Hunter 综合征(转载)

    发布时间:2015-07-31   来源:中华康网   

Hunter  综合征

    译名:亨特综合征

别名:①粘多糖沉积病Ⅱ型(Mucopolysa-ccharidosis I Type);②粘多糖Ⅱ型增多症;③磺基艾杜糖醛酸硫酸脂酶缺乏综合征(旧称为轻型Hurler综合征或Hurler-Hunter综合征);④Mps-Ⅱ;⑤艾杜糖醛酸硫酸脂酶缺乏综合征。温州医科大学附属眼视光医院眼科涂云海

概要:1917年奥地利儿科医师Hunter首报本病,1942年Woltf提出本病为性连锁隐性遗传,1966年Matalon、1973年Bach分别发现沉积物质与酶缺陷种类。本征特征为侏儒,关节僵硬,肝脾肿大,视网膜变性及滴水样面容。2-6岁开始发病。

    病因病理:性连锁隐性遗传,由于硫酸艾杜糖硫酸酶缺陷,使粘多糖代谢障碍所致。在患者母亲的(50%以上)纤维细胞中可发现粘多糖积聚。病理同Hurler综合征。

    眼部特征:

    1.视力减退,夜盲,视野缩小。幼时角膜清亮,但随着年龄增长角膜混浊,逐渐发展,角膜实质有少量异常粘多糖物质沉积,大量积存于角膜内皮、虹膜及睫状体上皮结构和增厚的巩膜。用电子显微镜检查可见角膜实质层轻微混浊,周边部前弹力膜缺损或劈裂。

    2.视网膜色素变性,视网膜血管狭窄和中心部脉络膜血管硬化,视乳头色泽苍白。

    3.夜盲,暗适应和视网膜电流图反应低或消失。EOG无反应(熄灭),也有眼球突出,双眼距离过远的报道。

    全身特征:

    1.早期发育正常,生后第二年开始出现智力低下,有典型面容,头部增大,前额和矢状缝突出,短颈,侏儒。

    2.肝脾肿大,脐疝,进行性感音性耳聋。

    3.关节僵硬,肘膝部明显,后胸部及肩部皮肤有结节性改变。

    4.实验室检查:尿中有大量酸性粘多糖,其余同Hurler综合征。

    治疗:无特殊疗法。预后不良,多因呼吸道感染和心力衰竭,于10岁左右死亡。但轻症者可活至40岁以上。

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