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流行性乙型脑炎
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流行性乙型脑炎根据病情轻重的临床分型有哪些
流行性乙型脑炎(简称乙脑)主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊传播,多见于夏秋季,临床上急起发病有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。根据病情轻重分型如下: 1、轻型:患者的神志始终清醒,但有不同程度的嗜睡,一般无抽搐,个别儿童患者因高热而惊厥。体温在38-39℃,多数在1周内恢复,往往依靠脑脊液和血清学检查而确诊。 2、普通型:有意识障碍,如昏睡或浅昏迷,[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性乙型脑炎根据病变部位的临床分型有哪些
流行性乙型脑炎(简称乙脑)主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊传播,多见于夏秋季,临床上急起发病有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。根据病变部位的不同和影响脑干的情况,结合症状和体征以及有无呼吸衰竭,脑部病变定位可分为如下类型。 1、脑干上位:病变累及大脑与间脑而未影响脑干,临床上表现为浅昏迷,压眶时出现假自主运动,或呈去皮层强直,上肢屈曲,下肢伸直。眼球[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性乙型脑炎有哪些分型
流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,临床可分为以下四型: 1、轻型:体温在39℃以下,神志清楚,可有轻度嗜睡,无抽搐,头痛及呕吐不严重脑膜刺激征不明显。1周左右可恢复; 2、普通型:体温在3940℃之间,有意识障碍如昏睡或浅昏迷,头痛呕叶脑膜刺激征明显,偶有抽搐,病理征可阳性。病程约7-14天,多无恢复期症状; 3、重型:体温持续在40℃以上[详细]
2023-10-11 16:21:56
哈尔滨医科大学附属第二医院
陈立艳
流行性乙型脑炎的主要传染源是什么
流行性乙型脑炎的主要传染源是猪。人被感染乙脑病毒以后也会出现短暂的病毒血症,这个时候体内的病毒数量还是比较少,并且持续时间比较短,也是具有一定的传染源,但是不是主要的传染源。流行性乙型脑炎主要传播途径是经过蚊虫叮咬而传播。 流行性乙型脑炎主要是夏秋季节的传染性疾病,主要好发于儿童,成人比较少见,主要表现使脑实质的炎症,会出现反复的高热、意识障碍伴有抽搐以及脑膜刺激症等特征。部分患者经过治疗以后是完[详细]
2021-12-03 15:43:14
中南大学湘雅医院
黄燕
流行性乙型脑炎的传播途径
流行性乙型脑炎的传播途径主要通过蚊叮咬传播。库蚊、伊蚊和按蚊都能传播本病,而三带喙库蚊是主要的传播媒介。 三带喙库蚊在我国分布广泛,是重要的蚊种之一,对人畜危害大。乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病,人与许多动物都可以成为本病的传染源。 人被乙脑病毒感染后,可以出现短暂的病毒血症,但病毒数量少、且持续时间短,所以人不是本病的主要传染源。动物中的家畜、家禽和鸟类均可以感染乙脑病毒,特别是猪的感染率高。 [详细]
2023-04-26 18:32:29
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
流行性乙型脑炎是什么病
流行性乙型脑炎属于乙类传染病。流行性乙型脑炎简称乙脑,又称日本脑炎,是由乙型脑炎病毒引起的,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。 本病主要通过蚊虫叮咬传播,常流行于夏秋季,主要分布于亚洲。临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,病死率高,部分病例可以有严重的后遗症。 乙脑是人兽共患的自然疫源性传染病,人与许多动物,都可以成为本病的传染源。人被乙脑病毒感染后,可以出现短[详细]
2023-04-26 18:32:43
哈尔滨医科大学附属第二医院
于建武
流行性乙型脑炎的并发症有哪些
