什么是股骨干骨折

股骨干骨折是指股骨中部。即髓腔较宽的部分发生骨折。 这种骨折通常是由于高能量直接暴力作用于大腿骨而引起的，例如交通事故、高坠或运动伤害等。 股骨干骨折是一种严重的骨折，可能导致骨折断裂、骨折移位以及周围软组织的损伤。它通常需要紧急医疗干预和手术治疗。随着现代医疗技术的不断进步，治疗效果得到了显著改善。及早进行适当的治疗和康复可促进骨折的愈合，并最大程度地恢复患者的功能和生活质量。 参考资料：[1][详细]

2023-08-28 19:15:18中南大学湘雅医院 张亚平

什么是股骨转子部骨折

股骨转子部骨折包括股骨颈基部至小转子水平之间的骨折。其中以转子间骨折最为常见。和股骨颈骨折相同，多为老年病人但男女差别不明显。其次为转子下骨折，年龄较轻。大转子骨折较少见；而单独的小转子撕脱骨折更为少有，偶见于运动员。由于此部位的血液供应十分丰富，骨折愈合容易，但转子下骨折也有发生不愈合者。 此部位骨折的主要问题在于高龄病人卧床所引起的并发症及后遗髋内翻畸形。为预防并发症，避免死亡，除加强护理外，[详细]

2023-08-28 19:16:08郑州大学第一附属医院 卢新昌

单纯股骨小转子撕脱骨折有什么临床表现

单纯股骨小转子撕脱骨折主要见于儿童及少年。85%的患者小于20岁，12-16岁为发生率高发年龄，这种损伤是髂腰肌的强烈收缩小转子骺导致撕脱骨折。骨质疏松的老年人中单纯小转子骨折偶尔也能见到，由于小转子骨小梁结构稀疏，无法抵抗髂腰肌牵拉力而至撕脱骨折。 患者常表现为屈髋抵抗阻力时疼痛，临床检查股三角部压痛及屈髋畸形，Ludlof征阳性，即患者坐位时不能主动屈髋从地上抬起腿。X线检查包括骨盆正位和患髋[详细]

2023-09-21 17:14:30郑州大学第一附属医院 王文刚

外固定架如何治疗股骨干骨折

由于外固定架的固定针经常把股四头肌与股骨干固定在一起，所形成的瘢痕能导致永久性的膝关节活动丧失，另外股骨干骨折外固定架固定固定针横穿髂胫束和股外侧肌的肌腹后针道感染率高达50%，所以现在外固定架不能作为闭合股骨干骨折的常规治疗方法。 外固定架可作为一种股骨干骨折临时固定。外固定架固定股骨干骨折最主要适应证常用于多发创伤，这种损伤由于合并其他损伤需要进行快速、稳定的固定。外固定架固定股骨于骨折还用于[详细]

2023-09-21 17:14:30郑州大学第一附属医院 王文刚

治疗股骨干骨折时神经损伤怎么办

在治疗股骨干骨折中引起神经损伤有以下几种形式：骨牵引治疗的患者小腿处于外旋状态，腓骨近端受到压迫，腓总神经有可能损伤，特别在熟睡和意识不清的患者容易发生。这种并发症通过调整牵引方向，在腓骨颈部位加用棉垫，鼓励患者自由活动牵引装置来避免。 术中神经损伤的原因一是复位困难过度牵引，复位困难的原因是手术时间延迟，试图强行闭合复位，牵引的时间长、力量大，一般股骨干骨折3周后闭合复位困难，采取有限切开能够避[详细]

2023-09-21 17:14:30郑州大学第一附属医院 王文刚

治疗股骨干骨折时血管损伤怎么办

强大的暴力才能导致股骨干骨折，但血管损伤并不常见。虽然穿动脉破裂常见，在骨折部位形成局部血肿，但股骨干骨折后股动脉损伤小于2%，由于血管损伤发生率低往往被忽视。穿动脉破裂术后患者血压不稳定，股骨干局部肿胀可触及波动，应立即手术探查，结扎血管，清除血肿。 股动脉可以是完全或部分撕裂或栓塞和牵拉或痉挛。微小的撕裂可以引起晚期血管栓塞。虽然下肢通过穿动脉有丰富的侧支循环，股动脉栓塞不一定必然引起肢体坏死[详细]

2023-09-21 17:14:30郑州大学第一附属医院 王文刚

治疗股骨干骨折时感染如何诊断及治疗

股骨干骨折接骨板术后感染率约为5%，闭合带锁髓内针感染率约[详细]

2023-09-21 17:14:30郑州大学第一附属医院 王文刚

全膝置换后发生的股骨远端骨折怎么治疗

全膝置换后发生股骨远端骨折并不多见，发生率在0.6%-2.5%之间，治疗上颇为困难。多数已发表的研究报道只包含有少量的病例。全膝置换后发生远端骨折的危险因素包括骨质疏松、类风湿关节炎、激素治疗、股骨髁假体偏前和膝关节再置换等。对全膝置换后发生的股骨远端骨折现在还没有非常理想的治疗方法，非手术治疗牵引时间长，骨折畸形和膝关节僵直的发生率高。手术治疗特别是进行膝关节再置换是一主要手术方法，需要一个长柄[详细]

