示指拇化术和掌骨重建术，哪种方法治疗漂浮指更好？

之前门诊上有个孩子家长说，在孩子很小的时候就去医院看了，医生诊断为漂浮指，建议孩子大一点了做示指拇化手术，他们一直在等着，后来又了解到掌骨重建术，于是带着孩子来武汉找我，我给他们讲了示指拇化术和掌骨重建术的手术方法，他们选择采用半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)来治疗孩子的漂浮指。首先来说一下示...[详细]

2021-10-26 18:30 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

示指拇化术和半掌骨移植，治疗漂浮指哪种手术方式更好

很多家长对漂浮指并不是很了解，在门诊上我经常都会被问到：治疗拇指发育不良漂浮指，示指拇化术和半掌骨移植重建术这两种手术方式，哪一种会更好?就这一问题，我分别来谈谈这两种手术方式。首先我来说一下示指拇化术，就是把拇指漂浮的拇指或者功能不良的拇指去掉，然后把食指转位，让它成为拇指的替代者，发挥拇指的作用...[详细]

2021-11-02 10:07 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

宝宝并指零植皮手术案例，术后外形和功能都不错！

这是一例非常典型的波兰综合征的宝宝，并指和短指特别明显，手尤其的小，所以我们在比较早的时候就给宝宝进行了手术，我记得做手术的时候宝宝还不到半岁。如果采用传统的手术方式，这个宝宝在分指之后需要做一些皮瓣或者是植皮来覆盖创面，但是我们在手术的时候没有采用传统的方式，而是用的零植皮技术，就是用人工真皮诱导...[详细]

2021-10-26 19:33 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

什么是镜影手畸形？镜影手的最佳手术时间是什么时候

镜影手是一种非常罕见的先天性畸形，手指数目不等，患手没有尺桡侧之分，呈对称性生长，因其形态如同镜子而得名。镜影手缺少拇指，手指虽多，但只有弯曲和夹的功能，没有对掌功能，做不了捏的动作，只能去握。如果还不能完全理解的话，可以把我们的大拇指按住，尝试用剩下的四根手指去做事，你会发现你失去了大部分手部的功...[详细]

2021-12-16 13:38 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

并指分指零植皮，术后皮肤质量和感觉功能都不错

并指分指的时候，我们医生的角度是希望能不植皮就不植皮，因为植皮会有相应的并发症，比如说供区会有瘢痕，受区会有色素沉着、瘢痕、生长毛发等，而且植皮还有可能会出现坏死。但在最开始的阶段，指蹼相对缘缺皮之后，通常都是植皮解决问题。由于植皮会有一些问题，因此医生很多的工作都集中在把植皮的步骤省略上，比如做皮...[详细]

2021-12-16 14:02 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

宝宝手足畸形和高龄产妇有没有关系？

宝宝的手或者是脚畸形，很多家长想知道是什么原因导致的，其中有些家长提到高龄的问题。产妇年龄大，宝宝出现手足畸形的风险相对来说确实会高一点，但并不是说高龄产妇生的宝宝就一定会出现手足畸形的问题，年龄不太大的产妇就一定不会生下手足畸形的宝宝。我身边就有很多朋友是高龄产妇，她们生出来的宝宝都很健康，所以大...[详细]

2022-02-22 14:47 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

心脏手术和蟹钳多指应该先做哪个？

周一门诊里来了位蟹钳宝宝，一进来家长就和我反映说宝宝的心脏也有问题需要做手术，问我应该先做哪一个?我当时回了他可以先做心脏手术，但是家长似乎更倾向于先做蟹钳多指手术，原因是宝宝已经1岁多了，而心脏手术后六个月才能做蟹钳多指手术，所以家长们比较着急，怕这个时间有点晚了。那么遇到这种很急的情况，蟹钳多指...[详细]

2022-02-24 14:39 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

III型和IV型拇指发育不良有什么区别？

Ⅲ型的拇指发育不良表现为拇指的掌骨部分发育不良，特别是掌骨的近端。正中神经和尺神经支配的大鱼际肌明显受累，伴有掌骨关节和指间关节运动受限，导致拇指显著的发育不良和不稳定，且外观细小。Ⅳ型的拇指发育不良的拇指又称漂浮拇，没有掌骨或仅有掌骨遗迹，与手掌连接的是一个松弛的皮管，拇指的大小差异较大，但多位于...[详细]

2022-02-24 15:21 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

新手爸妈应该如何分辨婴儿肥和羊膜束带综合征？

一般的手足畸形都是一眼可以看出来的，比如漂浮拇、多指、并指等，你可能第一眼不知道它是哪一种先天性手足畸形，但一定能察觉出它和正常的手、脚不一样。但是有一种手足畸形很多家长会分辨不出，或者是难以察觉，以至于误了孩子最佳的治疗时机。这就是“羊膜束带综合征”。羊膜束带综合征临床表现为肢(指)体上可见明显的...[详细]

2022-03-18 14:08 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

波兰综合征什么时候做手术？并指和短指可以同时解决吗

波兰综合征特点很明显，短指、并指，整个手掌都很小。由于孩子手掌短小，再加上手指都并在一起，所以孩子可以抓的东西很少。正因为可以抓的东西少，孩子就不愿意用患手去抓，患手感受到力的刺激就少。因此，对于波兰综合征，我们建议早点手术，尽早手术把并指分开之后，孩子可以抓的东西就多了，力量也使得上，患手经常使用...[详细]