流行性乙型脑炎的常见并发症包括支气管肺炎、肺不张、败血症、尿路感染等。 1、支气管肺炎:最常见,发病率约10%,多因昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出或应用人工呼吸器后而引起。典型症状为发热、咳嗽、呼吸急促,常伴有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等症状。 2、肺不张:次常见,多因支气管腔内痰堵塞所致。胸闷、气急、呼吸困难、干咳等。肺不张会影响呼吸系统功能,严重影响生活质量。 3、败血症:因继[详细]
2023-06-30 13:45:22
北京大学人民医院
陈美芳
流行性乙型脑炎需要做的检查主要有哪些
流行性乙型脑炎需要做的检查主要包括病毒分离、血气分析、血象检查、特异性IgM抗体检测等。 1、病毒分离:乙脑病毒主要存在于脑组织中,疾病的初期取血液及脑脊液分离病毒,其阳性率很低,在病初早期死亡者的脑组织中可分离出乙脑病毒。一般临床部开展。 2、血气分析:对重症患者可作血气分析,以便及早发现呼吸功能衰竭及酸碱代谢平衡紊乱等病理生理变化,近年来,国内对部分乙脑呼吸衰竭患者进行测定,发现多以呼吸性酸中[详细]
2023-06-30 13:45:22
北京大学人民医院
陈美芳
流行性乙型脑炎需要与哪些疾病进行鉴别诊断
流行性乙型脑炎 1、流行性脑脊髓膜炎:脑膜刺激症状明显,脑脊液压力增高,蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出,脑脊液为细菌性脑脊液表现。临床无神经细胞损伤的病理变化和症状不明显。 2、结核性脑膜炎:通常亚急性起病,脑神经损害常见,脑脊液检查白细胞计数升高往往不如化脓性脑膜炎明显,脑脊液外观稍浑浊,静置24小时可见网状物形成,糖和氯化物低,病原学检查有助于进一步鉴别。 3、中毒性菌痢:儿童多见,且首发症状可[详细]
2023-06-30 13:45:22
北京大学人民医院
陈美芳
流行性乙型脑炎的对症治疗措施有哪些
流行性乙型脑炎的对症治疗措施包括以下几种: 1、高热:以物理降温为主,药物降温为辅,同时降低室温,使肛温控制在38℃左右,可酒精擦浴,冷盐水灌肠等。 2、惊厥或抽搐:如脑水肿所致者,以脱水为主,可用甘露醇、呋塞米、50%高渗葡萄糖注射液;如因呼吸道分泌物堵塞所致,以吸痰给养为主;如因高热所致者,则以降温为主;若因脑实质病变引起的抽搐,可使用镇静剂,如地西泮等。 3、呼吸衰竭:呼吸道分泌物梗阻所致者[详细]
2023-06-30 13:45:22
北京大学人民医院
陈美芳
流行性乙型脑炎可以分为哪些类型
流行性乙型脑炎简称乙脑,又称日本脑炎,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。其可以分为以下类型: 1、轻型:体温在39℃以下,神志清楚,可有轻度嗜睡,无抽搐,头痛及呕吐不严重,脑膜刺激征不明显,约1周左右可恢复。 2、普通型:体温在39-40℃之间,有意识障碍如昏睡或浅昏迷,头痛、呕吐、脑膜刺激征明显,偶有抽搐,病理征可阳性。病程约7-14天,多无恢复期症状。 3、[详细]
2023-08-04 18:07:21
安徽省立医院
吴元波
流行性乙型脑炎在镜检下可见哪些变化
流行性乙型脑炎简称乙脑,又称日本脑炎,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,其在镜检时可出现以下变化: 1、神经细胞变性、坏死:表现为细胞肿胀,尼氏小体消失,胞质内空泡形成,核偏位等。 2、软化灶形成:灶性神经细胞的坏死、液化形成镂空筛网状软化灶,对本病的诊断具有一定的特征性。 3、血管变化和炎症反应:血管高度扩张充血血管周围间隙增宽脑组织水肿。灶性炎症细胞浸润以淋[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性乙型脑炎的流行特点有哪些
流行性乙型脑炎(简称乙脑)主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊传播,多见于夏秋季,临床上急起发病有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。其流行病学特点有: 1、传染源:为家畜家禽,主要是猪,仔猪经过一个流行季节几乎100%受到感染,其次为马、牛、羊、狗、鸡、鸭等。其中以未过夏天的幼猪最为重要。动物受感染后可有3-5d的病毒血症,致使蚊虫受感染传播。一般在人类乙[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性乙型脑炎的临床分期有哪些
