局部麻醉的方法有哪些

局部麻醉的方法有以下四种： 1、表面麻醉：主要用于表面手术和一些操作，需要将麻醉药涂抹或喷在表皮，如今比较流行的纹眉、做双眼皮等都可以使用表面麻醉； 2、局部浸润麻醉：主要用于体表的手术以及一些有创的检查和操作，需要在局部注射麻醉药； 3、区域阻滞：主要用于局部表浅的手术； 4、神经阻滞：主要用于骨科手术。...  [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

全麻手术对大脑的伤害

全麻手术对大脑的伤害，提这种问题的一些病患，其实主要考虑的还是全身麻醉手术之后，对他的记忆力有没有影响？这个我们可以在这里肯定的回答全麻是不会影响记忆力的，全身麻醉中所使用的麻醉药，主要作用于我们人的中枢神经系统，全麻的过程实际上是对中枢神经系统以及大脑抑制的过程，但是由于这些药物在很短的时间内就被分解代谢，所以整个麻醉的过程是可控的和暂时性的，不会改变脑细胞的结构功能，随着药物在体内代谢和清除，...  [详细]

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剖腹产后麻药多久消失

剖腹产主流选择的麻醉方式是椎管内阻滞，即半身麻醉，具体有腰麻和硬膜外阻滞两种方式，这两种麻醉方式麻药消退时间有差异。以腰麻为例，现在常用的药物会持续两个小时左右，是从打进麻药开始到消退，因人而异，如果只打了单次腰麻，可能从上往下消退，可能肚子切口痛，脚上还麻，这种情况有的会延长到3-4个小时，这是指腰麻。 硬膜外阻滞一般单次加药会达到1-1、5小时左右，这时间是节段性的，节段性是一段，可能肚子这段...  [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

吸入麻醉后人会呼吸吗

关于吸入麻醉后，人是否会呼吸首先要看是哪种呼吸，一般网友认为的呼吸是指自主呼吸，也就是说日常状态下的情况。还有一种呼吸是被动的辅助呼吸或者机械通气，是用人工的方式辅助或呼吸机辅助。吸入麻醉是可以保留自主呼吸的，但这种情况比较少。不是麻醉本身能不能保留自主呼吸的问题，因为没有人会在没有疾病的情况下做麻醉，麻醉通常是为了完成检查或手术才做。就是说麻醉的实施至少和三个方面相关，具体如下： 1、患者本身状...  [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

麻醉前禁食禁饮的目的

为了保证患者麻醉诱导时是空腹状态，避免发生反流、误吸，另外麻醉可以减弱喉的保护性反射，增加吸入性肺炎的危险，胃肠道手术时对进食的要求还要更高，同时还要进行严格的胃肠道准备，如灌肠等措施清理消化道。 1、全麻的病人，在进行气管插管和拔管时，有部分病人会因为气管导管的刺激而反射性的引起呛咳，很可能引起呕吐物进入支气管内引起窒息，甚至危及病人的生命，如果这些反流误吸胃内容物，不得到及时的清除进入肺部，将...  [详细]

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5岁儿童手术可以局部麻醉吗

5岁儿童可以进行局部麻醉，因为随着现代医学的发展，逐渐对局麻药的药效动力学了解、掌握，以及监测手段逐渐先进化，小儿常可以使用局部麻醉的方式进行手术。局部麻醉的方法包括局部浸润麻醉、局部区域神经阻滞，以及腰麻和硬膜外麻醉。5岁以下的儿童做短小的门诊手术，如口腔牙齿、肢端破损需要缝合，完全可以在局部浸润麻醉下进行手术。不太配合的小儿，可以在基础麻醉，甚至静脉全麻辅助下，采用局部麻醉进行患儿手术。 因为...  [详细]

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表面麻醉的方法

表面麻醉是将渗透性较强的局麻药与局部黏膜接触，麻药就会穿透黏膜作用于神经末梢而产生局部麻醉作用，称为表面麻醉，常用的表面麻醉方法具体如下： 1、眼部手术，眼部滴入表面麻醉法在眼科手术中经常使用； 2、对于鼻腔黏膜，可以用棉片浸药填敷法进行表面麻醉，就是使用小棉片浸泡局麻药，取出以后把多余的局麻药液挤出，然后将药片敷于鼻甲与鼻中隔之间，约3分钟左右就可以产生表面麻醉作用； 3、对于咽喉气管以及支气管...  [详细]

