支气管扩张症胸部x线片的常见征

支气管扩张症在胸部X线片上的常见表现，分为囊状支气管扩张和柱状支气管扩张： 1、囊状支气管扩张一般在支气管的末端扩张形成显著的囊腔，在囊腔旁边也存在伴行的血管扩张，可表现为印戒样改变，扩张的支气管就是印戒的指环，而扩张的血管就是印戒的戒面。 2、柱状支气管扩张表现为支气管壁增厚，可呈现双轨征。 支气管扩张合并感染时可见囊腔内有气液平面，根据支气管扩张的范围，可以分为局限性支气管扩张和泛发性支气管扩[详细]

2021-12-08 20:10:12中南大学湘雅医院 刘俊

支气管扩张症总复发？原来是绿脓杆菌作祟

本文病例是常见的支气管扩张症患者，15年来反复咳嗽、咳痰。本次因感染持续达1月余，反复使用多种抗感染药物效果差就诊，结合咳痰病史、长时间抗感染治疗的特点，给予调整抗感染方案，并加强痰液引流，感染逐渐控制。该病例表明支气管扩张症反复发作，抗感染治疗相对特殊，要选用能够覆盖绿脓杆菌的抗感染方案治疗。[详细]

2022-05-27 11:07:33巴州人民医院 罗霞

支气管扩张症出现咳嗽咳痰呼吸急促，及时治疗很重要

本文提到的一位60岁的男性患者，既往有支气管扩张症病史，自述4天前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰，伴活动及劳累后胸闷、喘气不适，咳嗽剧烈时左侧胸痛、偶有心慌等症状，根据患者病史、体征以及辅助检查，诊断为支气管扩张症伴感染、呼吸衰竭。给予吸氧、吸痰以及药物治疗后患者症状好转，恢复良好。[详细]

2022-05-27 13:57:57武汉大学人民医院 程丹

支气管扩张症的主要表现

支气管扩张可能与病原体感染等相关原因有关，患病之后主要症状为咳嗽咳痰、咯血、呼吸困难和喘息等，需要及时进行判断，确诊后及时进行治疗。 1、咳嗽咳痰：支气管扩张主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰。痰液为黏液性、黏液脓性或脓性,可呈黄绿色，收集后分层，上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成分,最下层为坏死组织。无明显诱因者常隐匿起病，无症状或症状轻微。当支气管扩张伴急性感染时，病人可表现为咳嗽[详细]

2023-06-26 17:13:39中南大学湘雅医院 潘频华

支气管扩张症的影像学表现

支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，患病后可能会出现咳嗽咳痰、咯血等症状，需要及时进行胸部X线检查、胸部高分辨CT扫描、支气管碘油造影这几种影像学检查，存在不同的表现。 1、胸部X线检查：囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔，腔内可存在气液平面，囊腔内无气液平面时，很难与大疱性肺气肿或严重肺间质病变的蜂窝肺鉴别。支气管扩张的其他表现为气道壁增厚，主要由支气管周围炎症所致。但是这一检查对判断有无支气[详细]

2023-06-26 17:13:39中南大学湘雅医院 潘频华

支气管扩张症除了影像学检查外，还需要进行哪些检查

如果存在支气管扩张时，可以遵医嘱进行相关影像学检查，除了影像学检查外，还可以进行血常规及炎症标志物、血清免疫球蛋白、血气分析、微生物学检查、纤维支气管镜检查等相关检查，明确诊断。 1、血常规及炎症标志物：当细菌感染导致支气管扩张症急性加重时,血常规白细胞计数、中性粒细胞分类及C反应蛋白可升高； 2、血清免疫球蛋白：合并免疫功能缺陷者可出现血清免疫球蛋白（Ig、gA、gM）缺乏； 3、血气分析：可判[详细]

2023-06-26 17:13:39中南大学湘雅医院 潘频华

支气管扩张症需要与哪些疾病进行鉴别诊断

支气管扩张需鉴别的疾病主要为慢性支气管炎、弥漫性泛细支气管炎、肺结核、肺脓肿、先天性肺囊肿等。仔细研究病史和临床表现,参考影像学、纤维支气管镜和支气管造影的特征常可作出明确的鉴别诊断。 1、慢性支气管炎：多发生在中年以上病人，在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显，多咳白色黏液痰，感染急性发作时可出现脓性痰，但无反复咯血史。听诊双肺可闻及散在干、湿啰音； 2、弥漫性泛细支气管炎：有慢性咳嗽、咳痰、活动[详细]