流行性乙型脑炎(简称乙脑)主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊传播,多见于夏秋季,临床上急起发病有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。典型病例的病程可分4个阶段。 1、初期:起病急,体温急剧上升至39-40℃,伴头痛、恶心和呕吐,部分患者有嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直,病程1-3d。 2、极期:体温持续上升,可达40℃以上。初期症状逐渐加重,意识障碍明显[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性乙型脑炎有哪些治疗方法
流行性乙型脑炎的治疗方法主要包括服用中成药、针灸疗法、推拿疗法等。 一、服用中成药 1、牛黄千金散、清开灵颗粒:用于邪炽气营证。 2、神犀丹:用于邪炽气营或邪入营血证。 3、苏合香丸:用于痰蒙清窍证。 二、针灸疗法: 1、痰蒙清窍,狂躁不宁:取水沟、大椎、风府、内关、神门、丰隆;痴呆者,取大椎、风池、百会、内关、神门、丰隆;吞咽困难者,取天突、廉泉、合谷、内庭;语言障碍者,取哑门、廉泉、通里、合谷[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性乙型脑炎如何预防护理
流行性乙型脑炎,为感受乙型脑炎时邪(乙型脑炎病毒)引起,临床以发病急骤、高热、头痛、呕吐、项强,重者神昏、抽搐,甚至内闭外脱为特征,预防护理要点如下: 1、及时预防接种,保护易感人群。隔离患者至体温正常。 2、积极灭蚊、防蚊,切断传播途径。猪是本病的主要传染源,应搞好饲养场所的卫生,人畜居地分开,有条件者可在流行季节前给猪进行疫苗接种,从而控制人群间流行。 3、病室保持通风。供给充足水分,予清淡、[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性乙型脑炎在镜下有哪些病理变化
流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒感染所致的急性传染病,在镜下,可出现血管变化和炎症反应、软化灶形成等病变,具体如下: 1、血管变化和炎症反应:血管高度扩张充血,可发生明显的淤滞,血管周围间隙增宽,脑组织水肿,有时可见环状出血。灶性炎症细胞浸润多以变性坏死的神经元为中心,或围绕血管周围间隙形成血管套,浸润的炎性细胞以淋巴细胞、单核细胞和浆细胞为主,仅在早期有为数不多的中性粒细胞。 2、神经细胞变性、坏死[详细]
2023-08-14 18:25:01
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性乙型脑炎有哪些症状
流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒感染所致的急性传染病,是人畜共患的自然疫源性疾病,可见以下症状: 1、嗜睡和昏迷:是最早出现的主要症状,是由于神经元广泛受累所致。此外,颅神经核受损可导致颅神经麻痹症状; 2、颅内压升高及脑疝形成:由于脑内血管扩张充血,血流淤滞,血管内皮细胞受损,使血管壁通透性增高而引起脑水肿和颅内压升高。患者常出现头痛、呕吐,严重的颅内压增高可引起脑移位、脑室变形和脑疝,危及生命; [详细]
2023-08-14 18:25:07
西安交通大学第二附属医院
安鹏
流行性乙型脑炎可采取哪些病原学检查
流行性乙型脑炎又称日本乙型脑炎,系由乙型脑炎病毒所致的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性感染病,其可采取的病原学检查如下: 1、病毒分离:乙型脑炎病毒主要存在于脑组织中,血及脑脊液中不易分离出病毒,如从脑脊液中分离出病毒,常常预示该患者预后差,在病程第1周内死亡病例的脑组织中可分离到病毒。 2、核酸水平检测:采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)扩增乙型脑炎病毒 RNA,已在研究中用于诊断[详细]
2023-08-17 18:53:27
山东省立医院
王树华
流行性乙型脑炎极期有哪些表现
流行性乙型脑炎极期,相当于第5-7病日,主要临床表现包括高热、意识障碍、惊厥、呼吸衰竭、脑膜刺激征等。 1、高热:体温骤升至39-40℃,一般持续7-14天,热型不规则,呈弛缓下降。体温越高,病情越重; 2、意识障碍:是主要症状,轻者嗜睡,重者可深度昏迷,常发生于病程第1-10日,昏迷时间一般持续1-7天,重者可长达1个月以上; 3、惊厥:小儿常见,多发生于病程2-5日。可呈阵发性或强直性痉挛,持[详细]
2023-09-05 15:30:51
西安交通大学第二附属医院
党双锁
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