体检查出甲状腺肿大怎么办，甲状腺肿大都有甲亢、甲减吗

如果体检查出甲状腺肿大，首先应该做一个甲状腺超声检查，明确甲状腺是否真的肿大，同时还能判断甲状腺是弥漫性肿大，还是有甲状腺结节。其次再抽血查甲状腺功能和相关抗体，可明确患者目前是否已经有甲亢或甲减，还可帮助鉴别具体是哪种甲状腺疾病。甲状腺疾病发病率越来越高，但甲状腺腺体相对比较孤立且靠近体表，所以医生对甲状腺疾病的确诊率很高，且治疗效果也较好。因此需要注意尽快就诊、明确诊断、及时治疗、按时随访。并...  [详细]

2023-09-27 10:27 陕西冶金医院  胡永涛

甲状腺癌发病率为何提高，怎么治疗

甲状腺癌发病率的提高可能是多因素共同作用的结果，随着体检高清彩超的普及，甲状腺癌及微小癌检出率明显提高。同时环境污染、电离辐射、压力、碘摄入量改变、桥本甲状腺炎发病率的升高等都可能造成甲状腺癌发病率升高。并不是所有甲状腺结节都会发展成甲状腺癌，而且就算是甲状腺癌，其中95%患者是恶性度较低的分化型甲状腺癌。如果能够得到规范性的治疗，很多患者的寿命与正常人没有区别，生活质量也不会受影响。对于患者来讲...  [详细]

2023-09-26 09:46 陕西冶金医院  胡永涛

甲减容易与哪些疾病混淆

甲减起病缓慢，症状繁多且不特异，临床很容易被误诊为下列疾病：1、慢性肾炎：甲减病人因水钠潴留表现为颜面水肿、皮肤苍白、贫血、血胆固醇升高，有些病人还伴有尿蛋白阳性，所以通常被认为是慢性肾炎。但甲减患者通常血压不高，肾功能正常，一般无血尿及大量蛋白尿，而甲功减低；2、特发性水肿：甲减病人的成纤维细胞分泌的黏多糖在皮下过多积聚，可引起黏液性水肿，通常因症状不特异，易被误诊为特发性水肿。与特发性水肿不同...  [详细]

2023-09-26 09:44 陕西冶金医院  胡永涛

妊娠期甲减与普通人甲减的控制标准一样吗

普通人群血清促甲状腺激素(TSH)的正常范围是0.3-5.0mIU/L，妊娠期间由于受多种因素的影响，TSH参考范围与普通人群不同。目前尚无妊娠期特异性的TSH参考范围，但国内外一致的观点是在妊娠早期(妊娠12周前)TSH参考范围应低于非妊娠人群20%-30%。美国甲状腺协会推荐TSH2.5mIU/L作为妊娠早期TSH的上限，超过2.5mU/L即可诊断为妊娠期甲减。妊娠期甲减的治疗目标是妊娠早期血...  [详细]

2023-09-26 09:38 陕西冶金医院  胡永涛

亚临床甲减需要治疗吗

目前公认以下亚临床甲减患者需要治疗，包括TSH＞10mIU/L、合并甲状腺肿、胆固醇显著升高、准备怀孕或处于妊娠期的女性，对于亚临床甲减伴冠心病患者不主张进行替代治疗。亚临床甲减是指血清甲状腺激素(T4、T3、FT4、FT3)水平正常而TSH升高的情况，是介于正常和甲减之间的一种过渡状态。如果不加干预，每年大约有5%-15%的亚临床甲减发展为临床甲减。现有大量证据表明亚临床甲减与高脂血症、心脑血管...  [详细]

2023-09-25 11:34 陕西冶金医院  胡永涛

甲减纠正以后便可以停药吗

甲减替代治疗方案应当个体化，起始剂量大小应根据患者年龄大小、有无合并症以及病情严重程度等情况，因人而异，甲减并不是纠正以后便可以停药。导致甲减的病因很多，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺手术或放疗后、抗甲状腺药物服用过量、碘缺乏、亚急性甲状腺炎等等。大多数甲减(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺手术或放疗后)都是永久性的，需要终身服药。只有少部分甲减(如亚急性甲状腺炎、药源性甲减或碘缺乏甲减)是暂时...  [详细]

2023-09-25 11:29 陕西冶金医院  胡永涛

所有甲减患者初始替代剂量及调整都一样吗

并不是所有甲减患者初始替代剂量及调整都一样，具体原因如下：1、年轻、无心血管及其他疾病的轻至中度甲减患者，开始即可给予完全替代剂量，即0.5-1.3μg/kg标准体重；2、老年人，尤其是伴有心血管疾病的患者一定要从从小剂量开始，起始量每天12.5-50μg，再缓慢增加剂量，每2-4周增量一次，直至全身症状消失。甲状腺功能(TSH和FT4)恢复正常，并以此作为维持量长期服用。如果初始替代剂量过大，增...  [详细]

2023-09-25 11:27 陕西冶金医院  胡永涛

甲亢饮食指导

甲状腺功能亢进症简称甲亢，指由多种病因导致甲状腺功能亢进增强，分泌过多甲状腺素所致的临床综合征。毒性弥漫性甲状腺肿，可发病于任何年龄，20-40岁女性发病率最高。甲亢的主要症状包括易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、突眼、手抖、女性月经稀少。患甲亢后出现重症肌无力，临床上发生率为1%，多见于男性，饮食指导具体如下：1、控制碘的摄入，避免摄入含碘高食物，如海...  [详细]