2022-03-18 14:10 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

宝宝天生左手漂浮拇，示指拇化和保留五指哪个更好？

不管是左手还是右手，我们都建议把漂浮拇保下来。漂浮拇主要的临床特征是缺少掌骨或仅存掌骨遗迹，拇指内部没有骨骼支撑，像个小肉球一样挂在手上，什么也做不了，只能随着手的摆动而摆动，这就给大家造成一种错觉，觉得这根手指没用了。事实上真的如此吗?其实不是，漂浮拇内部有着血管和神经，拥有感觉功能，可以感知冷热...[详细]

2022-03-18 15:00 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

羊膜束带综合征和肥胖很相似，新手爸妈一定要注意！

很多新手爸妈在备孕和孕期都会特别小心，孕检、饮食一个也不敢马虎大意，直到孩子出生以后才敢松口气。但是有一种疾病常常被家长忽视，最后到了非常严重的地步，令人痛心。这就是羊膜束带综合征，病症原因一般观点认为是由于羊膜带缠绕阻碍了肢体部分的正常发育，表现为患儿肢体上可见明显的环状缩窄，和肥胖非常类似，一般...[详细]

2022-03-18 15:16 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

2岁孩子脚趾并趾，妈妈最关心植皮和免植皮的区别

前段时间门诊里来了一位并趾孩子的妈妈，她是一个人带着孩子来的，孩子两岁左右，左脚是并趾。这个妈妈和很多家长都不一样，她是“有备而来”的，做了什么准备呢?她在手机里写了很多与并趾有关的问题，在所有的问题当中，她说她最关心的是植皮和免植皮的区别，孩子爸爸也是，所以她希望我能给她详细讲一讲。植皮和免植皮的...[详细]

2022-03-18 15:17 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

宝宝并指分指手术，植皮和免植皮哪个更好

前段时间，我在门诊上接诊了一位6个月左右的并指小宝宝。家长特地带着孩子从吉林赶到武汉，之所以跑这么远，是因为家长给宝宝做分指手术的意愿非常强烈，但是不想从宝宝自身取皮进行植皮，得知我这里可以采用免植皮技术后，他们立马来了门诊。其实，门诊上经常有爸爸妈妈在咨询宝宝并指(趾)分指是否需要植皮的问题，为了...[详细]

2022-03-18 15:47 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

并指什么时候手术好？植皮和免植皮哪个效果更好？

在门诊里经常有家长会问我，孩子出现并指什么时间做手术比较好?怕手术时间太晚会影响到孩子术后的效果。这里我要统一回答下，孩子出现并指，身体健康的情况下一般六个月左右的时候手术是比较的。不能太早，也不能太晚，因为有些并指是环小指、拇食指并在一起，或手指之间相互交叠，如果不及时分开就会影响到手指的关节造成...[详细]

2022-04-02 14:56 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

漂浮指手术安全吗？ 跖骨重建和半掌骨移植哪个方案好

漂浮指一般是指漂浮拇，其手术的目的是让孩子的拇指功能可以得到一定的改善。漂浮拇手术的的风险和一般手术风险一样，是手术的常规风险。手术风险是常规的，但是因为手术方案不同，术后效果和影响上会有一定的差异性。现在我们治疗漂浮拇都是从保五指的角度出发的，主要的方案有两种，跖骨重建和半掌骨移植重建。跖骨重建是...[详细]

2022-04-02 14:58 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

对于镜影手来说，手术治疗是改善手部功能的唯一方法

前段时间，我在门诊上接诊了一位从广东飞过来看病的小朋友。他的右手是比较少见的镜影手。今天，借由这个门诊案例，希望给大家出一期关于镜影手这种手指畸形的科普。一、什么是镜影手?镜影手是一种特殊的先天性手足畸形，以手指两侧对称的孪生畸形，其形态如同镜影而得名。他虽然看起来是比正常的手指多，但其实根本没有拇...[详细]

2022-04-02 14:59 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

漂浮拇成功保五指案例12 谢谢医生给了我新的手手

这是来自福建的一个孩子，右手拇指是漂浮拇，去年十月我们给他做了第二期手术，现在正在进行功能恢复锻炼中，前段时间我们收到了孩子家长发来的视频，家长特别激动，向我们展示着孩子术后的情况，我们看到孩子的拇指功能和外形恢复得都还不错。4岁男孩右手漂浮拇，拇指没有任何功能在我们给这个孩子做漂浮拇手术之前，他的...[详细]

2022-04-18 13:55 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

宝宝先天右手拇指多指，手术之后和正常拇指有差别吗？

这两天有很多家长在咨询多指的问题，所以借着之前门诊的一个多指宝宝来给家长们解答一下多指的相关问题。这个宝宝是右手多指，两个拇指长的差不多大，力量都还可以。没记错的话，宝宝应该刚一个多月，还不到做手术的年龄，家长来门诊之后问目前需要如何干预。对于这种类型的多指，家长在手术前只需要做一件事情：如果宝宝对...[详细]

2022-04-18 14:27 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海

束带综合征和婴儿肥怎么区分？不要慌医生教你辨别方法

周二门诊来了一个胖乎乎的小宝宝，四个月，十八斤，宝爸宝妈因为怀疑宝宝身上的褶皱是束带，所以连夜开了六个半小时的车从外地赶来武汉，想知道宝宝究竟是婴儿肥还是束带综合征。我检查之后发现，宝宝身上确实有多处褶皱，但都不是束带，就是胖。区分束带综合征和婴儿肥的方法比较简单，家长们在家就可以根据以下3个步骤来...[详细]

2022-04-18 15:20 华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈江海