主动脉瓣狭窄大多是风湿热导致的链球菌感染导致,因而该病应注意抗风湿治疗,此外主动脉瓣狭窄对人体最大的伤害就是引发心力衰竭,一旦发生将不可逆转,直至心力衰竭而亡。药物疗法能有效阻止心力衰竭进程。术后还应坚持服用抗凝药物。
早期主动脉瓣狭窄要怎么药物治疗?
疾病早期药物治疗目的有两条
1、是对病因治疗,如有风湿活动需抗风湿治疗;
2、是对伴发的一些症状进行辅助治疗,如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能,合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。
由于主动脉瓣狭窄是不可逆转的,一旦出现只会渐进性加重。因此,手术治疗是唯一最有效的手段。
当确诊为心脏瓣膜病变,伴有心脏扩大,活动后心慌、气短(心衰表现)时或新出现心律失常时,应该尽快进行手术。手术治疗的目的是恢复瓣膜的生理功能:足够通畅的血流和血流的单向流动。
主动脉瓣狭窄出院要怎么药物治疗?
1、心脏瓣膜病接受手术者在出院早期仍需继续支持心功能(强心、利尿药),药物服用时间依心功能而定。重症瓣膜置换者需连续应用半至1年。
长期服用强心利尿药物的患者,应注意脉搏情况,当心律不齐或心率减慢至70次/分以下时,要考虑洋地黄中毒的可能,应即停药并到医院诊治。
2、凡采用机械瓣者,需终生抗凝;置生物瓣者抗凝3至6个月。
为了使抗凝药物(华发林或新抗凝药)不致过量或不足,需定期抽血化验凝血酶原时间(PT),应是正常对照的2倍,根据化验结果调整用药剂量。在抗凝期间要严密观察有无出血或渗血。抗凝药物过量时,表现为血尿、广泛的瘀斑和出血性紫癜、月经过多等。一旦发生,应立即减药或停药并到医院就诊。
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