南大学湘雅三医院
刘鼎
细菌性脑膜炎的并发症和后遗症有哪些
细菌性脑膜炎是指各种化脓性细菌引起的以脑膜为主的炎症,并发症和后遗症如下: 1、硬脑膜下积液:发生率高,部分患儿可无症状,1岁以内患儿较多见。其特点为患儿在治疗中脑脊液有好转,但体温不退或热退后复升高;进行性前卤隆起、颅缝裂开、头围增大;症状好转后,又出现呕吐、惊厥、意识障碍等。头颅透光试验阳性,头颅CT可协助诊断; 2、脑室管膜炎:多见于诊断治疗不及时的患儿。特点是持续体温不退、惊厥频繁、前囟隆[详细]
2023-10-25 16:51:05
中南大学湘雅三医院
刘鼎
细菌性脑膜炎的预防措施有哪些
细菌性脑膜炎是指各种化脓性细菌引起的以脑膜为主的炎症,预防措施包括管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。 一、管理传染源: 早期发现患者,就地隔离治疗。 二、切断传播途径: 在流行性脑膜炎流行期间,要做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。 三、保护易感人群: 1、菌苗预防:常规免疫接种可以防止感染流感嗜血杆菌。免疫接种也可以短期预防某类球菌型的脑膜炎,[详细]
2023-10-25 16:51:05
中南大学湘雅三医院
刘鼎
得了细菌性脑膜炎会有哪些症状
细菌性脑膜炎的症状如下: 1、感染中毒及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安、谵妄和进行性加重的意识障碍。随病情加重,患儿逐渐从精神萎靡嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。约30%的患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎双球菌感染常有皮肤瘀点、瘀斑和休克。 2、颅内压增高:表现包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时,则有呼吸不规则,突然意识障碍加重及瞳孔不等大等体征。 3、[详细]
2023-07-25 15:44:16
广州医科大学附属第二医院
李秋玲
新生儿细菌性脑膜炎的治疗方法有哪些
新生儿细菌性脑膜炎的治疗方法包括抗生素治疗、对症处理止惊、支持疗法、糖皮质激素等,早期诊断和及时有效的治疗对于减少病死率和后遗症的发生有重要的意义。 1、抗生素治疗:药物选用原则同新生儿败血症,由于血脑屏障的存在,还应注意选择通过血脑屏障较好的抗生素,剂量一般需加倍。 2、对症处理止惊:使用苯巴比妥钠;颅内压增高时用甘露醇、呋塞米等脱水。 3、支持疗法:保证水和电解质平衡和能量的供给因患儿多伴有不[详细]
2023-08-23 17:07:25
复旦大学附属儿科医院
宋善路
急性细菌性脑膜炎的病因是什么
急性细菌性脑膜炎亦称化脓性脑膜炎,简称化脑,是各种化脓性细菌引起的中枢神经系统感染性疾病,其病因如下: 1、病原学:引起化脑的病原菌种类多样,在我国脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌占儿童化脑病原菌的2/3以上,流感嗜血杆菌感染较肺炎链球菌感染者为多。新生儿及出生2-3个月以内的婴幼儿以大肠杆菌、B组溶血性链球菌和葡萄球菌最为常见;3-5岁患儿以B型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌多见;[详细]
2023-08-28 19:16:14
山东省立医院
王树华
急性细菌性脑膜炎的临床表现有哪些
急性细菌性脑膜炎亦称化脓性脑膜炎,简称化脑,是各种化脓性细菌引起的中枢神经系统感染性疾病,其临床表现如下: 一、起病: 多数患儿起病较急,发病前数日常有上呼吸道感染或胃肠道症状。暴发型流行性脑脊髓膜炎者起病急骤,可迅速出现休克、皮肤出血点或瘀斑、弥散性血管内凝血及中枢神经系统功能障碍。 二、全身感染中毒症状: 患儿可出现高热、头痛、精神萎靡、疲乏无力、关节酸痛、皮肤出血点、瘀斑或充血性皮疹等。小婴[详细]
2023-08-28 19:16:14
山东省立医院
王树华
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