草酸是人类体内代谢的终末产物,主要经尿液排泄。60%尿液中的草酸是由体内甘氨酸、羟乙酸和羟脯氨酸内源性代谢产生的,25%~30%是饮食中维生素C的最终代谢产物,仅有10%~15%来自饮食中的草酸盐。虽然每日从食物中摄取的草酸含量只占尿液中草酸排泄量的10%~15%,但是,在没有存在着代谢异常的情况下,肠道吸收草酸的数量多少是影响尿液中草酸排泄量的重要原因。尿液中的草酸钙经常处于过饱和状态,因此尿液草酸浓度稍有增高即可以明显地增加尿路草酸钙结石形成的危险性。伴有高草酸尿症的病人对食物中草酸的变化特别敏感。据报告,每天食物中增加458mg的草酸时,正常人尿液中的草酸排泄量仅增加3%~7%,而高草酸尿症病人却增加30%以上。减少外源性草酸的摄入可以明显地降低尿液中草酸的排泄。长期限制食物草酸的摄入可以使草酸钙结石病人尿液中草酸的排泄维持在一个较低的水平。这些研究表明,食物草酸的含量是影响尿液中草酸排泄量的主要因素之一,降低尿液中的草酸浓度可减少泌尿系结石的形成。清华大学附属北京市垂杨柳医院泌尿外科谷现恩
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