关于主动脉瓣狭窄的病因

发布时间：2016-05-16 来源：中华康网

　　主动脉瓣狭窄是一种常见的疾病。你对该疾病有哪些了解呢?主动脉瓣狭窄可随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。可见，主动脉瓣狭窄可能会引起的病变还是挺严重的。了解疾病的病因对治疗具有很重要的意义，下面就是关于引起主动脉瓣狭窄的病因介绍。

　　主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)可由风湿热的后遗症，先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄患者中80％为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见，常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和纤维化，瓣膜的变形加重了瓣膜的损害，导致钙质沉着和进一步狭窄。

　　先天性主动脉瓣狭窄可为单叶式，二叶式或三叶式。单叶式出生时即已存在狭窄，以后瓣口纤维化和钙化进行性加重，引起严重的左心室流出道梗阻，患儿多在一年内死亡。50％的先天性主动脉瓣狭窄为二叶式，30％为三叶式。此二种瓣叶畸形在儿童期瓣口可无明显狭窄，但异常的瓣叶结构由于涡流冲击发生退行性变，引起瓣叶增厚，钙化，僵硬，最终导致瓣口狭窄，还可合并关闭不全。主动脉根部收涡流冲击可出现狭窄后扩张。

　　老年性主动脉瓣钙化是一种退行性的改变，占老年病人的18％。瓣膜发生退行性变，纤维化和钙化，瓣叶融合。瓣口狭窄相对较轻，部分患者可伴有关闭不全。

　　主动脉瓣狭窄后的主要病理生理改变是收缩期左心室阻力增加，使得左心室收缩力增强以提高跨瓣压力阶差，维持静息时正常的心排血量。如此逐渐引起左心室肥厚，导致左心室舒张期顺应性下降，舒张末期压力升高;虽然静息心排血量尚正常，但运动时心排血量增加不足。此后瓣口严重狭窄时，跨瓣压力阶差降低，左心房压，肺动脉压，肺毛细血管术嵌压及右心室压均可上升，心排血量减少。心排血量减少可引起心肌供氧不足，低血压和心律失常，脑供血不足可引起头昏，晕厥等脑缺氧的表现。左心室肥大，收缩力加强，明显增加心肌氧耗，进一步加重心肌缺血。

　　通过以上对于主动脉瓣狭窄病因的介绍，想必大家对该疾病也有了一定的了解，对主动脉瓣狭窄有了大概的概念，并根据以上病因，懂得如何远离该疾病，所以，了解病因意义重大。对于疾病，最好的控制方式就是预防，预防做好了就是最好的保障。

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