贺晓生教授:儿童蛛网膜囊肿手术方式选择和疗效实例

    发布时间:2015-09-04   来源:中华康网   

   西京医院神经外科贺晓生

  蛛网膜囊肿儿童常见,多为先天性发育特异,大多无特殊症状,极少部分会造成孩子头痛,甚或更少一部分孩子会出现癫痫或肢体活动障碍。

  蛛网膜囊肿属良性,致青春期后一般稳定不会发展。多数囊肿,体积小,不在脑功能区, 甚至不用任何治疗。尽管如此,家长仍是忧心忡忡,孩子的颅内蛛网膜囊肿已成为了爸爸妈妈的心病。蛛网膜囊肿手术是做还是不做?!

  蛛网膜囊肿手术方式包括:开颅蛛网膜囊肿切开术,囊肿腔腹腔分流术,神经内窥镜囊肿造瘘术。

  根据患者囊肿的影像学表现、临床症状、对预后的估计,以及年龄等其他因素来决策手术方式。

  蛛网膜囊肿手术后复查举例:

   在此报告2例同期手术患者半年后的复查结果:

  例1:男,10岁,轻度头痛。CT:右额蛛网膜囊肿,颅骨内板受压变薄。

  

  手术决策理由:有症状,囊肿有张力挤压颅骨内板

  手术方式:开颅蛛网膜囊肿切开术

  半年后复查CT:囊肿明显变小.

  

  目前状态:良好

  预后分析:随时间推移,囊肿还会变小。

  例2:女,5岁,轻度头痛。CT:右颞极及侧裂蛛网膜囊肿,局部颅骨内板受压变薄。

  

  手术决策理由:有症状,囊肿较大,囊肿有张力挤压局部颅骨内板

  手术方式:囊肿腔腹腔分流术

  半年后复查CT:囊肿明显变小.

  

  目前状态:良好,分流装置位置和流通性正常

  预后分析:随时间推移,囊肿还会变小。

  

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