l    人脑是如何工作的呢？人脑处于好像是为其量身定造的颅骨内，远离体内其他器官，其粘稠度与半生的鸡蛋类似，而且没有活动的部分。很显然，大脑无法承受任何物理张力或化学刺激。古希腊人由此得出结论：这个隐蔽的实体是灵魂的理想栖身所。   l    希腊哲人医生Alcmaeon发现确有连接物导向脑部，他断定这个区域就是思维的发生地，这个革命性的想法与埃及解剖学家Herophilus,、Erasistratus的观察异曲同工。 l    但是，如果脑是思维的中心，那么灵魂又该栖身何处呢？  

　　 长治医学院附属和济医院神经内科琚小红

　　

　　l    神经科学研究是多学科、多层次的。神经科学的每一次飞跃几乎都与某种研究方法的出现有关。从形态学的束路追踪法、组织化学法、原位杂交击；从聚焦激光扫描显微境，到生理学的脑内微透析书、脑片、微电泳及行为学方法；从电生理的电压钳、膜片和脑电波，到生物化学的层析法、放射免疫法、免疫印迹法等；从种类繁多的分子生物学方法到各种脑成像技术。每种新方法的出现都打开了一扇门，引入一个新领域。

l    实践证明，即使不能 彻底了解人脑的奥秘，也可无限地逼近。            广义的恐惧     我们大多数人都怕成为无名小卒，总想在社会地位上寻求满足，因为我们的社会就是如此现实，有地位的权贵就备受尊崇，没有地位的人就被踢来踢去。世上每个人都想在社会、家庭中争一席之地，甚至还想坐在上帝的右边，这个地位还必须是众人共同向往的，否则就算不上什么地位了。      这种对地位、权势、利益的追求，希望在某方面被社会视为卓越的心理，都不过是一种驾驭他人的欲望。这种欲望本身就是某种形式的侵略性。那种侵略性和院子里到处啄食的小鸡有什么两样？造成这种侵略性的原因何在？不就是内心的恐惧吗？--外表强势，内心脆弱。    恐惧绝不是抽象的，我们的恐惧通常都和某个事物相关。你是否认识自己的恐惧？怕失去工作，怕衣食金钱匮乏，怕邻居或大众对你的评语，怕成就不够大，怕失去社会地位、被人讥讽歧视，或是害怕痛苦和疾病，怕受人控制，怕没有爱与被爱的因缘，怕死亡，怕活得像行尸走肉，怕寂寞无聊、不能活出别人对你的期待、失去信仰等。   l    18/40/60原则    l    当你18岁时，你担心每一个人怎样看你； l    当你40岁时，你不在乎任何人怎样看你； l    当你60岁时，你了解根本没有人在意你。 狭义的恐惧 恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。恐惧的对象可能是单一的或多种的，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。恐惧发作时往往伴有显著的植物神经症状。当事人极力回避所害怕的处境，恐惧反应与引起恐惧的对象极不相称，他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的，却难以控制而反复出现。   恐惧案例1    站在野三坡蹦极跳台上， 我承认我当时很害怕，看到55米下的溪水，清澈见底，我的第一反应就是水好浅，要是绳子断了，我就跟与天地同寂了。一只强壮有力的手臂放在我的背后，是工作人员的，我下意识地回头看了一下工作人员，他们身上都绑着密密麻麻的保护绳子，难道是之前曾经有过工作人员和身强力壮的客户在纠缠中反被推下去的先例？我的意识就到此为止了。那只手推了我一把，一个笔直下坠的僵硬的身影，出现在野三坡的天空，我大脑一片空白，好几秒过去了，怎么还没有停？难道给了我60米的绳子？我考！一声气壮山河的惨叫撕破了岸边的叫好声 恐惧案例2    23岁的Cari开始因为背部疼痛就诊，常规B超检查发现他的肾脏上有很淡的斑点，于是要求他进一步做X光片，一进入放射室Cari就认为医生一定会查出自己患了癌症，而且必须接受化疗，10秒钟后，他就想到了化疗的副作用：头发掉光、不停呕吐、痛不欲生、死了。30秒之后感到非常恐惧，出现心跳加快、双手冰凉、大口喘气、全身冒汗，然后他对医生说“我不能照X片”。 