什么是痴呆

痴呆是指较严重的、持续的认知障碍。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，而没有意识障碍。 多起病缓慢，病程较长故又称为慢性脑综合征。由于痴呆是指过去已获得的认知能力的减退或丧失，所以精神发育迟滞患者的认知障碍不能称为痴呆。痴呆主要发生于老年期。而且年龄愈大，患病率愈高。 痴呆是一种综合症状，常见的痴呆病因包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病、亨廷顿舞蹈病等。痴呆通常会对患[详细]

2023-08-17 18:53:27山东省立医院 王树华

什么是麻痹性痴呆

麻痹性痴呆是由梅毒螺旋体侵犯大脑引起的慢性脑膜脑炎，主要为脑实质的病理改变。此外，头颅外伤、过度疲劳、酗酒、精神创伤等不良因素，均可成为本病的诱因。 该病的临床特征为进行性智能损害和人格改变，伴有中枢神经系统受损的体征和躯体功能的衰退，最后导致痴呆和全身性麻痹，故又称为进行性麻痹，或全身麻痹症。 感染梅毒后到发生本病的潜伏期为10-20年，发病年龄以40-50岁较为多见，男性多于女性。 参考资料：[详细]

2023-08-17 18:53:27山东省立医院 王树华

老年性痴呆症的用药包括什么

老年性痴呆症是一组常见的慢性进行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。其用药包括胆碱酯酶抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂、新型痴呆药等。 1、胆碱酯酶抑制剂：多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等，可维持稳定的认知功能改善模式，且不会增加不良反应发生风险。 2、谷氨酸受体拮抗剂：如美金刚等，可以显著改善慢性卒中后失语的严重程度。 3、新型痴呆药：如甘露特纳胶囊，对于PSCI可能有潜在的治疗作[详细]

2023-08-17 18:53:27山东省立医院 王树华

如何针灸治疗痴呆

痴呆是以傻愚笨为主要临床表现的神志类病证，其针灸治疗方法如下： 一、基本治疗： 1、治法：填精益髓、醒脑调神，取督脉穴为主。 2、主穴：百会、四神聪、风府、太溪、悬钟、足三里。 3、配穴：髓海不足配肾俞；脾肾两虚配脾俞、肾俞；痰浊蒙窍配丰隆；瘀血内阻配膈俞、内关。 4、操作：毫针常规刺，百会针后加灸。 二、其他治疗： 1、头针：取顶中线、额中线、前线、后线，头针常规针刺。 2、耳针：取心、肝、肾、[详细]

2023-08-21 18:09:38西安交通大学第二附属医院 安鹏

中医角度痴呆的病因

痴呆的主要病因有是正气虚损、七情内伤、由髓减脑消、邪毒内蕴，其是神机失用所导致的一种神志异常的疾病，临床以呆傻笨、智能低下、健忘为主要临床表现，重者可终日不语，或闭门独居，或口中喃喃，言辞颠倒，行为失常，忽笑忽哭，或不欲食数日不知饥饿等。 1、正气虚损：先天禀赋不足，或年老体弱，或久病耗损或中风等疾病失治误治，积损正伤，导致肾精、阴阳、气血亏虚，致使髓海不足，神机失用，发为痴呆。 2、七情内伤：肝[详细]

2023-08-22 17:00:27中日友好医院 吴继全

什么是血管性痴呆

血管性痴呆(VaD)多在60岁以后发病，有卒中史，呈阶梯式进展，波动病程，表现为认知功能显着受损达到痴呆标准，伴有局灶性神经系统受损的症状体征。 但部分皮质下小血管病导致的痴呆可以缓慢起病，持续进展，临床缺乏明确的卒中病史。VaD患者的认知障碍表现为执行功能受损显着，如制订目标、计划性、主动性、组织性和抽象思维以及解决冲突的能力下降。常有近记忆力和计算力的减低。可伴有表情淡漠、少语、焦虑、抑郁或欣[详细]

2023-08-28 19:14:49中南大学湘雅医院 王俊岭

出血性痴呆是什么

出血性痴呆是指脑实质内出血、蛛网膜下腔出血后引起的痴呆。出血病灶常累及壳核、内囊、丘脑、脑叶等部位，导致痴呆丘脑出血导致认知功能障碍和痴呆常见。 脑淀粉样血管病(CAA)是老年人出血性痴呆比较常见的病因，30%的CAA患者晚期表现为痴呆，有不同程度的认知障碍和行为异常，表现为记忆力、定向力、计算力、综合分析能力和语言障碍，或伴有各种精神症状。 硬膜下血肿也可以导致痴呆，常见于老年人，部分患者认知障[详细]

