麻药种类

麻醉药分为全麻药、局麻药两大类。 全麻药里头有静脉麻醉药、吸入麻醉药，像丙泊酚、依托咪酯都是属于静脉麻醉药。此外还有阿片类药物，比如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等。吸入麻醉药，现在常用的有七氟烷、异氟烷，还有笑气。还有一类肌肉松弛药。 局麻药一般有酰胺类，还有酯类局麻药，像酯类局麻药有普鲁卡因，酰胺类局麻药有利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等局麻药。 这些麻醉药用法都不相同，都是根据麻醉方式选择来 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

种植牙采用什么方式麻醉

随着人们的生活水平越来越高，种植牙手术量也越来越大，基本上每天都有种植牙手术。种植牙手术是在局麻下完成，但有少部分病人由于恐惧或者有牙科恐惧症，或伴有原发性疾病如高血压、心脏病或者其它情况，所以有时给病人加镇静麻醉，减少病人的恐惧心理。 通过静脉给药，如丙泊酚或咪达唑仑之类的静脉麻醉药。能够使病人安静下来，很好的配合手术完成，能够达到最佳手术状态，达到满意的手术效果。 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

手术半麻对脊椎损伤大吗

半麻醉是指从脊椎打入麻醉药暂时阻断某些脊髓神经作用，以达到患者不会感到疼痛的目的。半身麻醉分为脊髓麻醉与硬脊膜外腔麻醉。 前者经脊髓腔注入麻醉药物，后者为留置管道到硬脊膜外腔注入药物，此麻醉操作需患者配合弯腰、弓背，让医生在背部脊椎位置打针，所需麻醉药物及用药量，对身体心、肺、肝、肾等器官造成影响较小。但穿刺可引起损伤，如局部韧带、骨膜损伤，从而可能导致腰痛、肢体活动异常或瘫痪，以及神经损伤严重全 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

无痛气管镜安全吗

我们医院大概从2014年开展无痛支气管镜，近年来顺利完成进上万例无痛支气管镜检查。期间，麻醉医生对于麻醉药物的用量和配比做了改进。 临床观察表明，无痛气管镜技术已经较为安全、有效，而且没有痛苦，不仅可以克服病人在传统支气管镜检查前常有的恐惧不安，术中可能会出现的剧烈呛咳、呕吐，甚至可避免术中血压升高、心率增快、心脏病复发及脑梗等并发症，而且在传统支气管镜局部麻醉条件下，不能完成或无法完成的检查和治 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

小儿疝气手术麻醉方式

小儿疝气的手术刺激比较小，伤口也很小，麻醉方式可以采用非插管的全麻或复合骶管麻醉或喉罩全麻。 非插管的全麻就是用一些镇静、轻度镇痛的药，比如丙泊酚、芬太尼等，让患儿处于一个镇静、安静的状态，比较配合。在该种状态下麻醉医生从患者的骶管部位进行骶管穿刺，给予骶管麻醉。骶管麻醉的药物一般是局部麻醉药，比如利多卡因、罗哌卡因等。所有麻醉用药的量基本根据孩子的体重而定，除非特别肥胖的孩子会酌情减量。一般这种 [详细]

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心脑血管疾病的前兆

心脑血管疾病的前兆是患者最应该关心的问题。因为心脑血管疾病造成的伤害很大，可导致瘫痪在床、口齿不清，有的甚至脑溢血引发死亡，所以一定要注意。一般该病发病都有一些前兆，如果有以下前兆，建议患者一定要警惕： 1、脑袋很晕，头昏目眩站不稳，眼前突然发黑，这些症状往往是前兆，只有几秒钟。通常发现有这些情况的时候，马上要想到可能是心脑血管疾病要发作，要赶紧到医院去检查，早期诊断、早期治疗； 2、脑血管病样， [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

静脉麻醉后多久可以进食

若无特殊禁忌症，静脉麻醉患者苏醒4小时后可以进食，小儿可以在苏醒2-3小时后开始进食，进食时间也可以适当提前，2小时后可适当饮清质液体。 同时，静脉麻醉患者可以在完全苏醒2-3小时后，适当服用糖或巧克力，以补充人体能量和热量。静脉全麻患者术前应禁食，如禁食清饮＞2小时、牛奶6小时、母乳4小时、面食6小时、高脂肪类食物8小时。 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

