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急性脊髓炎需要与哪些疾病鉴别
急性脊髓炎需要与以下疾病进行鉴别: 1、视神经脊髓炎:属于脱髓鞘疾病,除有横贯性脊髓炎的症状外,还有视力下降或视觉诱发电位异常,视神经病变可出现在脊髓症状之前或之后。 2、亚急性坏死性脊髓炎:较多见于50岁以上男性,缓慢进行性加重的双下肢无力、腱反射亢进、锥体束征阳性,随病情进展,症状逐渐加重而出现完全性截瘫、尿便障碍、肌萎缩明显、肌张力减低、反射减弱或缺失,脊髓血管造影可明确诊断。 3、急性脊髓[详细]
2023-07-25 15:44:15
复旦大学附属华山医院
孙一睿
得了急性脊髓炎会有哪些症状
一、急性脊髓炎的典型症状 1、运动障碍:急性起病,迅速进展,早期常见脊髓休克期,表现为肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性。脊髓休克期可持续2-4周,之后肌张力可逐渐恢复,肌张力逐渐升高,尤以伸肌张力增高较明显,深反射出现,继而亢进,病理反射明显,远端肌力开始,肌力逐渐恢复。恢复期持续数周至数月,部分病人可遗留终身残疾。 2、感觉障碍:病变节段以下所有感觉丧失,在感觉缺失平面的上缘可有感[详细]
2023-07-25 15:44:25
复旦大学附属华山医院
孙一睿
脊髓炎大小便失禁自身还能恢复吗
脊髓炎大小便失禁,如果早期进行治疗还有可能恢复,较晚进行治疗的话,并不能恢复,所以如果出现以上症状,建议尽快到医院神经内科就诊。 1、早期进行治疗:脊髓炎出现大小便不能控制的情况,代表脊髓已经受到损伤,此时需要尽快针对原因进行治疗,比如遵医嘱使用甲钴胺片、地塞米松磷酸钠注射液等药物,用药后症状会得到缓解,大小便失禁情况也会逐渐好转。 2、较晚进行治疗:如果出现以上症状后并没有及时治疗,受到的损伤就[详细]
2023-07-28 16:38:51
郑州大学第一附属医院
路永刚
急性横贯性脊髓炎是什么原因引起的
急性横贯性脊髓炎根据病因可分为感染性急性横贯性脊髓炎、非感染性急性横贯性脊髓炎。 1、感染性急性横贯性脊髓炎 与某些非特异性感染有关,多数患者在出现脊髓症状前1-4周有发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状,流感、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎以及EB病毒及巨细胞病毒,支原体等许多感染因素都与本病有关,但脊髓和脑脊液中未分离出病毒,推测并非直接感染所致,可能与感染后自身免疫反应有关。 2、非感染性[详细]
2023-07-28 17:13:46
哈尔滨医科大学附属第二医院
吴云
得了急性横贯性脊髓炎会有哪些症状
急性横贯性脊髓炎的症状包括典型症状和其他症状。 一、典型症状 1、瘫痪:脊髓累及不同阶段出现不同的截瘫或四肢瘫等运动障碍表现,早期出现肢体瘫痪,肌张力低,腱反射消失,多数患者三个月后恢复良好,脊髓休克期过后,出现双下肢屈曲或任何瘫痪部位刺激均可引起屈曲反射,自动排便等,预后较差。 2、感觉异常:脊髓病损平面以下所有感觉减退或消失,在感觉消失平面上缘常有感觉过敏带,较运动功能恢复慢。 3、尿便失禁:[详细]
2023-07-28 17:13:46
哈尔滨医科大学附属第二医院
吴云
急性横贯性脊髓炎的治疗方法主要有哪几种
急性横贯性脊髓炎的治疗方法包括药物治疗、中医治疗、其他治疗。 一、药物治疗 1、皮质类固醇:常用地塞米松静脉滴注,近年多应用甲泼尼龙冲击疗法,可以控制病情进展,随病情好转可逐渐减量,用药期间注意电解质紊乱,补钾、补钙、保护胃黏膜。 2、免疫球蛋白:可以通过中和血液循环中的抗髓鞘抗体及T细胞受体,调节免疫反应,适用于急性期、病情危重及对应用激素有禁忌症的患者。副作用较少。 3、营养神经的药物:如B族[详细]
2023-07-28 17:13:46
哈尔滨医科大学附属第二医院
吴云
急性横贯性脊髓炎的日常护理
急性横贯性脊髓炎的日常护理可以从以下几方面入手: 1、休息与活动,病情不重者可适当活动,伴有瘫痪时需卧床休息,病情缓解后可正常活动,适当参加体育锻炼,避免劳累。 2、饮食护理:合理饮食,清淡易消化饮食,尤其出现吞咽功能障碍者必要时进流食,注意增强营养。观察并记录患者每天的进餐次数、量、品种,了解摄入的营养能否满足机体的需要。定期测量体重,监测血红蛋白、血清蛋白等营养物质的变化。禁食辛辣刺激的食物。[详细]
2023-07-28 17:13:46
哈尔滨医科大学附属第二医院
吴云
压迫性脊髓炎有哪些症状
