脊柱侧凸后背脊柱畸形明显图

以上为脊柱侧凸后背脊柱畸形明显图。 脊柱侧凸可表现为后背脊柱畸形明显，部分患者可鼓出一个明显的大包，同时可出现身高不及同龄人，双肩不等高，两侧肩胛骨不等高等症状。脊柱偏离中线，一侧腰部可有皱褶，胸廓不对称，侧凸畸形严重者可出现“剃刀背”畸形，影响心肺发育，可出现神经系统牵拉或压迫症状。 脊柱侧凸后背脊柱畸形明显原因 脊柱侧凸后背脊柱畸形明显的发病机制不明，病因多种多样，可能是姿势不当、炎症、[详细]

2023-08-16 14:24:13中日友好医院 孙英飞

脊柱侧凸背部脊柱畸形矫正图

以上为脊柱侧凸背部脊柱畸形矫正图。 脊柱侧凸背部脊柱畸形患者可出现脊柱异常弯曲，可表现为两侧的腰线、肩部明显不对称，患者可出现高低肩，上半身也可向前或一侧异常倾斜。 脊柱侧凸背部脊柱畸形矫正治疗 脊柱侧凸背部脊柱畸形矫正患者还需要定时就医复查，明确矫正效果，若是效果不理想，必要时还可遵医嘱进行截骨手术治疗，常见的手术方式包括经椎弓根椎体截骨术、全脊椎切除术、椎弓根螺钉和(或)椎板钩内固定及植[详细]

2023-09-21 11:42:34中日友好医院 孙英飞

脊柱畸形术后翻修—出现植入物相关并发症的处理方法

内固定结构出现问题时，翻修手术往往不可避免。可能出现的问题包括植入物的皮下隆起、移位及伴或不伴假关节的断裂。植入物皮下隆起几乎都发生于顶椎区畸形矫正不足的体瘦患者中，其胸弯顶椎的凸侧为好发部位。单向钉或低切迹植入物的应用可以降低这类并发症的发生率。因近端或远端植入物拔出或移位所引起的植入物突出则是内固定上下端翻修的常见原因。此类并发症在后凸或侧后凸患者中多见，特别是在内固定结构在上端或[详细]

2020-10-09 14:50:13深圳大学总医院 陶惠人

脊柱畸形的患者会有哪些并发症？

脊柱畸形的原因有先天性、后天性、外伤性、肿瘤性、代谢性、特发性、老年性，因此具体病因具体分析。常见的以特发性的脊柱侧弯为主，在青少年中较常见。比如父母给患儿洗澡时，发现患儿肩膀一侧高一侧低，弯腰后可发现背部不平整，一侧背部像被刀剃过称为剃刀背，这是脊柱侧弯的早期体征，应积极就医。老年性以退行性脊柱侧弯为主，退行性脊柱畸形较常见，一般伴有脊柱椎体的旋转、椎体滑脱、椎间盘退变，从而引起脊柱矢状[详细]

2021-03-16 10:51:45深圳大学总医院 陶惠人

脊柱畸形的治疗方法有哪些

脊柱畸形是脊柱生物力学平衡被严重破坏后机体的自我调节所致，有代偿和失代偿之分，如生理曲度减少或加大、平背畸形、后凸畸形、脊柱侧凸畸形等。治疗方式主要分为保守治疗和手术矫正。 1、保守治疗：在畸形属于代偿期时即平衡存在时，可以通过观察和应用支具保守治疗，如特发性脊柱侧凸佩戴支具治疗。在保守治疗期间应定期随诊，观察畸形的变化，一旦出现失代偿的情况仍应考虑手术； 2、手术矫形：对于失代偿的畸形以及对脊髓[详细]

2023-09-21 17:14:32中南大学湘雅三医院 李劲松

成人的脊柱畸形需要治疗吗？

对于成人的嵴柱畸形，需不需要治疗呢？这个问题要分两种情况来回答：第一种情况是轻中度的嵴柱畸形，第二种情况是重度的嵴柱畸形。那对于第一种情况轻中度的嵴柱畸形,因为在成人期骨骼生长发育已经停止,所以它的畸形的进展程度呢是非常缓慢的，而且不影响心肺功能。那这种情况呢就不需要特殊治疗，只需要加强体育锻炼就行了。那么对于第二种情况,也就是重度的嵴柱畸形。那这个时候呢一定要积极的治疗。重度嵴柱畸形[详细]