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局部麻醉常用方法

临床工作中也会有很多时候不需要做全身麻醉而只需要局部麻醉即可完成手术，局部麻醉有常用的以下几个方法： 1、表面麻醉，麻醉药物涂抹或喷射于手术区域表面； 2、浸润麻醉可用于口腔颌面部软组织的麻醉手术； 3、神经干及神经丛阻滞麻醉，需要将局麻药注入到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入刺激，使被阻断的该神经分布区域产生麻醉效果； 4、区域阻滞麻醉； 5、拔牙手术麻醉，拔牙手术麻醉多数由口腔科医生...  [详细]

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静脉麻醉药有哪些

静脉麻醉是通过静脉给药，起到全身麻醉效果。静脉麻醉药包括镇静药、镇痛药和肌松药。常用的静脉麻醉药有异丙酚、依托咪酯、氯胺酮和咪达唑仑。因为全麻药对脑子和记忆是完全没有远期的影响，所以，也不用太过担心。 但是，麻醉药会对心脑血管疾病的病人产生影响。如果术中病人出现低血压或者高血压，有可能在术后出现记忆或者精神方面的障碍。所以，静脉麻醉对特殊的个体要进行特殊的处理。...  [详细]

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鼻子不通气能做全麻手术吗

鼻子不通气是否能做全麻手术，首先要看是否有手术指征，具体如下： 1、单纯鼻炎：如果只是单纯鼻炎，使用消炎药治疗就可以，感冒是全身麻醉的相对禁忌症，因此鼻子不通气不适合全麻手术，最好及早治疗感冒，治疗鼻塞症状。 2、肺功能差：全身麻醉需要评估患者的心肺功能，如果肺功能差，有严重的呼吸障碍或者换气障碍，做全身麻醉要慎重，容易导致麻醉后自主呼吸延迟。...  [详细]

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罗哌卡因和利多卡因的作用

罗哌卡因和利多卡因都是局部麻醉药，其中利多卡因为中效局麻药，具有起效快、弥散广、穿透性强、无明显扩张血管的作用，毒性随着药物的浓度增加而增加。在相同浓度下，2%利多卡因毒性比普鲁卡因大一倍，静脉注射或静脉滴注利多卡因可以治疗室性心律失常，一般用作口咽、气管表面麻醉、神经阻滞和硬膜外腔阻滞。 罗哌卡因是一种长效的局部麻醉药，对感觉和运动神经的阻滞有较大的差异，为临床镇痛，又减少对运动神经的阻滞提供了...  [详细]

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麻药中毒的原因

麻药中毒的原因大体有以下两种： 第一、麻药引起人体过敏而出现毒性反应，会出现头疼、头晕、视物模糊、血压先升高后下降、心率加快、多语、烦躁等全身不舒服的症状，严重时会导致患者出现昏迷、休克甚至危及生命。 第二、麻局麻药进入血管以后引起中毒反应，往往是由于误将局麻药注入血管，也可以由于局麻药在局部使用过程中局部血管丰富或者发炎等原因导致血流过快以后，会导致局麻药进入血管超过一定浓度引起中毒反应。局麻药...  [详细]

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腰麻和硬膜外麻醉哪个好

腰麻和硬膜外麻醉，都是目前临床常用的麻醉方法。腰麻的特点是起效快、镇痛完善、肌肉松弛好，这一点非常有利于外科医生手术时的操作。硬膜外麻醉相比于腰麻，镇痛效果和肌松效果都要稍差，但硬膜外麻醉可以置入硬膜外导管，可以多次连续给药，能更好地满足长时间手术的需要。 而临床上的腰麻通常是单次给药麻醉，维持时间相对较短。目前临床上常用的麻醉方法中，还有一种叫腰硬联合麻醉，其特点是既有腰麻起效快，镇痛完善和肌肉...  [详细]

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steward评分标准

Steward评分通常适用于全麻后评估患者苏醒程度，包括三大方面： 1、清醒程度； 2、呼吸道通畅程度； 3、肢体活动度。 每项两分，清醒程度完全清醒2分、对刺激有反应1分、对刺激无反应0分。呼吸道通畅程度，可按医师吩咐咳嗽、咳痰2分、可自主维持呼吸道通畅1分、需要给予支持0分。肢体活动度，肢体有意识的活动2分、肢体无意识的活动1分、肢体无活动0分。总分大于4分，可以考虑离开手术室或者麻醉恢复室。...  [详细]

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静脉麻醉的利弊

静脉麻醉是全麻的一种，通过静脉给药以后作用于大脑以产生一种舒适、无痛、安静的手术体验。静脉麻醉的优点是起效快、苏醒快。但任何麻醉都有风险，没有100%安全的麻醉方式。 因此在整个麻醉过程中，医生都会守护在患者身边，以保障患者的生命安全。进行静脉全麻以后，会让患者进入留观室观察30-60分钟，待患者完全苏醒以后，在有亲属陪同的情况下离开医院。...  [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