2023-09-21 17:14:30郑州大学第一附属医院 王文刚

骨牵引治疗小儿股骨干骨折的方法是什么

骨牵引治疗小儿股骨干骨折对比皮牵引而言，优点是避免了皮牵引交界面的相应问题而能提供更大的牵引力，缺点是有穿针并发症的可能性。骨牵引更适合于年龄较大的需要较大牵引力的病例，其主要分为胫骨牵引和股骨牵引。 1、胫骨牵引：胫骨结节骨牵引在儿童一般很少用。因为有出现膝反屈的可能性； 2、股骨牵引：穿针的位置选择于距内收肌结节一横指处，牵引弓安置时注意不要压迫皮肤。牵引针应保持足够的张力。牵引针进行要由内向[详细]

2023-10-25 16:51:16中南大学湘雅医院 张亚平

特殊股骨干骨折的治疗有哪些

特殊股骨干骨折有开放骨折、产伤骨折、虐婴骨折、病理骨折，治疗方法如下： 1、开放骨折：开放的股骨干骨折在小儿比较少见的，治疗上除上述原则外，应彻底清创，预防感染，及时给予抗生素治疗； 2、产伤骨折：产伤骨折可通过Pavlik挽具或早期髋人字石膏制动而得到满意的效果，更简单的可采用极度屈髋、屈膝位躯干固定； 3、虐婴骨折：将受虐待的婴儿放回原来的环境后会有潜在的生命危险，故而应改变患儿的社会环境后再[详细]

2023-10-25 16:51:16中南大学湘雅医院 张亚平

儿童股骨干骨折是什么病

儿童股骨干骨折是下肢常见的创伤，占全部小儿骨折与骺损伤的2%，约占下肢骨折的10%，男女之比为2：1，好发于小年龄儿童，发病年龄峰值在5岁。 儿童股骨干骨折与成人相比具有愈合能力强、生长再塑形能力突出、且骨折愈合后具有一定过度生长能力的特点。因此，传统的治疗并不一定要求解剖复位，通常能保证骨折在良好的对线下愈合，没有明显成角与旋转错位，短缩不超过1.5cm，最终是不会残留任何功能障碍的。 参考资料[详细]

2023-10-30 17:05:49郑州大学第一附属医院 董超

儿童股骨干骨折的损伤机制有哪些

儿童股骨干骨折损伤的机制很难从众多的患儿中得出，因为他们很难描述清楚事故的原委。 我们更多只能从临床检查来进行推断。 骨折一般源于股骨干的直接或间接暴力。直接暴力损伤一般是儿童的大腿被重物砸伤或撞伤。可直接导致股骨干横断或蝶形骨折，并伴有软组织的损伤。间接暴力损伤更常见，常见于突然绊倒，自身的重量，产生旋转应力，导致股骨的螺旋形或斜形骨折。 有些骨折的损伤机制复杂，如虐婴、摔打、扭伤等暴力可同时有[详细]

2023-10-30 17:05:49郑州大学第一附属医院 董超

儿童股骨干骨折的分类方法有哪些

儿童股骨干骨折是下肢常见的创伤，而儿童股骨干骨折的分类方法有以下六种，具体如下： 1、开放与闭合骨折：由于儿童的特殊情况，开放的股骨干骨折很少见，但是任何程度的皮肤穿透都应视为开放骨折； 2、损伤部位分类：股骨干骨折常常发生在近中1/3.中段的股骨干骨骨折发生率约为70%，两端的骨折发生率相差不多。特指的骨折如转子下骨折是指发生在小转子下l-2cm处的骨折，髁上骨折是发生在腓肠肌起点以上的骨折。 [详细]

2023-10-30 17:05:49郑州大学第一附属医院 董超

小儿股骨干骨折用皮牵引可以吗

用牵引治疗股骨干骨折已有上百年的历史。而且现在也是最常用的方法。牵引分为皮牵引和骨牵引。按牵引方向分为：直接牵引、合力牵引与垂直悬吊牵引。 垂直皮牵引在婴幼儿股骨干骨折治疗中非常有效并便于护理，所以至今仍在使用，我们对2岁左右的患儿均采用Bryant牵引，都取得了很好的疗效。 Bryant牵引的最严重的并发症是循环损伤。它既可发生于患肢，也可发生在健侧。其原因有三点，第一肢体抬高以后流体静脉压增加[详细]

2023-10-30 17:05:49郑州大学第一附属医院 董超

儿童股骨干骨折手术适应证有哪些

大多数儿童的股骨干骨折可通过非手术方法进行治疗，并获得满意疗效，不必要追求解剖复位，往往造成事与愿违的结果，具体如下： 1、头部损伤：合并颅脑损伤患儿，常出现惊厥，此时极易使闭合骨折变成开放骨折，将患肢进行坚强内固定是很必要的； 2、血管损伤：危及肢体存活的血管损伤要及早探查，修复并进行坚强的骨折内固定； 3、病理骨折：如成骨不全、骨纤维结构不良等，病理骨折可在早期做内固定； 4、软组织损伤或多发[详细]

2023-10-30 17:05:49郑州大学第一附属医院 董超

儿童股骨干骨折的并发症有哪些

小儿骨科医生治疗股骨干骨折的主要目的是防止并发症的发生，主要并发症如下： 1、短缩愈合：是儿童股骨干骨折中最常见的问题，我们的目标是将短缩在治疗期间控制在lcm以内。10岁以上患儿过度生长的概率较小，短缩不能超过lcm。2-10岁年龄组，过度生长加速作用明显，特别是通过手术复位的患儿更明显，所以在这一年龄段不必刻求解剖复位，还有报道同侧胫骨也可有过度生长； 2、成角畸形愈合：股骨骨折后成角畸形愈合[详细]

2023-10-30 17:05:49郑州大学第一附属医院 董超