食管胃底静脉曲张破裂出血的相关危险因素有哪些

通过密切观察相关危险因素，可以及时的发现出血并采取措施进行止血，食管胃底静脉曲张破裂出血的相关危险因素如下： 1、红色征(RC)，RC+(包括痕征、血疱征等)提示曲张静脉易于出血的征象 2、肝静脉压力梯度(HVPG)，用于判断食管胃静脉曲张的发生及其预后。 3、糜烂，提示曲张静脉表层黏膜受损是近期出血的征象需要及时内镜下治疗。 4、血栓无论是红色血栓或白色血栓都是即将出血的征象需要及时内镜下治疗。[详细]

2023-08-23 17:07:28南京鼓楼医院 刘颂

食管-胃底静脉曲张破裂出血时采取什么措施

食管-胃底静脉曲张破裂出血时采取措施应该主要是止血，包含药物止血、胃镜治疗、三腔二囊管压迫止血以及外科手术等，应该结合病情选择合适的措施。 1、药物止血：垂体后叶素；生长抑素及其衍生物；H2受体阻滞药或质子泵阻滞药；普萘洛尔（心得安）； 2、胃镜治疗：该方法不但能止血，而且能预防早期再出血，是目前治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的重要手段； 3、三腔二囊管压迫止血：由于使用该方法患者痛苦大，并发症多[详细]

2023-08-28 19:16:18中国医科大学附属第一医院 朱志

食管胃底静脉曲张出血的止血措施有哪些

食管胃底静脉曲张出血常出血量大、死亡率高。食管胃底静脉曲张出血的止血措施如下： 1、药物：尽早给予血管活性药物如生长抑素﹑奥曲肽、特利加压素及垂体加压素，减少门静脉血流量，降低门静脉压，从而止血。生长抑素及奥曲肽因不伴全身血流动力学改变，短期使用无严重不良反应，成为治疗食管胃底静脉曲张出血的最常用药物。垂体加压素可致腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛等副作用，严重者甚至可发生心肌梗死。故对老年患者应[详细]

2023-10-25 16:50:54华中科技大学同济医学院附属协和医院 帅晓明

胃底食管静脉曲张治疗

胃底食管静脉曲张的治疗，最常用的是内镜下治疗。如果有急性的出血，建议先给予内科药物止血，待出血逐渐控制以后，再考虑进行内镜下治疗。 如果药物治疗效果不好，可以同时给予药物加内镜治疗止血。内镜下治疗的适应证有急性食管静脉曲张出血、外科手术以后食管静脉曲张再发、中重度的食管静脉曲张，虽然没有明显的出血但存在出血风险。 如果患者既往有反复的出血病史，也可以进行内镜治疗。一般给予套扎治疗，或者不适合食管静[详细]

2023-04-24 16:19:52解放军联勤保障部队第988医院 张燕

门脉高压症外科个体化之胃底孤立性静脉曲张合并胃肾分流

门脉高压症里面有一种特殊的类型，就是胃底孤立性静脉曲张合并胃肾分流的患者，这类患者胃底存在孤立性的曲张静脉团，容易破裂出血，导致患者反复呕血、黑便。胃底孤立性静脉团与左肾静脉之间存在分流通道，患者门静脉系统的血液有部分沿该通道直接通过左肾静脉进入腔静脉系统。这类患者一旦出血，治疗起来比较棘手。一是因为这类患者不能像其他的胃底静脉曲张破裂出血的患者那样接受内镜下组织胶治疗，因为组织胶有进入腔静脉[详细]

2021-11-04 14:51:45中国人民解放军总医院第五医学中心 张鹰