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胃食管反流
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什么是胃食管反流病
胃食管反流病是一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的疾病,反流和烧心是最常见的症状。根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。胃食管反流病也可引起咽喉、气道等食管邻近组织的损害,出现食管外症状。 胃食管反流病是一种常见病,患病率随年龄增长而增加,男女患病率无明显差异。欧美国家的患病率约为10%-20%,而亚洲地区患病率约5%,以非糜烂性反流病较多见。 [详细]
2023-08-21 18:09:43
中国医科大学附属第一医院
关琳
引起胃食管反流病的因素有哪些
胃食管反流病是以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,主要与以下几种因素有关: 1、抗反流屏障结构与功能异常:贲门失弛缓症术后、食管裂孔疝、腹内压增高(如妊娠、肥胖、腹腔积液、便秘、呕吐、负重劳动等)及长期胃内压增高(如胃排空延迟、胃扩张等),均可使食管下括约肌结构受损导致本病; 2、食管清除作用降低:常见于导致食管蠕动异常和唾液分泌减少的疾病,如干燥综合征等。食管裂孔疝时,部分胃经膈食[详细]
2023-08-21 18:09:43
中国医科大学附属第一医院
关琳
胃炎胃食管反流吃什么药好
胃炎胃食管反流即胃食管反流病,并没有吃什么药好的说法,需要遵医嘱服用抑酸药、抗酸药、促胃动力药、胃黏膜保护剂、抗生素等。 1、抑酸药:胃食管反流病常见的直接损伤因素为胃酸及胃蛋白酶,所以抑酸药物是基础治疗药物,有质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂抑酸作用强,是首选的药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,通常疗程4-8周。H2受体拮抗剂适用于轻中症病人,如盐酸雷尼替丁胶囊等; 2、抗[详细]
2023-08-22 16:51:24
中南大学湘雅医院
李乾
什么原因会导致胃食管反流病
抗反流屏障结构和功能、食管清除反流物功能以及食管黏膜屏障作用的异常可导致胃食管反流病的发生。 1、抗反流屏障结构和功能异常:贲门切除术后、食管裂孔疝、腹内压增高(妊娠、肥胖.腹水等)可导致食管下括约肌(LES)结构受损;某些激素(如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙通道阻滞剂、地西泮等)可引起LES压力下降; 2、食管清除反流物功能降低:多见于可引起食管[详细]
2023-08-25 16:58:23
上海交通大学医学院附属新华医院
章瑞南
小儿胃食管反流有哪些类型
胃食管反流是指全身或局部原因,引起下端食管括约肌功能不全,导致胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶,反流入食管。小儿胃食管反流可分为生理性和病理性。 1、生理性反流:可发生在正常的儿童,多见6个月以下婴儿,生后1-4个月为好发年龄,表现主要为溢乳,常发生在日间餐时和餐后,空腹及睡眠时基本不发生。生长发育不受影响,症状随年龄增长逐渐减轻,至12-18个月时会自行好转,常不需治疗; 2、病理性反流[详细]
2023-08-25 16:58:23
武汉大学人民医院
石清照
小儿胃食管反流的临床表现有哪些
小儿胃食管反流的临床表现主要为呕吐、反复呼吸道疾患、反流性食管炎等。 1、呕吐:新生儿和婴幼儿为突出症状,大多数患儿出生后第一周即发生,表现为溢奶、轻度呕吐或喷射性呕吐; 2、反复呼吸道疾患:因顽固性呕吐,呕吐物从呼吸道吸入,可引起窒息、呼吸骤停、肺炎甚至突然死亡; 3、反流性食管炎:婴幼儿表现为喂食困难、拒食、哭闹不安,年长儿常有烧灼感,服用抗酸剂后症状减轻。如发生溃疡或糜烂,则出现呕血和便血。[详细]
2023-08-25 16:58:23
武汉大学人民医院
石清照
儿童胃食管反流的类型有哪些
胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。 1、生理性反流:生理情况下,由于小婴儿食管下端括约肌(LES)发育不成熟或神经肌肉协调功能差,可出现反流,往往出现于日间餐时或餐后,又称“溢乳”。 2、病理性反流:是由于LES的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以致LES压力低下而出现的反流,常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时,引起一系列临床症状和[详细]
2023-08-28 19:14:56
中南大学湘雅医院
唐勇军
儿童胃食管反流的临床表现有哪些
胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。其临床表现有以下三点: 一、呕吐: 是胃食管反流的常见症状。新生儿和婴幼儿呕吐为主要表现,85%患儿于生后第一周即出现呕吐,另有少数患儿于生后6周内出现症状。呕吐程度轻重不一,多数发生在进食后,有时发生在夜间或空腹时,严重者呈喷射状。呕吐物为胃内容物,有时含少量胆汁,也有表现为漾奶、反刍或吐泡沫。年长儿以反[详细]
2023-08-28 19:14:56
中南大学湘雅医院
唐勇军
儿童胃食管反流的并发症有哪些
胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。其常见并发症有: 1、呼吸系统疾病:反流物直接或间接可引发反复呼吸道感染、吸入性肺炎,难治性哮喘,早产儿窒息或呼吸暂停,及婴儿猝死综合征等。 2、营养不良:主要表现为体重不增和生长发育迟缓,贫血等,可见于大部分患儿。3、Sandifer综合征(颈扭转合并食道裂孔疝):是本病神经精神方面的表现,可出现各种不同[详细]
2023-08-28 19:14:57
中南大学湘雅医院
唐勇军
儿童胃食管反流的辅助检查有哪些
胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。其辅助检查有: 1、血常规检查:病程长、病情重者可出现贫血。 2、食管钡餐造影:可对食管的形态运动状况、钡剂的反流和食管与胃连接部的组织结构做出判断,并能观察到食管裂孔疝等先天性疾患,以及严重病例的食管炎症改变。 3、食管pH值动态监测:将微电极放置在食管括约肌的上方,24h连续监测食管下端pH值,如有酸性[详细]
2023-08-28 19:14:57
中南大学湘雅医院
唐勇军
年人胃食管反流病消化道症状有哪些
胃食管反流病是一种酸相关性疾病,老年人胃食管反流病消化道症状有胃灼热和反酸、胸痛、咽下疼痛与咽下困难等。 1、胃灼热和反酸:是本病最常见的症状,胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃,反流物中偶含少量食物,多呈酸性或带苦味,此时称为反酸。反酸常伴有胃灼热,胃灼热指胸骨后烧灼感或不适,常由胸骨下段向上伸延,常在餐后1小时出现,尤其在饱餐后。平卧、弯腰俯拾姿势或用力屏气时加重,可于熟睡时扰[详细]
2023-08-28 19:15:38
中国医科大学附属第一医院
关琳
老年人胃食管反流病消化道外症状有哪些
胃食管反流病是一种酸相关性疾病,老年人胃食管反流病消化道外症状主要表现在鼻咽部、口腔、声带、呼吸道等。 1、鼻咽部:可以发生鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、咽喉部溃疡、慢性中耳疾病。可造成鼻咽部病变,胃酸反流到该处,可出现炎症,导致上皮细胞增生增厚,甚至出现酸接触性溃疡,表现为长期或间歇性声音异常或嘶哑、咽喉部黏液过多、慢性咳嗽; 2、口腔:主要有牙侵蚀、感觉异常,如烧灼感、舌感觉过敏但口腔软组织受损不[详细]
2023-08-28 19:15:38
中国医科大学附属第一医院
关琳
老年人胃食管反流病的并发症有哪些
临床上,老年人胃食管反流病常见的并发症有上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管、癌变等。 1、上消化道出血:食管黏膜炎症、糜烂或溃疡所致,可有呕血、黑粪。出血量视所累及的血管及其程度而异,一般为少量。食管黏膜不断少量出血,可致轻度缺铁性贫血,溃疡偶可引起大量出血; 2、食管狭窄:食管下端组织反复发生的炎症性损害,可造成纤维组织增生,食管壁顺应性丧失,形成食管狭窄。狭窄通常出现在食管远段,长度为[详细]
2023-08-28 19:15:38
中国医科大学附属第一医院
关琳
老年人胃食管反流病如何治疗
