IgA肾病临床表现是什么

IgA肾病的临床表现确实复杂多样，可以涵盖慢性肾脏病的各种表现。常见的临床表现主要包括反复发作性肉眼血尿、无症状性尿检异常，以及肾炎、肾病综合征表现，急慢性肾衰竭表现。 1、反复发作性肉眼血尿：患者平时可能有尿检异常，如少量红细胞或隐血阳性。但在感染（如上呼吸道感染）后，会出现明显的肉眼血尿。经过抗感染治疗和休息，2-3天内肉眼血尿通常会消失。 2、无症状性尿检异常：患者可能出现血尿、红细胞尿和蛋[详细]

2023-08-30 15:23:06上海长征医院 薛澄

IgA肾病4级会肾衰吗

IgA肾病LEE4级可能会肾衰。IgA肾病4级是指的肾小球各细胞弥漫性的增生，甚至出现硬化，这时患者临床上表现非常严重，血尿、蛋白尿，甚至达到肾病综合征的程度。 患者治疗往往应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，若效果不佳，肾功能逐渐加重，甚至需要透析治疗。所以，一旦出现了IgA肾病4级，就意味着患者需要给予强化的激素免疫抑制剂，才能挽救患者的病情。 但也需要有做好透析的准备，目前各个指南以及专家的建议[详细]

2023-08-30 15:23:06上海长征医院 薛澄

IgA肾病孤立性血尿可以不治疗吗

IgA肾病孤立性血尿可以不治疗。IgA肾病如果单纯表现血尿，不用过于紧张，通过密切观察病情就可以。 IgA肾病临床表现错综复杂，最常见的临床表现就是尿中有红细胞，但是没有蛋白尿，没有高血压，也没有肾功能损害，这种孤立性血尿对肾脏的长期预后，没有任何影响，所以完全可以不治疗，甚至伴随终生都可以不用过分担心。 但是有些IgA肾病患者出现了血尿，太紧张、太焦虑，四处就医，吃很多的偏方或中药等，对肾脏产生[详细]

2023-08-30 15:23:07上海长征医院 薛澄

IgA肾病局灶节段硬化预后怎么样

IgA肾病局灶节段硬化预后与患者临床表现有密切关系，如果症状比较严重，预后比较差，如果症状比较轻微，预后一般比较好。 1、症状比较严重：如果患者临床表现呈现肾病综合征状态，预后会比较差。IgA肾病局灶节段硬化，应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，效果较差，一般患者产生大量蛋白尿、高度水肿无法及时得到控制，逐渐出现慢性肾衰竭，需要进行血液透析。 2、症状比较轻微：如果患者IgA肾病局灶节段硬化临床表现比[详细]

2023-09-05 15:32:47上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

IgA肾病会出现蛋白尿吗

IgA肾病会出现蛋白尿，IgA肾病是肾穿刺病理检查的诊断名词，包括所有肾脏的临床表现，比如血尿、蛋白尿、肾炎、肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等，都可以表现为IgA肾病。 IgA肾病患者的蛋白尿治疗主要是依据蛋白尿的程度和肾功能的情况而定。如果IgA肾病患者蛋白尿在0.5g以下，可以休息、定期随访，应用中成药，比如肾炎康复片。蛋白尿0.5g-1g，肾功能正常，可以使用ACEI或ARB类的降低蛋白[详细]

2023-09-05 15:32:47上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

IgA肾病能同房吗

IgA肾病患者是否能够同房，与患者的临床表现有密切的关系。病情比较轻微时，可以同房，但如果病情严重，则不可以同房。 1、病情比较轻微：如果患者临床表现比较轻，仅表现为轻度的血尿、蛋白尿，没有肾功能损害，没有高血压，没有应用免疫抑制剂，这些患者可以同房。甚至在病情稳定，尿蛋白小于0.5g，这些患者可以考虑要小孩。 2、病情严重：对于严重的IgA肾病患者，比如临床表现为肾病综合征，难治性的高血压，慢性[详细]