2023-08-28 19:14:49中南大学湘雅医院 王俊岭

患有痴呆的人有哪些表现

痴呆是由于大脑多方面高级精神功能减退而产生的综合征。是一种获得性进行性认知功能障碍综合征，即在无意识障碍的情况下在认知、记忆、语言、视空间技能、情感或人格五项心理活动中有认知和记忆功能障碍，以及后三项中至少一项功能受损，且影响其社会、生活、职业功能。患有痴呆的人有早期表现、晚期表现，具体如下： 1、早期表现：记忆障碍是典型首发征象，先是近记忆障碍，当天的事、刚做的事或说的话不能记忆，常只被家人注意[详细]

2023-08-28 19:15:04中南大学湘雅医院 王俊岭

老年期痴呆的患者如何提高认知能力

老年期痴呆的患者是通过反复给予定向和记忆强化，以提高患者的认知能力，主要方法包括记忆训练、智力训练、右脑训练等 1、记忆训练：训练记忆力被称为脑细胞的“体操运动”。经常做这种“体操”，可以防止脑的老化，是健脑的良方。对于老年性痴呆患者进行记忆力训练，应该关注训练的过程，而 不是训练的结果。 2、智力训练：智力训练与记忆训练是紧密结合在一起的，智力训练分为观察力、自然事物分类能力、数字与数学计算能力[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

什么是痴呆综合征

痴呆综合征是由脑部疾病所致的综合征，通常为慢性或进行性，出现多种高级皮质功能的紊乱，包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断能力、意识清晰度等。偶有患者以情绪控制和社会行为或动机的衰退为前期症状。 诊断基本条件是存在上述足以影响个人日常生活的症状，如记忆和思维减退；因脑损坏所致的慢性进行性多种高级皮质功能素乱至少存在6个月。 若出现长时间出现高级皮质功能的紊乱，建议到神经内科就诊，完[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

什么是额叶痴呆

额叶痴呆是一种痴呆类型，也是额叶变性的最常见类型。此病的发生率低于阿尔茨海默症、血管性痴呆、路易体痴呆。患者行为缺陷，重于神经心理受损。 额叶痴呆的临床表现包括注意力分散，不能集中、保持个人卫生、梳洗能力下降、固执、食欲亢进，饮食改变、强迫运用行为、刻板行为等。 虽然此病只能对症治疗，没有药物明确有效。但建议患者及时到神经内科就诊，完善相关检查，并由专科医生指导相关治疗，有助于改善疾病预后。 参考[详细]

2023-08-28 19:15:36中南大学湘雅医院 王俊岭

帕金森病患者伴有痴呆或认知障碍可用什么药治疗

25%-30%的帕金森病患者伴有痴呆或认知障碍。临床上首先需排除可能影响认知的抗帕金森病药物，如抗胆碱能药物苯海索。 若排除了药物诱发因素后可应用胆碱酯酶抑制剂，其中利伐斯的明证据充分临床有用；多奈哌齐和加兰他敏由于证据有限，被认为临床可能有用(MDS循证)，目前还没有充分的证据证明美金刚有效。 除此之外，对于帕金森病伴轻度认知障碍的患者也缺乏有效的药物证据，可以应用胆碱酶抑制剂治疗。 参考资料：[详细]

2023-08-28 19:15:59郑州大学第一附属医院 路永刚

血管性痴呆有哪些类型

血管性痴呆与脑血管疾病密切相关，是急性或慢性起病，由弥散或局灶的脑梗引起认知功能衰退的一种痴呆，可分为以下类型： 1、腔梗：小血管受累。 2、多发梗死性痴呆：中等大小血管受累。 3、单一关键部位梗死性痴呆：单个累及重要脑区（如：角回丘脑）的梗死，Binswanger痴呆（皮质下动脉硬化性脑病）是小血管痴呆的一种变异类型，与严重控制不佳的高血压和系统性的血管疾病有关，它所造成的多发腔梗累及到大脑半球[详细]

2023-08-28 19:16:14山东省立医院 王树华

麻痹性痴呆怎么分期

麻痹性痴呆根据疾病的进展通常可以分为潜伏期、早期阶段、发展阶段以及晚期阶段。 1、潜伏期：本病的潜伏期一般在5-25年之间，也有报道达30年之久，但多数为10-20年，据研究，发病前接受不充分治疗者其潜伏期较接受治疗者为短，年龄较高者，其潜伏期可缩短为4.5年，患者为40-50岁常见； 2、早期阶段：本病常起病隐匿，缓慢发展，开始的神症状较为轻微，不易被人察觉，此时患者常有类似神经衰弱的症状，如头[详细]