胃食管反流病是一种酸相关性疾病,老年人胃食管反流病治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 一、一般治疗: 1、饮食:控制饮食,少食多餐。餐后易致反流,故睡前不宜进食,进餐后也不宜立即卧床。酒、浓茶、咖啡、巧克力、高脂饮食等,均可降低食管下括约肌压力,应少食或禁用; 2、避免腹腔内压力增加:肥胖者应积极控制体重,应尽量避免便秘和使用紧束腰带; 3、起居习惯:睡眠时可将头端的床脚抬高15-20cm,[详细]
2023-08-28 19:15:38
中国医科大学附属第一医院
关琳
治疗胃食管反流病最主要的药物是什么
胃食管反流病的药物治疗的最大进展是抑酸剂的应用,大量数据显示了这一进展的有效性。 通过抑酸药物,减少胃液的酸度不能防止反流,但可以改善反流症状,并治愈食管炎。抑酸药物治疗效果,取决于其抗分泌潜能。其中,质子泵抑制剂的效果明显优于组胺H2受体拮抗剂,且两者的效果都优于安慰剂。此外,各种质子泵抑制剂之间并无太大差异,加大剂量也仅能部分获益。、 由于抑酸药物种类较多,建议患者到消化内科就诊,由专科医生根[详细]
2023-08-28 19:15:40
中国医科大学附属第一医院
关琳
什么原因会导致胃食管反流性咳嗽
很多因素可以加重或诱发胃食管反流性疾病,如药物、肥胖、不合理饮食、剧烈运动、治疗目的的侵入性操作、职业等。 1、药物:阿仑唑奈(治疗绝经后骨质疏松的药物)、口服激素、支气管扩张药物如β2-肾上腺素能动剂氨茶碱、前列腺素类、钙通道阻滞剂、抗胆碱能药物、吗啡哌替啶; 2、肥胖; 3、不合理饮食:吸烟酒精、咖啡因、高脂肪食物如巧克力、刺激性食物如柑橘类酸性饮料; 4、剧烈运动; 5、治疗目的侵入性操[详细]
2023-09-05 15:31:24
中国医科大学附属第一医院
关琳
孩子胃食管反流怎么办
胃食管反流常见于40-60岁的人群,孩子也可能患上这种疾病,主要症状包括恶心、呕吐,甚至可能出现慢性哮喘、慢性咳嗽等症状。一旦被诊断为胃食管反流,可以通过药物治疗和生活护理、手术治疗来加以处理。 1、药物治疗:孩子出现胃食管反流的症状,可以在医生的指导下使用抑酸药物和促进胃动力的药物进行治疗。 2、生活护理:在日常生活中应注意饮食少量多次,喂奶后将孩子抱起并让其保持直立位,轻拍背部,以帮助排出胃内[详细]
2023-09-13 10:28:46
中南大学湘雅医院
黄耿文
治胃食管反流的药有哪些
常见治疗胃食管反流的药物包括质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂、抗酸药、促进胃肠动力药、黏膜保护剂,药物的使用需要在医生的指导下进行。 1、质子泵抑制剂:如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑等; 2、H2受体阻滞剂:例如雷尼替丁、法莫替丁等,适用于轻度和中度的胃食管反流患者; 3、抗酸药:如氢氧化铝、碳酸钙、铝碳酸镁等; 4、促进胃肠动力药:包括莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等; 5、黏[详细]
2023-09-13 10:28:46
中南大学湘雅医院
黄耿文
钡餐能看出胃食管反流吗
一般上消化道钡餐造影为诊断胃食管反流病的主要手段,较多胃食管反流在上消化道钡餐造影检查时,可得到诊断,甚至可看到食管裂孔疝。 但受激素和反流影响,如果病人没有出现滑动性食管裂孔疝,上消化道钡餐造影也不能得出诊断。同时受一定仪器和技术影响,尽管病人有严重胃食管反流病,甚至较大食管裂孔疝,或小的食管裂孔疝,部分钡餐也不能进行诊断。 出现胃食管反流病时,要结合相应检查,如病史、症状、体征,以及CT、胃镜[详细]
2023-09-13 10:29:05
郑州大学第一附属医院
王和金
两个月宝宝消化道造影胃食管反流怎么办
两个月宝宝消化道造影显示胃食管反流,可以先选择多种方法进行治疗。 1、改变抱法:首先每次宝宝进食完食物后,可以先将宝宝竖抱半小时,然后拍嗝,尽可能让孩子食物逐渐向下消化,同时将孩子放在床上,尽量将孩子的上半身垫高,30℃仰角,让孩子采用斜坡床的方式,这样能够最大限度地减少孩子胃食管反流的情况。 一般随着孩子年龄增加,消化系统逐渐发育成熟,有很大一部分孩子的症状会逐渐在6个月-1岁之内得到缓解。这种[详细]
2023-09-18 16:21:55
哈尔滨医科大学附属第二医院
张玉玲
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