宝宝可以接受全身麻醉吗

从目前研究来看，手术麻醉对小孩发育没有大影响，没有明确证据证明麻醉后小孩智力变低，或者发育、学习不好。小儿三小时以上反复、多次进行麻醉手术，可能会对智力产生一定影响。 如果手术并不是很紧急，比如3岁前做手术和3岁后做手术的治疗效果没有明显差别时，建议3岁以后做手术，心肺功能耐受性更好。但是如果有些手术越早做，纠正的效果会越好，比如唇腭裂手术，这时不建议因为担心该问题而不选择就行手术，需要根据手术情 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

局部麻醉的原理

局部麻醉的原理是，由于创伤感觉通过神经传送至大脑中枢，神经在传递电信号的过程中，通过钠离子内流产生动作电位，阻断钠离子后，将不会产生动作电位，痛信号将无法传送至大脑中枢。 而局部麻醉药物属于钠离子通道阻滞剂，局部麻醉时将麻醉药物在手术切口周围进行浸润注射，可阻断切口周围末梢神经的信号传递，达到麻醉目的。 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

重症感染抗生素治疗原则

重症感染的抗生素治疗原则里面只有一句话，就是重拳出击，以最强势的抗生素覆盖全部的细菌，能够在最短的时间里面把细菌全部消灭掉。但并不是最好的抗生素对病人的治疗是最好的。往往在控制相应的症状以后，一定会把最高级的抗生素往下降，叫做降阶梯的治疗。 治疗原则里面除了重拳出击、全面覆盖、降阶梯的治疗，还有足够的疗程、足够抗生素的量，对重症感染来说都是很重要的。但是抗生素的使用并不是像日常所讲的所有的感染都要 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

全身麻醉患者术前准备

全身麻醉患者术前准备包括以下几点： 1、麻醉前评估：重点包括循环功能，含血容量和血红蛋白及呼吸功能，含呼吸道是否通畅，凝血功能和肝肾功能，患者是否合并有其他系统疾病及疾病控制状况； 2、一般准备：包括精神状态的准备，营养状况的改善，术后适应性的训练，胃肠道准备，膀胱的准备，口腔卫生的准备，输液、输血准备等，要强调胃肠道准备，禁食禁饮时间需要根据摄入食物种类的不同而制定，轻饮料要求控制在每公斤体重5 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

麻醉药和麻醉药品有什么不同

麻醉药和麻醉药品是非常容易混淆的概念，两种药物的区别主要是在于成瘾性大小的问题，具体区别如下： 1、麻醉药是指使用后能够使整个机体或者机体局部暂时可逆的失去知觉，或者感受不到疼痛的药品，具有临床麻醉的作用，在正常的使用范围，不会构成成瘾性。但是在麻醉药中，比如氯胺酮是K粉的原料，所以使用时要相对慎重； 2、麻醉药品是指对中枢神经系统具有一定的麻醉作用，但是连续使用之后，能够产生生理性或者是精神性依 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

癌痛如何用药

目前癌痛患者应选用改良的阶梯治疗，具体如下： 1、一线用药，如扑热息痛、阿司匹林等消炎、解热镇痛药，还有辅助其它药物。以上一类药物如果效果感觉不好，或者需要增加剂量达到减轻疼痛时，可以用二线类药物； 2、二线类药物主要适用于疼痛失控时，此时可用弱效阿片类药物或者中重度非甾体类抗炎药物，还有其它辅助药物。 顽固性疼痛可以椎管内给予阿片类药物，可以减轻疼痛，维持时间会长一点，对全身副作用干扰也会少一点 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

吸入麻醉药品有哪些

吸入麻醉药品，最早最普通的应该是乙醚。再就是氟烷，氟烷早期用的特别好，因为没有异味的，并且带一点点水果味，所以用于小孩麻醉。后面发现对人体副作用相当大以后，出现了安氟醚，再就是异氟醚。到现在为止，这些基本上都淘汰了，现在用的最多的就是七氟醚和地氟醚。这两种是大医院里面常规使用的，这种药的优点如下： 1、对人体呼吸道刺激比较小； 2、相对使用起来比较方便； 3、对一些特殊疾病，不但没有害处，还有一定 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇

全身麻醉后多久能走动

全身麻醉后多久能走动没有确切时间，一般与手术大小、病人全身状况和手术部位等因素都相关。无痛人流、无痛胃肠镜等短小手术，病人清醒后观察半个小时就可以下床走动。但消化道手术、骨科手术等大手术，可能患者术后需要休息更长时间。 一般术后只要病情允许，患者生命体征平稳、步态稳定，无头晕，恶心、呕吐轻微，自己可以耐受疼痛就可以下床走动。尽早下床走动，对患者恢复有帮助，可以帮助患者早日康复、早日排气，防止出现下 [详细]

2022-02-14 19:38 北京天坛医院  张利勇