压迫性脊髓病是一组椎骨或椎管内占位性病变引起的脊髓受压综合征,主要症状如下: 1、神经根症状:病变刺激后根引起自发性疼痛如电击、烧灼、刀割或撕裂样。咳嗽、排便和用力等增加腹压动作,都可使疼痛加剧,改变体位可使症状减轻或加重; 2、感觉障碍:脊髓丘脑束受损产生对侧躯体较病变部位低2-3个节段水平以下的痛温觉减退或缺失;后索受压产生病变水平以下同侧深感觉减退或缺失,一侧脊髓损害出现脊髓半切综合征; 3[详细]
2023-08-02 10:52:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
什么是急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎是一种广泛累及中枢神经系统白质的急性炎症性脱髓鞘病,以多灶性或弥散性脱髓鞘为其主要病理特点。本病呈单相病程,儿童和青年人多见,通常发生于感染、出疹及疫苗接种后,故又称感染后、出疹后或疫苗接种后脑脊髓炎。 该病好发于儿童和青壮年,男女发病率无明显差异,四季均可发病,散发病例多见。多在感染或疫苗接种后1-2周急性起病,少数也可呈暴发式或亚急性起病,出疹后脑脊髓炎通常出现于皮疹后2-4[详细]
2023-08-02 10:52:22
中南大学湘雅三医院
刘鼎
流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点有哪些
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。以高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征为主要临床表现,脑脊液呈化脓性改变,严重者引起感染性休克和脑实质损害,可危及生命。 其流行病学特点有: 1、传染源:带菌者及流脑患者是本病传染源。因本病典型患者数量少,且易于被发现,经治疗后细菌很快消失,故作为传染源的意义相对较小;流行期间人群带菌率可高达50%,数量多,且因无[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性脑脊髓膜炎普通型的分期是怎样的
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。以高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征为主要临床表现,脑脊液呈化脓性改变,严重者引起感染性休克和脑实质损害,可危及生命。其临床类型分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。根据病情发展过程,普通型可分为以下3期,但各期之间并无明确界限。 1、前驱期(上呼吸道感染期):可有低热、咽痛鼻塞等上呼吸道感染症状,持续1-2天[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性脑脊髓膜炎暴发型的分型是怎样的
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。以高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征为主要临床表现,脑脊液呈化脓性改变,严重者引起感染性休克和脑实质损害,可危及生命。其临床类型分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。其中暴发型的少数患者起病急骤,病情凶险,展迅猛,若不及时治疗可于24h内危及生命。此型以儿童多见,根据临床特点又可分为以下3种类型。 1、休克型:[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性脑脊髓膜炎的预防措施有哪些
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。以高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征为主要临床表现,脑脊液呈化脓性改变,严重者引起感染性休克和脑实质损害,可危及生命。其临床类型分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。其预防措施有: 1、管理传染源:呼吸道隔离至症状消失后3天,一般不少于病后7天对密切接触者应医学观察7天。 2、切断传播途径:流行期间加强卫生宣传[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
脑蛛网膜炎的病因有哪些
脑蛛网膜炎是常见的颅内非化脓性感染疾病,主要侵犯的部位是大脑半球凸面视交叉和后颅窝,主要病变是蛛网膜增厚与粘连。其病因有: 1、颅内感染:由细菌、病毒和寄生虫等感染所致的各种类型脑膜炎、脑脊髓膜炎、脓肿等均可能引起蛛网膜炎。其中,结核性脑膜炎是最常见的病因。 2、颅外感染:中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎是比较常见的病因。另外,全身感染、颜面感染、盆腔炎、口腔炎等也可以成为致病因素。 3、某些鞘内注射的药[详细]