2018-11-14 10:20:18深圳大学总医院 陶惠人

歪斜的鞋跟就能判定脊柱畸形吗

行走姿势不正确会导致鞋跟磨损不一致；在前些年的时候，生活物资缺乏，买一双皮鞋要穿几年，鞋跟磨损严重我们会考虑“钉鞋掌”减少磨损。那么左右脚不痛的磨损程度代表脊柱有畸形吗？其实不然！常有人说，汽车跑偏，它的轮胎磨损就会跟正常的车不一样，汽车修理师就要怀疑车轴是否有偏移，人的鞋子就像汽车的轮胎，也会出现这样的状况：如果鞋跟磨扁得厉害，就要考虑可能是脊柱出了问题。那么鞋跟磨损真与脊柱健康有关[详细]

2019-05-16 11:53:46深圳大学总医院 陶惠人

成人的脊柱畸形需不需要治疗呢？会不会影响到寿命？

其实这个问题要分两种情况来回答。第一种情况是轻中度的脊柱畸形，第二种情况是重度的脊柱畸形。对于轻中度的脊柱畸形，因为在成人期骨骼生长发育已经停止，所以他畸形的进展程度是非常缓慢的，而且它不会影响心肺功能。所以这种情况下就不需要特殊治疗，只需要加强体育锻炼就行了。对于第二种情况，也就是重度的脊柱畸形（表示Cobb角度数大于五十度以上的情况），如果是这种情况一定要进行积极的治疗。对于这种度[详细]

2020-07-07 14:32:01深圳大学总医院 陶惠人

未经治疗的小儿脊柱畸形会有什么影响？

未经治疗的小儿脊柱畸形到成人期有多种多样的临床表现。患者常因此频繁咨询脊柱外科医生有关脊柱畸形的相关信息。他们通常会表达如下的担心:“我会因此残废吗?”“如果我怀孕了，这会加重侧凸角度吗?”“我的肺会因为侧凸受到挤压吗?”“最终会残废或驼背吗?”纵向研究显示，患有迟发性特发性脊柱侧凸的患者和健康对照组相比有相对受限的功能障碍。但是，未经治疗的小儿脊柱畸形远期后遗症也有可能表现为有症状的成人[详细]

2020-09-21 12:52:08深圳大学总医院 陶惠人

儿童脊柱畸形术后翻修

翻修手术是儿童脊柱畸形手术的一项重要并发症，也是衡量青少年手术治疗成本与风险时须着重考虑的一点。儿童脊柱畸形患者术后翻修明显比成人畸形患者少见。然而，在这类患者中需要一次或多次翻修手术的情况多种多样。翻修手术的病因可分为早发性和迟发性两类。矫形效果欠佳、手术切口相关并发症、植入物相关并发症以及神经功能相关并发症通常发生在术后早期，需要及时干预。随后，非融合节段的畸形进展、假关节形成以及交界[详细]

2020-09-21 11:36:50深圳大学总医院 陶惠人

成人脊柱畸形的术前评估

成人脊柱畸形包括各种继发于发育、进展或退变的成人脊柱三维结构改变，主要分为三类：第一类为新发或原发性退变性脊柱侧凸；第二类为未经治疗的青少年特发性脊柱侧凸进展到成年期；第三类为继发于手术、创伤或代谢性骨病等椎体结构改变所形成的脊柱畸形中。继发性成人脊柱侧凸常表现为前期脊柱手术造成的医源性失平衡。第一和第三类成人脊柱畸形是临床上最常见，也是最有临床意义的。随着年龄的增长和椎间盘退变的加重，成[详细]

2020-09-21 12:52:41深圳大学总医院 陶惠人

僵硬的脊柱畸形中截骨术的应用

脊柱截骨术的运用使得对过去无法矫正的严重脊柱畸形进行矫形成为可能。随着先进的后路手术技术的发展，仅通过单一后路便可以达到良好的矫形效果，并且可以缩短手术时间，减少术中体位的变换。虽然多数矫形手术可以通过单一后路完成，但是部分畸形矫正手术还需前后联合入路来完成。随着手术技术和神经监测技术的发展，对严重脊柱畸形的矫形已经成为可能并相对安全。丰富的解剖学知识、仔细的术前手术规划、专业的工具和内植[详细]

2020-09-03 08:54:06深圳大学总医院 陶惠人

成人脊柱畸形手术的成本与价值

在目前的卫生经济学中，成本在评估医疗干预中愈发重要。对于医疗干预的经济学分析包括成本最小化研究、成本有效性分析和成本利用率分析。成本分析包括直接成本、费用和赔偿。部分直接成本如休假导致的生产力的损失、前往医疗机构的交通费以及聘请护工的成本等，也可以包含在成本分析和更宽泛的社会总成本中。尽管成本是重要的考虑因素，但是医疗的价值却在医疗干预的分析中最具意义。医疗的价值包含疗效和成本两部分，被定[详细]

