IgA肾病是不会传染的，主要的表现是蛋白尿和血尿症。血尿是指在病人的小便里发现有血（红细胞），这可通过显微镜检查时发现有红细胞，或者是通过尿的化学试纸检查发现尿中血。只有通过特殊检查才能发现的血尿，称为微量血尿；由于肉眼发现尿色变深而发现的血尿，称为肉眼血尿。

　　这种疾病的治疗目标是降低蛋白尿，保护患者的肾脏功能，延缓疾病的进展。目前这种疾病并不能治愈，因此需要长期随诊，医生需要根据每次复查的结果调整用药。

　　在发现血尿时，尿液呈红色，或血色，但是这种情况较少，而通常是尿液呈深茶色或烟雾样的混浊状。尿液也可能有一种强烈的气味。

　　尿常规检查发现以红细胞为主，如发现白细胞管型通常说明有肾小球的炎症。

　　1.患者在就诊前需要准备些什么？

　　患者在就诊前应准备好近期的尿常规、尿沉渣、24小时尿蛋白、血常规、肝肾功能、血脂等检查单，特别是最近的肾穿刺病理检查，包括光学显微镜、免疫荧光报告，如果有电子显微镜的报告也要带上，这些对于疾病的疗效观察非常重要。

　　另外，如果患者有其他疾病，相关检查报告也要带上，特别是感染性疾病，例如结核、肝炎等。这些疾病对于用药的选择有很大的影响：比如激素治疗会使机体免疫力下降，导致感染性疾病容易复发或加重，因此医生在选药时需要结合病情使用抗感染用药。

　　2.什么是蛋白尿？

　　蛋白尿是指病人血液中的蛋白质漏进了尿中的情况。肾小球的毛细管壁原本如同一个好的筛子，但是由于炎症的作用可使筛子的网孔变大,这时大分子物质便有机会透过毛细管壁跑了出来。正常肾小球毛细管壁是选择性地带有电荷的，毛细管壁的基底膜就是带有副电荷的。在IgA肾病时，可能由于炎症细胞释放的正电荷酶的关系，毛细管壁带副状态呈中性。在这种情况下，肾脏里的毛细血管壁对带有负电荷的蛋白质分子就不再排斥,使它们有可能漏入尿液中。

　　面诊过程中，医生会关注患者是不是有腿部或面部水肿，同时询问近期用药及化验检查情况。由于IgA肾病患者一般患病时间长，每次复诊检查、用药都存在一定的区别，为了方便医患沟通，建议患者将疾病记录整理后制成清单，面诊时很有帮助。

　　3.IgA患者如何服药？

　　治疗IgA肾病定期复诊非常重要，患者在确诊后需服用一种特殊的降压药物（ACE抑制剂或ARB）、激素或免疫抑制剂治疗，服药后两周要复查血常规、肝功和肾功能来监控药物副作用；在这之后，如无大的副作用，坚持一个月复查一次，在医生指导下调整用药。

　　4.复查时间的注意？

　　如果病情稳定，24小时尿蛋白在1g以下可改为三个月复查。对于确诊时病情较轻的患者，最初也可以每三个月复查一次。