风湿性主动脉瓣狭窄的检查
发布时间：2016-05-16 来源：中华康网
风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎后，狭窄患者可同时伴有主动脉关闭不全和二尖瓣病变，病程长久者瓣叶甚至瓣环和主动脉壁可呈现钙化病变，下面给大家介绍一下这个病的检查。
1、根据病史和临床表现。
2、Ｘ线检查：严重狭窄或心力衰竭的病人显示心脏外形扩大和肺间质水肿，某些严重者主动脉瓣有钙化，升主动脉呈狭窄后扩张。
3、心电图：严重狭窄左心室肥厚者，电轴左偏，Ｖ５、Ｖ６、ＳＴ段低平和Ｔ波倒置，有时有左心房型Ｐ波。老年或严重的病人除左心室肥厚外，常有左束支传导阻滞。
4、超声心动图：是目前确诊的主要手段，显示主动脉瓣膜回声增强、僵硬、活动受限，瓣膜开放口径变小、开放速度减慢、关闭线增粗和分层等改变，收缩期主动脉瓣膜口有多彩血流射入主动脉，其频谱示流速增快，峰值延迟出现。
5、心导管造影：不仅能明确诊断，且能有助于选择手术。左心室检查，如跨主动脉瓣压力阶差在0.667-2.67Kpa(5-20mmHg)属轻度狭窄，2.80-6.67Kpa(21-50mmHg)为中度狭窄，大于6.80Kpa(51mmHg)则为重度狭窄。
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