2023-06-26 17:13:39中南大学湘雅医院 潘频华

支气管扩张症怎么治疗

如果患有支气管扩张症，可能需要治疗基础疾病、控制感染、改善通气受限、清除气道分泌物、使用免疫调节剂等，但是需要在医生的指导下进行治疗，不要私自进行治疗。 1、治疗基础疾病：对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗； 2、控制感染：支气管扩张症病人出现痰量增多及其脓性成分增加等急性感染征象时，需应用抗感染药物。急性加重期开始抗菌药物治疗前应常规送痰培养根据痰[详细]

2023-06-26 17:13:40中南大学湘雅医院 潘频华

支气管扩张症预后怎么样

支气管扩张症的预后，一般需要根据损害的面积来进行判断，如果损害面积较小，一般预后较好，如果损害面积较大或者合并其他疾病，预后就会比较差。支气管扩张症的危重程度评分有脑电双频指数取决于支气管扩张范围和有无并发症。 1、范围局限：支气管扩张的范围比较小时，如果患者积极进行治疗，可改善生命质量，并且帮助延长寿命； 2、范围广泛：支气管扩张范围广泛的患者，容易损害肺功能，甚至发展至呼吸衰竭而引起死亡，如果[详细]

2023-06-26 17:13:40中南大学湘雅医院 潘频华

支气管扩张症需要做的检查有哪些

支气管扩张症需要做的检查有影像学检查、实验室检查等，具体如下： 1、影像学检查 （1）胸部X线检查：囊状支气管扩张的气道表现为显著扩张的囊腔，腔内可存在气液平面。 （2）胸部高分辨CT扫描：可在横断面上清晰地显示扩张的支气管，而且具有无创，易重复，易接受的特点，现已成为支气管扩张的主要诊断方法。 （3）支气管碘油造影：可确诊支气管扩张，但因其为创伤性检查，现已被高分辨CT取代。 2、实验室检查 （[详细]

2023-06-30 13:45:39中日友好医院 贾玉萍

支气管扩张症急性发作该怎么处理

支气管扩张症急性发作后，需要尽快送医，并根据情况采取针对性治疗，具体如下： 1、支气管扩张症患者：出现痰量增多及脓性成分增加，有急性感染征象时需要应用抗感染药物。在急性加重期开始抗菌药物治疗前应常规送痰培养，根据痰培养和药敏结果指导抗生素应用。在等待培养结果时，即应开始经验性抗菌药物治疗。 2、无铜绿假单胞菌感染高危因素的患者：应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物，如氨苄西林/舒巴坦、阿[详细]

2023-06-30 13:45:39中日友好医院 贾玉萍

支气管扩张症的药物治疗措施有哪些

支气管扩张症患者的药物治疗措施主要包括治疗基础疾病、控制感染、清除气道分泌物、改善气流受限、免疫调节剂、咯血治疗。 1、治疗基础疾病：对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。 2、控制感染 （1）对于慢性咳脓痰的病人还可以考虑使用更长疗程的抗生素，如口服阿莫西林或吸入氨基糖苷类药物，或间断并规则使用单一抗生素，以及轮换使用抗生素以加强对下呼吸道病原体的清[详细]

2023-06-30 13:45:39中日友好医院 贾玉萍

支气管扩张症的表现有哪些

支气管扩张症主要指反复的气道感染与炎症所导致的支气管与细支气管的不可逆性扩张，典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。 1、慢性咳嗽、咳大量脓痰：是最常见症状，每天痰量可达数百毫升，若有厌氧菌混合感染则有臭味。无明显诱因者常隐匿起病，无症状或仅轻微咳嗽，病变累及范围广或肺功能障碍者可有呼吸困难。 2、咯血：多数患者有反复咯血，血量不等，可为痰中带血或小量咯血，亦可表现为大咯血。部分病例以咯血为唯[详细]