2023-09-22 10:55 陕西冶金医院  胡永涛

甲亢、甲减、甲状腺结节可以相互转化吗

甲状腺疾病很多情况下发病较隐匿，所以容易被人们忽视，甲亢、甲减、甲状腺结节几种疾病都可发于各个不同年龄段，甲状腺激素分泌多了是甲亢，分泌少了是甲减，甲亢、甲减、甲状腺结节的危害都极为严重，同时三者之间可以相互转化。甲亢发病时可伴有甲状腺结节症状(较多见)，甲减发病时也可伴有甲状腺结节(较少见)。甲状腺结节种类中包括炎性结节，炎性结节是伴有甲状腺炎的结节，其中伴有桥本氏甲状腺炎的结节较为多见。这类结...  [详细]

2023-09-22 10:53 陕西冶金医院  胡永涛

甲状腺结节和甲减的区别，甲减和甲亢的区别

甲状腺结节和甲减的区别具体如下：1、原因不同：甲减是指甲状腺的功能减退了，主要就是由于甲状腺激素的合成和分泌减少了。而甲状腺结节是指甲状腺发生肿块，导致甲状腺结节的原因有放射原因，也有精神创伤和过度疲劳的原因；2、临床症状不同：甲状腺结节的临床表现就是颈部出现肿块，会感到很胀、很闷，咽喉部位还会有堵塞感。患者容易出现心慌、心烦、容易生气、容易出汗等情况，甲减的临床症状要比甲状腺结节的症状多很多。甲...  [详细]

2023-09-22 10:50 陕西冶金医院  胡永涛

甲状腺癌的诊断

甲状腺癌通常表现为甲状腺结节，目前30%-40%的甲状腺癌是通过触诊而发现。其他常见的诊断途径还有与甲状腺无关的影像学检查(如颈动脉超声检查，颈部、脊柱和胸部的影像学检查)，对没有触及甲状腺结节的甲亢或甲减患者进行甲状腺超声检查。触诊到甲状腺结节或其他影像检查无意中发现的甲状腺结节，推荐超声作为甲状腺癌的初始检查方法。甲状腺癌的过度诊断是一个真实存在的问题，具有较大的危害，如不必要的手术(可能有并...  [详细]

2023-09-21 09:59 陕西冶金医院  胡永涛

身体出现哪些症状时应该警惕得了甲状腺癌

甲状腺癌早期临床表现不明显，通常是偶然发现颈部甲状腺有质硬，而高低不平的肿块，肿块会逐渐增大，随吞咽上下活动。甲状腺癌晚期肿块多不能移动，伴随局部疼痛，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。肿瘤局部侵犯严重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压而引起霍纳综合征(瞳孔缩小、但对光反射正常，患侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部少或无汗等表现的综合征)。侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状，侵袭颈部淋巴...  [详细]

2023-09-21 09:56 陕西冶金医院  胡永涛

哪些人容易得甲状腺癌，一定要手术治疗吗

甲状腺癌是在中青年女性中常见的头颈部恶性肿瘤，电离辐射是目前唯一已经确定的致癌原因，可能跟甲状腺结节及家属遗传病史有关，年轻人应该学会自查，定期体检，一旦发现问题要尽早就医，以下四类人群应警惕甲状腺癌：1、女性，特别是中青年女性，20-40岁为发病年龄高峰，是甲状腺癌高度青睐的人群；2、童年期存在头颈部放射史或辐射污染接触史、全身放疗史的人群；3、有家族遗传性疾病，尤其是甲状腺癌家族史的人群；4、...  [详细]

2023-09-21 09:54 陕西冶金医院  胡永涛

甲状腺肿大的原因有哪些

甲状腺肿大的原因具体如下：1、碘缺乏：甲状腺是人体内碘的主要储存器，在人体内大多数从饮食中摄入的碘都被储存在甲状腺中。如果缺乏碘，甲状腺就会逐渐肿大，形成甲状腺肿大；2、遗传因素：甲状腺肿大也可能与遗传因素有关，有些人天生就容易患甲状腺疾病，如家族性甲状腺肿大、家族性甲状腺癌等；3、自身免疫性甲状腺疾病：如桥本病、Graves病等，这些疾病会导致免疫系统攻击甲状腺，破坏甲状腺组织结构，导致甲状腺的...  [详细]

2023-09-20 10:07 陕西冶金医院  胡永涛

结节性甲状腺肿需不需要做手术

结节性甲状腺肿又称腺瘤性甲状腺肿，是临床上较为常见的一种疾病。成年人发病率约为4%，可分为良性结节和恶性结节，其中大多数为良性病变，恶性者不足1%。结节性甲状腺肿一般不需要治疗，此时可定期复查，目的是为了观察甲状腺结节是否有进一步变化。对甲状腺肿大明显者可以试用左甲状腺素进行保守治疗，一段时间后评估甲状腺结节的变化情况。若结节没有变小，甚至明显增大，则有手术指征，此时可以考虑手术，下列情况也考虑手...  [详细]

2023-09-20 10:05 陕西冶金医院  胡永涛