2020-10-14 13:38:58深圳大学总医院 陶惠人

成人脊柱畸形手术会有什么并发症？

成人畸形手术是具有挑战性的，有很多相关的并发症。有报道称成人脊柱畸形手术并发症发生率高达到80%，翻修率高达58%。这种退行性病变通常发生在伴有多种并发症的老年人中，如心肺疾病、骨质疏松症、营养不良。这些并发症应该在术前正确处理以减少围术期风险。任何上述并发症都可能影响手术时间以及手术矫形效果。可以通过棒的去旋转、悬臂的复位操作、前路椎体融合增加椎间隙高度来间接实现对畸形的矫正。过分分离凹[详细]

2020-09-30 18:15:49深圳大学总医院 陶惠人

什么是脊柱畸形?

从脊柱的冠状位、矢状位来看，它是一个直线，如果脊柱在矢状位发生侧方的移动，如果移动角度大于10度的情况下，称之为脊柱畸形。引起脊柱畸形的原因有很多，包括功能性及结构性原因。临床治疗上，根据脊柱不同侧弯的分型，治疗方案不一样。脊柱畸形临床多见于脊柱侧弯，同样细分为先天性畸形、发育性畸形、特发性畸形三类。另外，老年人好发于退变性脊柱畸形，多因人体日常活动和应力改变使脊柱退变达到一定程度，肌肉、[详细]

2021-01-07 10:52:54深圳大学总医院 陶惠人

先天性脊柱畸形有哪些分型？

先天性脊柱后凸症状一般非常典型，就是通俗称的罗锅，后背突起，即胸背部向后方凸起，也是经常见到的症状。有部分患者重度发展的时候，有可能会出现双下肢症状和神经症状。先天性脊柱侧凸是由骨骼不对称发育或者分节不全造成的，一般分为四型：1、单发椎体障碍；2、多发椎体形成障碍；3、混合型；4、分节不全。一般这几种都可引起严重的脊柱侧凸，没有严格界限，都可引起不同程度的脊柱侧凸。侧凸[详细]

2021-03-09 14:52:51深圳大学总医院 陶惠人

什么是小儿先天性脊柱畸形？

人的脊柱，是由一节节脊椎骨通过软组织连接而成的，既有牢固性又有灵活性，是人终生中轴支撑器官。脊柱向上承载着人的颅脑，下面坐在骨盆上，两边支起肋骨撑出人的胸廓。如果孩子在母亲体内时某些小骨头发育不平衡、裂开、融合，脊柱结构发育就会异常。脊柱畸形会影响孩子的躯干平衡，甚至导致脏器受挤压。这些躯干弯曲包括侧弯、后凸等形式。[详细]

2022-12-30 16:32:58上海长征医院 杨军

孩子出现哪些症状，要警惕先天性脊柱畸形？

小儿脊柱畸形患者的症状主要表现为身体的“不对称”。侧凸的患者肩膀和躯干左右不对称，背部肌肉不水平，甚至会出现骨盆、面部的畸形。后凸的患者在坐着的时候后背会有异常的凸起。这些不对称还可以影响到四肢和内脏，使得两边肢体长短不一、大小不一。这些畸形的症状重的话往往在孩子出生后几个月，或者一岁时就会显示出来。除此之外，背部的皮肤出现一些凹陷或浅毛窦，也是一种提示。[详细]

2022-12-30 16:32:58上海长征医院 杨军

如何确诊孩子得了先天性脊柱畸形？要做哪些检查？

脊柱畸形的病变明确，一般情况下医生通过简单的体格检查和X线检查即可做出诊断。医生通过肉眼观察小儿脊柱是否侧凸或后凸、双肩部是否对称、骨盆是否水平、双下肢是否等长对称。 拍一张脊柱的正侧位X线片子，即可看到脊柱的结构是否存在发育异常。还可以进一步做CT平扫+三维成像或MRI等，来排除脊髓畸形的可能。[详细]

2022-12-30 16:32:58上海长征医院 杨军

先天性脊柱畸形有哪些危害？

脊柱畸形的危害包括脊椎骨结构畸形和脊髓功能障碍两方面。脊椎骨结构畸形不仅会造成外观异常和运动功能障碍，还可能导致胸廓内的心和肺发育不全，更容易患心血管和呼吸系统的疾病。脊髓功能障碍是先天性脊柱畸形最严重的后果。畸形的脊柱压迫或牵张脊髓，影响脊髓的正常发育和功能，造成大小便、四肢活动障碍，甚至造成下肢瘫痪、大小便失禁。[详细]

2022-12-30 16:32:58上海长征医院 杨军