2023-07-27 10:40:57中南大学湘雅医院 唐勇军

支气管扩张症有哪些病理改变

支气管扩张症是以肺内支气管的持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性疾病，它的病理改变有： 1、肉眼观：病变肺切面可见支气管呈囊状或筒状扩张，可局限于一个肺段或肺叶，也可累及双肺，以左肺下叶最多见。扩张的支气管多少不等，多者肺切面可呈蜂窝状。扩张的支气管腔内可见黏液脓性或黄绿色脓性渗出物，可散发恶臭； 2、光镜下：支气管壁明显增厚，呈慢性炎症改变伴不同程度组织破坏。黏膜上皮可萎缩、脱落或增生、鳞状上[详细]

2023-08-02 10:52:30武汉大学人民医院 程丹

支气管扩张症是什么

支气管扩张症是以肺内小支气管管腔持久性扩张，伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病。临床表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等症状。 支气管扩张症多继发于慢性支气管炎、麻疹和百日咳后的支气管肺炎及肺结核病等。因反复感染，特别是化脓性炎症，常导致管壁平滑肌、弹力纤维和软骨等支撑结构破坏；同时受支气管壁外周肺组织慢性炎症，所形成的纤维瘢痕组织的牵拉及咳嗽时支气管腔内压的增加，最终导致支气管壁持久性扩张。[详细]

2023-08-14 18:24:55中国医科大学附属第一医院 刘璠

支气管扩张症的患者有哪些表现

支气管扩张症的患者临床表现很多，包括慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、胸闷、胸痛、严重的肺功能障碍等。 1、慢性咳嗽：患者因支气管受慢性炎症及化脓性炎性渗出物的刺激，常有频发的咳嗽。 2、大量脓痰：由于患者长期手炎性渗出物的刺激，除常有频发的咳嗽外，还可有大量脓痰。 3、反复咯血：若支气管壁血管遭破坏则可咯血，大量的咯血可致失血过多或血凝块阻塞气道，严重者可危及生命。 4、胸闷：患者常因支气管引流不畅[详细]

2023-08-14 18:24:55中国医科大学附属第一医院 刘璠

支气管扩张症实验室检查内容有哪些

支气管扩张症主要指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管化脓性炎症，致使支气管壁结构破坏，管壁增厚，引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称。其实验室检查内容有： 1、血常规及炎症标志物：当细菌感染导致支气管扩张症急性加重时，血常规白细胞计数、中性粒细胞分类及C反应蛋白可升高； 2、血清免疫球蛋白：合并免疫功能缺陷者可出现血清免疫球蛋白缺乏； 3、血气分析：可判断病人是否合并低氧[详细]

2023-08-14 18:24:56中国医科大学附属第一医院 刘璠

支气管扩张症如何治疗

支气管扩张症主要指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管化脓性炎症，致使支气管壁结构破坏，管壁增厚，引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称。其治疗方法主要有： 1、治疗基础疾病：对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗； 2、控制感染：支气管扩张症病人出现痰量增多及其脓性成分增加等急性感染征象时，需应用抗感染药物； 3、改善气流受限：建[详细]

2023-08-14 18:24:56中国医科大学附属第一医院 刘璠

支气管扩张症有哪些类型

由于支气管扩张症患者的肺动脉血流灌注并不一致，而且每种类型的支气管扩张症的血流动力学改变各有特点，按照支气管扩张症的形态特点以及血管造影所见，将支气管扩张症分为非灌注型和灌注型两种，具体如下： 1、非灌注型支气管扩张症：病肺的肺动脉灌注明显减少，肺动脉通过支气管动脉逆行充盈。因此，病肺组织无气体交换功能，肺动脉-体循环短路加重左心室劳损，此类型支扩咯血多见，支气管多呈囊状扩张。 2、灌注型支气管扩[详细]

2023-08-17 18:53:11上海长海医院 李奕

支气管扩张症是什么症状

支气管扩张症是由于不同病因引起气道及其周围肺组织的慢性炎症，造成气道壁损伤，继之管腔扩张和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、间断咯血和反复肺部感染。 1、慢性咳嗽、咳痰：继发感染可咳大量脓痰，每日可达数百毫升，排痰难易可与体位有关； 2、间断咯血：咯血量多少不一，少时痰中带血，多者每口可达数百毫升甚至更多。咯血多发生于继发感染时，但也可以把咯血作为唯一症状，临床上称之为干性支气管扩张； 3、其他症状[详细]

2023-08-28 19:15:04中南大学湘雅医院 唐勇军