2023-08-14 18:25:01
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性脑脊髓膜炎有哪些并发症
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,系由脑膜炎奈瑟菌所致的急性化脓性脑膜炎,其并发症包括继发感染、败血症期播散至其他脏器所致的化脓性病变及脑膜炎本身对脑及其周围组织造成的损害,具体如下: 1、继发感染:以肺炎多见、尤多见于老年与婴幼儿,其他有压疮、角膜溃疡及因小便潴留而致的尿道感染等; 2、化脓性迁徙性病变:有中耳炎、化脓性关节炎、脓胸、心内膜炎、心肌炎、全眼炎,睾丸炎及附件炎等; 3、脑及其周围组织因炎症[详细]
2023-08-17 18:53:16
山东省立医院
王树华
流行性脑脊髓膜炎有哪些类型
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,系由脑膜炎奈瑟菌所致的急性化脓性脑膜炎,其病理改变如下: 1、败血症期:其主要病变为血管内皮损害,血管壁有炎症,坏死和血栓形成,同时血管周围有出血,皮下、黏膜及浆膜亦可有局灶性出血,暴发型败血症的皮肤及内脏血管有内皮细胞破坏和脱落,血管腔内有血栓形成,皮肤、心、肺、胃肠道及肾上腺均有广泛出血,心肌炎及肺水肿亦颇为常见。 2、脑膜炎期:病变以软脑膜为主,早期有充血,少量浆液[详细]
2023-08-17 18:53:16
山东省立医院
王树华
什么是流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症。该病多为散发性,在冬春季可引起流行,因此称为流行性脑膜炎,简称流脑。 流行性脑脊髓膜炎的患者多为儿童和青少年,临床上可出现发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点(斑)和脑膜刺激症状等,严重者可出现中毒性休克。 因此,出现上述症状时,建议到神经内科就诊,完善相关检查,并在专科医生指导下进行相关治疗,有助于改善疾病预后。 参考资料:[1]步宏,[详细]
2023-08-28 19:14:54
中南大学湘雅医院
王俊岭
流行性脑脊髓膜炎分为哪几期
流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎双球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症。该病多为散发性,在冬春季可引起流行,因此称为流行性脑膜炎,简称流脑。流行性脑脊髓膜炎一般可分为三期,包括上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎症期。 1、上呼吸道感染期:细菌在鼻咽部黏膜繁殖,经几天的潜伏期后,出现上呼吸道感染症状。主要病理变化为黏膜充血、水肿、少量中性粒细胞浸润和分泌物增多。1-2天后,部分患者进入败血症期。 2、败[详细]
2023-08-28 19:14:54
中南大学湘雅医院
王俊岭
急性播散性脑脊髓炎是什么
急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统的炎症,可见于病毒感染后,如麻疹、风疹、水痘等,或疫苗接种后,如牛痘疫苗、狂犬病疫苗等。 急性播散性脑脊髓炎临床表现为发热、呕吐、嗜睡及昏迷。且此病的病程发展迅速,约20%的病例可死亡。静脉周围脱髓鞘伴炎症反应,是此病的特点,可见炎性水肿和以淋巴细胞、巨噬细胞为主的炎细浸润。 因此,若患急性播散性脑脊髓炎,建议到神经内科就诊,由专科医生指导相关治疗,从而改善疾病预后[详细]
2023-08-28 19:14:54
中南大学湘雅医院
王俊岭
什么是急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是指广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后。其病理特征为多灶性、弥散性髓鞘脱失。以继发于EB病毒、巨细胞病毒和支原体肺炎病毒等感染者多见。 ADEM的症状多样化,包括头痛、发热、呕吐、行走困难、运动障碍、感觉异常、肌无力等。病情严重时,患者可能出现意识障碍、抽搐、昏迷等严重症状。 及早确诊和积极治疗对于预防并发症非常重要,同时[详细]
2023-08-28 19:14:54
中南大学湘雅医院
王俊岭
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