患者刘小姐是我的老朋友，两周前她来找我：

　　     “王主任，我脚痛，你帮我看看我该看哪个科？”

　　     “你把鞋子脱了，我先给你检查一下。”说着，她脱下鞋子、袜子，只见她的大脚趾骨节突出，局部红肿，压痛十分明显。看到这一切，我心里有数了，问：上海仁济医院康复医学科王颖

　　     “你痛了多久了？家里人还有人脚痛吗？比如你母亲？”

　　     “我妈也是脚不好，早就不能多走路了，这个地方突出的比我大多了，连鞋子也买不到。”她答。

　　       接下来，我为她做了仔细的检查，拍了X光片，片子显示，拇趾向外偏斜，第一、二跖骨间距增大。第一跖趾骨夹角大于25°，确诊“拇外翻”。于是，我给了她一个运动处方，要求她严格按照我的处方执行。

　　       两周后她又来了，还带来了她的母亲，“王主任，您的办法真灵，我按照您的运动方法，每天运动，现在我的脚已经不痛了，真谢谢您！今天您帮我妈看看，她的脚还能治吗？”……。终于，母女俩满意地向我告别，才出门，刘小姐又回来，“王主任，其实我知道很多人有脚痛的毛病，但大多数都和我一样，根本不知道该到哪里去看！您们有这样好的技术，这样好的效果，为什么不宣传宣传呢？”

　　      “拇外翻”说实在的确是个发病率很高的疾病，但大多数人并不懂。人们往往只知道自己是“大脚骨”，长成这样的，要怨则只能怨爹娘。根本没有想到这是一种疾病，是可以防治的疾病。本病好发于成年人，有遗传因素者，青年时即可发病，老年时，由于足内收力减弱，拇外翻常可加重。此外， 扁平足患者更容易形成拇趾外翻。本病女性多于男性，女性约1/4可有轻重不等的拇外翻或拇外翻倾向。而且年轻女性朋友爱美，在一双漂亮的鞋子面前往往心甘情愿去做美丽的囚徒。而爱美让女性朋友们付出的代价就是：患上脚病的机率是男性的4倍以上。当穿着一双漂亮的尖头高跟鞋时，脚趾挤压在一起，长时间即可引发拇外翻、重叠趾、鸡眼、脚茧、足弓塌陷等足部疾病，加之足部骨骼负重力线异常产生应力改变，最终导致脚痛、并发症不断发作加重，严重影响正常的行走能力。久之，足拇趾跖趾关节甚至逐渐处于半脱位的位置，此时，在长时间不正常应力的作用下，还会逐渐出现骨关节炎，关节间隙变窄，骨质变硬，这样疼痛将更为严重。发展到后期，还会引发膝关节疼痛、腰痛等等。

　　       那么，已经患了“拇外翻”怎么办呢？康复科医生告诫大家，首先应矫正足部不良应力，其次应改变不良的穿鞋习惯。一般来说，轻至中度的“拇外翻”都可以通过局部物理治疗以及个体化的治疗性运动来解决，中、重度则需加用足部矫型器。只有到了足部变形十分严重，才需要手术矫正。总之，“拇外翻”对成人而言是相当普遍的，目前何者是最佳治疗方法仍然需要针对具体患者，因此，建议有拇外翻症状疑虑者，应先至康复医学科门诊作彻底的足部检查，以选择最合适的治疗方式，并根据病患疼痛的部位、畸形的程度，来考虑、选择改善治疗的最佳方案。（注：本文作者享有版权，转载请注明出处）