2023-08-28 19:16:16山东省立医院 王树华

麻痹性痴呆的体征有哪些

麻痹性痴呆的体征通常包括瞳孔变化、视神经萎缩、其他颅神经麻痹、言语与书写障碍以及震颤等。 1、瞳孔变化：是一个常见的早期体征，两侧瞳孔不等大，一般以缩小多见，形状边缘也不整齐，约有60%的患者可出现阿罗瞳孔，即瞳孔对光反射完全消失或迟钝，而调节或聚合反射依然保存； 2、视神经萎缩：可出现萎缩，视力显著减退； 3、其他颅神经麻痹：可出现轻度不等的麻痹； 4、言语与书写障碍：言语与书写障碍是另一个重要[详细]

2023-08-28 19:16:16山东省立医院 王树华

麻痹性痴呆的临床类型有哪些

麻痹性痴呆的临床类型通常包括躁狂型、痴呆型、偏执型、抑郁型以及脊髓痨型等。 1、躁狂型：是本病最典型的一个类型，主要表现是情绪高涨、欣快，情感活动不稳定，常伴有相当强烈的运动性兴奋，思维联想增快，有明显的病理性赘述和夸大妄想； 2、痴呆型：该类型最常见早期除人格改变外，临床以逐渐加重的智能减退为主要特点，思维迟钝、言语减少一般无妄想； 3、偏执型：常见被害妄想，偶可伴有幻觉，情感多淡漠； 4、抑郁[详细]

2023-08-28 19:16:16山东省立医院 王树华

怎么防止老年痴呆的发生

一般可以通过预防疾病、保持良好心态等方式，达到预防老年痴呆发生的效果，此时对自身健康也有益处。 第一、阿尔茨海默病的发病主要和生活方式相关，疾病预防要从青中年时期去着手做起，对一些高血压、糖尿病、高血脂等高危因素要进行有效控制和预防。 第二、养成良好的作息习惯、饮食习惯，对生活采取积极乐观的心态、要随顺，多参加户外活动，多和人去交流，多对外界的事物保持适当的兴趣和关注，多动手、多动脑，或多做一些手[详细]

2023-08-31 16:45:45郑州大学第一附属医院 路永刚

老年痴呆症前兆及预防有哪些

老年性痴呆症在临床上被称为阿尔茨海默病，是一种持续进展的、智能衰退，并且呈单向进展，症状主要包括记忆障碍、语言障碍、书写障碍等，还应通过多活动预防。 一、征兆： 1、记忆障碍：老人在生活中会出现丢三落四、忘关水、忘关煤气这样的近期的记忆障碍。 2、语言障碍：表现为说话的时候出现停顿、找词困难。 3、书写障碍：在写东西的时候，特别是一些有文化的老人会表现为词不达意，写出的东西让别人不理解。 4、人格[详细]

2023-08-31 16:45:45郑州大学第一附属医院 路永刚

脑萎缩是老年痴呆吗

脑萎缩不是老年痴呆，但老年痴呆会出现脑萎缩。老年痴呆医学上叫阿尔茨海默病，是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语等，患者会出现广泛的弥漫性的脑萎缩，它的重量较正常老年人大脑重量明显减轻；脑沟明显增宽、脑实质明显变窄，尤其以颞叶、前额叶和顶叶的萎缩。 脑萎缩可由多种疾病引起，如遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗死、脑动脉硬化、煤气[详细]

2023-09-07 17:46:03郑州大学第一附属医院 路永刚

脑梗后痴呆针灸治疗疗程长吗

脑梗即脑梗死，在脑梗死以后出现认知功能障碍为相对较多发的后遗症。脑梗死病人出现认知功能障碍称为血管性痴呆，按照治疗经验，发病以后即可以开始治疗，且治疗疗程较长，患者应注意坚持治疗。 因为认知功能的损伤与脑内损伤直接相关，每个病人的表现有轻有重，但从针灸治疗角度而言应及早介入，坚持较长针灸疗程后可改善脑部供血、调节神经功能，对于认知功能的改善有较大帮助。[详细]

2023-09-13 10:29:09河南中医药大学第一附属医院 赵俐黎