对胆脂瘤中耳炎认识上的几个误区

发布时间：2015-07-31 来源：中华康网

　　作为一位有二十多年实践经验的耳科医生，我接触了数以千计的胆脂瘤型中耳炎病人。在交谈中，我发现不少病人存在着不少认识上的误区，也有不少病人因为治疗不及时或治疗方法不恰当而导致疗效不满意甚至遗留术后并发症。重庆市人民医院（三院院区）耳鼻咽喉头颈外科李朝军

　　1．“我只是一般的中耳炎，不是胆脂瘤型中耳炎。”此类患者所指的“一般的中耳炎”，就是单纯型慢性化脓性中耳炎，不会引起严重并发症。对于中耳炎类型的确诊，应有经验比较丰富的耳科医生来完成，诊断依据应包括病史、耳专科检查和乳突CT检查等。不少病人因为没有及时做CT检查，而延误的诊断和治疗。

　　2．“胆脂瘤型中耳炎也是一种严重的肿瘤。”有这种想法者，心里很害怕，担心治不好，再加上治疗经费不足，而不愿到医院就诊。

　　3．“胆脂瘤型中耳炎不必急着治疗。”实际上，作为医生，我们常把中耳内的胆脂瘤形容为体内的“定时炸弹”，如果不及时治疗排除炸弹，则随时可能发生“爆炸”，导致包括化脓性脑膜炎和脑脓肿在内的严重并发症。因此，一旦确诊患有胆脂瘤型中耳炎，都必须尽快治疗。

　　4．“胆脂瘤型中耳炎可以用药物治好。”目前尚缺少有效的药物来治疗本病，一旦确诊，就应及时手术治疗。

　　5．“只要是大医院的耳鼻喉科医生，都能做好胆脂瘤型中耳炎手术。”有这种认识的病人不在少数。实际上，要做好这类手术，对医生的技术水平和设备条件要求都很高。对医生技术水平的要求，不但应有名师指导和正规的专业训练，而且应有长期的经验积累；设备方面，应有配套的耳科手术显微镜、耳科电钻（动力系统）和耳显微手术专用器械等。因此，应慎重选择医院和医生。

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