治疗心力衰竭的血管紧张素受体脑啡肽酶的抑制剂的适应证和禁忌证

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。治疗心力衰竭的血管紧张素受体脑啡肽酶的抑制剂（ARNI）的适应证和禁忌证如下： 1、适应证：适应证：对于NYHA心功能Ⅱ-Ⅲ级、有症状的射血分数降低的心力衰竭患者，若能够耐受血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。推荐以ARNI替代血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，以进一步降低心衰[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 王晓艳

使用心力衰竭急救药的注意事项

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。治疗心力衰竭的血管紧张素受体脑啡肽酶的抑制剂（ARNI）与西地那非和钾的药物相互作用如下： 1、西地那非：与沙库巴曲缬沙坦沙坦单独给药相比，高血压患者在沙库巴曲缬沙坦达到稳态时加用西地那非可出现更明显的血压降低。因此，应用沙库巴曲缬沙坦的患者在开始应用西地那非或其他磷酸二酯酶V型抑制剂时应谨慎； 2、钾[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 王晓艳

治疗心力衰竭的ARNI与非甾体抗炎药的相互作用和预防措施

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。治疗心力衰竭的血管紧张素受体脑啡肽酶的抑制剂（ARNI）与非甾体抗炎药的相互作用和预防措施如下： 1、相互作用：非甾体抗炎药包括选择性COX-2抑制剂，在老年、血容量不足（包括应用利尿剂治疗）或肾功能损害患者中，沙库巴曲缬沙坦联合非甾体抗炎药时可能加重肾功能损害风险，导致肾功能恶化，包括可能出现急性肾衰[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 王晓艳

急救心力衰竭出现液体潴留、心衰恶化和无力怎么办

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。治疗心力衰竭的β受体阻滞剂不良反应中的液体潴留、心衰恶化和无力的处理方法如下： 1、液体潴留、心衰恶化：应告知患者每日称体重，如在3d内体重增加＞2kg.应立即增加利尿剂剂量。用药期间如心衰症状出现轻度或中度加重，应增加利尿剂剂量。 如病情恶化且与β受体阻滞剂应用或加量相关，宜暂时减量或退回至前一剂量。[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 王晓艳

治疗心力衰竭的血管扩张剂的指征是什么

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。治疗心力衰竭的血管扩张剂的应用指征如下： 1、收缩压是评估患者是否适宜应用此类药物的重要指标。收缩压＞90mmHg的患者可使用以缓解症状，尤其适用于伴有高血压的急性心衰患者；收缩压＜90mmHg或症状性低血压患者禁用； 2、有明显二尖瓣或主动脉瓣狭窄的患者应慎用。因是射血分数保留的心衰患者对容量更加敏感[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 王晓艳

治疗心力衰竭的血管扩张剂的注意事项是什么

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。治疗心力衰竭的血管扩张剂的注意事项如下： 1、收缩压水平是评估血管扩张 剂是否适宜的重要指标，收缩压＜90mmHg，或持续症状性低血压，尤其合并肾功能不全时禁用，因可能增加急性心衰病死率； 2、严重阻塞性心脏瓣膜疾病，如主动脉瓣狭窄或梗阻性肥厚型心肌病禁用，因应用该类药物可能出现显著低血压； 3、二尖瓣[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 王晓艳

治疗心力衰竭的血管扩张剂中的硝普钠和重组人脑利钠肽的用法

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。治疗心力衰竭的血管扩张剂中的硝普钠和重组人脑利钠肽的用法如下： 1、硝普钠（Ⅱb类，B级）：适用于严重心衰、后负荷增加以及伴肺淤血或肺水肿的患者，特别是高血压危象、急性主动脉瓣反流、急性二尖瓣反流及急性室间隔缺损合并急性心衰等需快速减轻后负荷的疾病。硝普钠（使用不应超过72h）停药应逐渐减量。并加用口服[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 王晓艳

治疗心力衰竭的血管扩张剂中的硝酸酯类药物和乌拉地尔的用法

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。治疗心力衰竭的血管扩张剂中的硝酸酯类药物和乌拉地尔的用法如下： 1、硝酸酯类药物（Ⅱa类，B级）∶硝酸酯类药物扩张静脉和动脉，减少心脏前、后负荷，降低左、右心室充盈压，减轻肺淤血，改善冠状动脉血流，降低心肌耗氧量。适用于急性心衰合并高血压、冠心病、二尖瓣反流的患者。推荐静脉滴注硝酸酯类药物，紧急时亦可选[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 王晓艳

改善射血分数降低的心力衰竭患者预后的药物

心力衰竭（简称心衰）是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应，最终导致心脏泵功能下降。改善射血分数降低的心力衰竭患者预后的药物：ACEI和β受体阻滞剂能改善右心室功能，但对于动脉性肺动脉高压导致的右心衰竭患者，ACEI不能增加其运动耐量，亦不能改善血流动力学，反而可能因动脉血压下降而使病情恶化。 β受体阻滞剂亦会使动脉性肺动脉高压患者的运动耐量下降和血流动力学不稳定，因此需根据右心衰竭的[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 王晓艳

婴幼儿期心力衰竭有哪些症状

心力衰竭(简称心衰)是指心脏排血量绝对或相对地减少，不能满足机体的代谢需要而导致的一种病理状态或临床综合征。新生儿常表现为嗜睡、表情淡漠、乏力、拒绝喂奶或呕吐等症状。 婴幼儿期心力衰竭一般起病较急，病情进展迅速，表现为呼吸快速、表浅，频率常为50-100次/min，出现喂养困难，吸奶时呼吸困难、疲劳并拒食，体重不增加，亦可出现呕吐、烦躁、多汗，面色苍白或青紫，四肢发凉，烦躁多汗。 查体心前区突出，[详细]

2023-10-25 16:50:48中南大学湘雅三医院 戴红梅

妊娠期高血压疾病并发心力衰竭如何治疗

妊娠期高血压疾病并发症心力衰竭的主要原因是小动脉痉挛所致的低排高阻，必须在解痉、扩张血管的基础上给予强心。 扩容与利尿同时进行，改善心肺功能，面罩吸氧提高氧分压，也可经乙醇过滤的氧气吸入。舒张压高、心率快，说明心脏前负荷大，应用血管扩张剂如酚妥拉明加入葡萄糖溶液中静脉滴注，再用西地兰，或毒毛旋花子苷K静脉缓慢注射，同时可给速尿静脉注射或肌内注射，地塞米松静脉注射，以减少血管通透性，保护细胞溶酶体，[详细]

2023-10-25 16:51:24中南大学湘雅二医院 张丽娟