血液透析的禁忌证有哪些

随着血液净化技术的提高和净化方法的增多，严格意义上血液净化均无绝对的禁忌证，相对禁忌证包括： 1、休克或收缩压低于80mmHg； 2、大手术后3天内或有严重出血或出血倾向者； 3、未控制的严重糖尿病； 4、严重心律失常、心功能不全不能耐受体外循环者；5、严重高血压，收缩压>26.7kPa（200mm...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析中常用的抗凝方法有哪些

血液透析实际上是一种体外循环，必须使用抗凝剂防止血液在体外循环时发生凝血，这是血液透析顺利进行的保证。血液透析中常用的抗凝方法有5种： 1、全身肝素化法：适用于一般无出血倾向、无手术创面的患者；2、小剂量肝素化法：适用于有出血倾向、曾有过出血病史、出血性心包炎、手术后3天内、活动性出血刚获控制的透析...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析有什么并发症

血液透析的并发症还是比较多的，分为急性并发症、血管通路相关并发症以及远期并发症三个方面。 1、急性并发症：首次使用综合征如A型、B型；透析失衡综合，心血管并发症如高血压、低血压等，发热、肌肉痉挛疼痛、出血，血液透析过程中技术事故造成的并发症，如透析液异常导致的并发症、空气栓塞。2、血管通路相关并发症...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析远期并发症有什么表现呢

血液透析远期并发症表现主要为贫血、透析性骨病、透析性脑病及血源性传染病，如果有以下表现应该及时前往医院就诊。 1、贫血：尿毒症原已有不易纠正的贫血，加上透析中需反复抽血检查以及透析器中残留血液的丢失，可加重贫血。因此，应减少各种原因的失血，补充铁剂、叶酸及适量输血；2、透析性骨病：主要与继发性甲状旁...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析透析液成分是什么

血液透析是目前最常应用的血液净化疗法，透析液成分主要包括电解质、碱基和葡萄糖3类。 1、电解质：透析液电解质浓度与正常血清相近，并可根据患者病情调整；2、碱基：透析液常用的碱基有碳酸氢盐和醋酸盐2种。因醋酸易引起恶心、呕吐、头痛、血管扩张和心肌抑制导致低血压等，且肝功能损害时易发生醋酸潴留，故目前多...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析过程中为什么会出现低血压

低血压是血液透析过程中最常见的并发症，指透析中收缩压下降>20mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上，并有低血压症状。血液透析导致低血压的原因有交感神经兴奋性增高、失衡综合征、血容量增加、有效血容量迅速下降、出现并发症等。1、交感神经兴奋性增高：精神紧张、恐惧引起交感神经兴奋性增高，外周血管收缩；...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析为什么会出现失衡综合征

失衡综合征是指发生于血液透析中或透析后早期，以脑电图异常及全身和神经系统症状为特征的一组病症，多见于首次透析患者，在过程中或透析后出现。发生的原因有脑内渗透压增高、脑组织缺氧、低钠血症、低血糖等。1、脑内渗透压增高：透析时，血中尿素氮迅速被清除，但脑组织及脑脊液中的尿素氮因受血脑屏障的限制，清除较慢...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析为什么会导致心律失常

血液透析导致心律失常的常见原因有电解质紊乱、原有心脏疾病等。1、电解质紊乱：通常多选择低钾透析液，透析前高钾或血钾正常的患者在透析开始后，可出现血钾水平突然下降。伴有严重酸中毒的患者透析纠正后，其血钾水平进一步下降，诱发各种快速性心律失常。在透析间期服用洋地黄类药物者危险更大。透析过程中高钾血症较少...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析会引起消化系统疾病吗

血液透析远期可能会引起消化道溃疡、消化道出血、胃排空延迟等消化系统疾病。 1、消化道溃疡：由于毒素的刺激，尿毒症本身即可引发溃疡，而血液透析可增加其发生率。血液透析可清除某些胃酸分泌抑制素，导致胃酸分泌增加。血液透析所致的高钙血症，可刺激胃酸分泌； 2、消化道出血：消化道溃疡、抗凝剂的使用；3、胃排...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析的心血管并发症的表现有哪些

血液透析的心血管并发症的表现特点可根据并发症的类型进行分类，并发症有高血压、低血压、心律失常等。 1、高血压：因透析中超滤脱水使血容量减少而引起，血浆肾素活性增高有关，对降压药物反应较差； 2、低血压：透析中发生率为20%-40%，临床表现为恶心、呕吐、出汗等；3、心律失常：可有高度窦房或房室传导阻...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

血液透析中的溶质转运方式有哪些

血液透析是根据膜平衡原理，将血液通过半透膜与透析液接触，以弥散、对流等方式清除体内溶质和水分的一种净化方式，血液透析中的溶质转运方式主要有弥散、对流、渗透以及超滤四种转运方式。 1、弥散：是指溶质分子或颗粒从高浓度处向低浓度处转移； 2、对流：是指溶质随着溶剂移动而移动，比弥散要快；3、渗透：是指水...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

哪些情况需要血液透析

血液透析的情况包括急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性药物或毒物中毒等，具有纠正电解质和酸碱平衡紊乱,维持内环境稳定等作用。 1、急性肾衰竭； 2、慢性肾衰竭； 3、急性药物或毒物中毒；4、其他：包括难治性充血性心力衰竭、急性肺水肿、肝性脑病、高胆红素血症、肝硬化顽固腹水、肝肾综合征、严重电解质乱及酸碱失衡...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

如何防止血液透析过程中出现低血压

防止血液透析过程中出现低血压的措施有限制饮食和水分摄入、增强脱水、防止失衡综合征的发生、制定透析液钠离子的浓度、控制血压等。 1、限制饮食和水分摄入：限制饮食，避免透析间期水分摄入过多；2、增强脱水：对有明显水钠潴留患者，要加强脱水达到理想的干体重。通过增加透析次数、延长透析时间来增强脱水，避免迅速...[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

如何预防血液透析出现失衡综合征

失衡综合征是指发生于血液透析中或透析后早期，以脑电图异常及全身和神经系统症状为特征的一组病症，多见于首次透析患者。预防血液透析出现失衡综合征的措施有采用诱导疗法、避免血流速度过快、调整透析液的电导度、吸氧等。 1、采用诱导疗法：开始透析时采用诱导疗法，即首次透析时间[详细]

2023-08-28 19:16 哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

川崎病是因为母亲的血液吗

川崎病不是因为母亲的血液，并不属于血液疾病。目前临床对于川崎病的原因尚不明确，可能与感染、免疫因素有关，并具有一定自限性。1、与感染有关：川崎病是以全身性血管炎为主要病变的疾病，小儿的身体发育尚不成熟，易受到外界影响感染疾病。若受到立克次体、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体等感染，可能会由于血管...[详细]

2023-07-25 11:15 哈尔滨医科大学附属第一医院 赵文成