恐惧案例3      美国有个心理学家名叫Watson, 他认为恐惧可以通过学习而产生, 同样也可以通过学习而消除。 Watson试图在实验室里证明他的理论, 他找来一个刚刚出生十一个月名叫Albert的婴儿。 他的第一个实验是想使Albert对大白鼠产生恐惧反应。 实验一开始他发现孩子听到大的声音和失去支持时, 便产生恐惧反应, 还发现不管是什么东西, 只要距离他在十二英寸之内, 他就想法得到它, 得到之后便摆弄它。 这个孩子对巨大声响的反应同其它孩子的反应是一样的。    Watson找来一根直径一英寸, 长三英尺的钢棍, 当用锤子敲击这根钢棍时, 孩子便产生明显的恐惧反应, 在做完上述预备实验之后, Watson便开始正式做实验, 他先让Albert玩弄一只大白鼠, 孩子玩得很高兴, 几周之内毫无惧怕的迹象。有一天正当Albert伸手去触摸那只大白鼠时, Watson用锤子猛敲那只钢棍, 发出很强的噪声, 使Albert产生了很不愉快的感觉。   Watson是这样描述当时孩子的表现的: 他被吓得猛然跳了起来, 然后跌倒, 一头扎进床上的被子里, 可是孩子并没有哭叫。以后Watson便重复地这样做, 每当孩子伸手触摸大白鼠时, Watson便敲击钢棍, 孩子便猛然跳起然后跌倒, 继而哭泣这种作法显然给Albert留下了很深的印象。一周之后Watson又让Albert玩弄大白鼠, 这时孩子对动物不怎么感兴趣, 看来有点胆怯。   Watson对当时的情况是这样描述的: 当把动物突然呈现在孩子的面前时, Albert并没有走上前去接近它。 当实验者逐渐把大白鼠移近阿尔伯特时, 孩子便试探性地伸出左手。 当动物用鼻子嗅他的左手时, 他立刻把左手缩了回去。 后来他伸手去摸大白鼠的头, 当还没有碰到动物时, 便又把手缩了回来。  在进行本实验之前, Albert是不怕大白鼠的,而这种实验重复多次之后, 他不但惧怕大白鼠, 而且害怕兔子, 害怕用海豹皮作的衣服外套和棉花。    所幸的是Watson还可以通过重新形成条件反射的方法, 或者称作去条件反射 (deconditioning) 的方法, 使形成的恐惧予以消除。   Peter是一位三岁的男孩, 他不但惧怕大白鼠, 也怕兔子、毛大衣、羽毛、棉团、青蛙、鱼和机械玩具。  Peter很象刚才所说的Albert, 所不同的是, Peter的恐惧不是在实验室里而是在家里养成的。    Watson有一位研究生名叫Jones, Watson交给他一项任务, 要他设法减轻Peter的恐惧行为。 Jones想出了一个好主意, 她把Peter置身于他所害怕的那些东西面前, 同时让其它一些孩子在场, 而那些孩子对Jones害怕的动物并不害怕。 Jones把这种方法叫做 "社会因素法"。 Jones之所以这样做是因为她推想, 如果他看到其它孩子玩弄这些东西, 他的好奇心就足以使他战胜恐惧。     这种方法取得了一定的效果, Peter的恐惧开始逐渐消退, 不幸的是, 在实验过程中Peter患了猩红热, 住了两个月医院。 出院那天, 正当他和护士上出租汽车时, 有一只个子很大的狗向他们发起了攻击, 他们两个一阵慌忙, 当Peter躺在汽车上时, 显得精疲力竭。 经过几天恢复之后, Jones又把Peter带进实验室, 想看看他是否还害怕以前所害怕的那些东西, 出乎意料的是, 他比以前怕得更厉害。   在Peter身上所作的实验失败了, 但Jones和Watson并不灰心, 他们决定变换一下方法再做一次。 他们想,如果把Peter所害怕的东西, 同可能引起愉快感的东西放在一起, 呈现给他, 也许他就不会再害怕了。 于是他们独出心裁地利用Peter吃午饭的机会进行实验。 他们把Peter领进退一个长约 40 英尺的大饭厅里, 让他坐在一把高椅子上, 当他吃得正高兴的时侯, 把一只兔子放在远处让Peter看。 因为距离远, 兔子又是放在铁丝笼子里的, Peter并不害怕, 照样吃他的饭。 以后每当吃午饭时便如法炮制。 不过逐日将兔子移近, 后来竟把兔子放在桌上, 进而又放在他的大腿上, 最后Peter一手吃饭, 一手玩兔子, 恐惧就这样消除了。