2023-09-05 15:32:47上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

IgA肾病能吃牛肉吗

IgA肾病患者不一定能够吃牛肉，此时还应结合患者肾功能状态进行综合分析，以防饮食不当影响疾病好转。 第一、如果患者临床表现比较轻，仅表现为轻度血尿和蛋白尿，没有高血压以及肾功能的损害，是可以吃牛肉的。 第二、牛肉中含磷、含嘌呤比较高，嘌呤代谢以后会引起高尿酸血症，高尿酸血症会加重IgA肾病的进展，促使肾功能恶化。IgA肾病患者如果出现肾功能损害，甚至达到透析阶段时，则不要再吃牛肉，以免加重病情。[详细]

2023-09-05 15:32:47上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

IgA肾病如何分级

IgA肾病具体分级以Hass分级为主，主要包括Ⅰ级IgA肾病、Ⅱ级IgA肾病、Ⅲ级IgA肾病、Ⅳ级IgA肾病、Ⅴ级IgA肾病。 1、Ⅰ级IgA肾病：患者存在轻微病变，IgA肾病临床表现可以呈现肾病综合征，但病理类型比较轻； 2、Ⅱ级IgA肾病：存在局灶节段性硬化，肾小球存在不同程度硬化，但比例没有超过50%； 3、Ⅲ级IgA肾病：存在局灶增生性IgA肾病，促使肾小球呈不同程度的增生，但比例没有超过[详细]

2023-09-05 15:32:49上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

IgA肾病患者的饮食原则是什么

IgA肾病患者的饮食原则为低盐、低脂、低蛋白饮食，IgA肾病患者常见的症状包括血尿、蛋白尿、尿中泡沫增多，以及乏力、水肿、高血压，甚至恶心、纳差等。 1、低盐饮食：IgA肾病患者首先要低盐饮食，此类患者往往会合并有水肿以及血压升高，所以需要限制钠盐的摄入量，每天每人的钠盐摄入量在6克以下，保证低盐饮食，可以减轻水肿发生以及更好地控制血压。 2、低脂饮食：因为IgA肾病患者往往会合并高脂血症，所以做[详细]

2023-09-05 15:32:49上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

IGA肾病能彻底治愈吗

IgA肾病部分可以治愈。IgA肾病是一个病理诊断，在肾小球的系膜区，以免疫球蛋白IgA为主的疾病为IgA肾病。 临床上IgA肾病的表现形式比较多，以单纯的蛋白尿和反复发作性血尿的IgA肾病患者，是可以治愈的。治愈的条件是控制感染，尤其是扁桃体的感染、血尿、蛋白尿可以逐渐或完全消失。 一部分的IgA肾病患者往往表现为慢性肾炎，肾功能不全，肾病综合征等。在病程中不可能治愈，需要动态观察，观察的条件是注[详细]

2023-09-06 18:45:53内蒙古医科大学附属医院 智淑清

IgA肾病的病因有哪些

IgA肾病的病因尚未完全阐明，可能与感染饮食习惯及居住环境、黏膜免疫功能异常及遗传背景等有关。 1、感染：IgA肾病无论是初始发病或复发均与感染有密切关系，尤其是并发上呼吸道感染。 2、饮食习惯及居住环境：亚洲国家IgA肾病患病率显著高于欧美，存在明显的地域差异性。 3、黏膜免疫功能异常：IgA肾病患者腭扁桃体黏膜免疫功能存在异常。 4、遗传背景：IgA肾病大多数为散发，家族性发病可能占IgA肾病[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

IgA肾病WHO组织学分类法是什么

IgA肾病WHO组织学将IgA肾病分为5级，分别对应为微小病变、轻度病变、局灶节段硬化性肾小球肾炎、弥漫系膜增生性肾炎、弥漫硬化性肾小球肾炎。 1、Ⅰ级(微小病变)：光镜下肾小球正常，极少部分区域有轻度系膜区增宽，伴或不伴系膜细胞增多。 2、Ⅱ级(轻度病变)：50%以上肾小球正常，少部分肾小球可见系膜细胞增多，肾小球硬化、粘连等改变，新月体罕见。 3、Ⅲ级(局灶节段硬化性肾小球肾炎)：系膜细胞弥漫[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

IgA肾病的临床表现有哪些

IgA肾病临床表现多种多样，可以呈各种肾小球疾病的临床综合征表现，最常见的临床表现为发作性肉眼血尿和无症状性血尿和(或)蛋白尿。 1、发作性肉眼血尿：表现为一过性或反复发作性，常发生在上呼吸道感染后几小时或1-2日后出现。 2、无症状镜下血尿伴或不伴蛋白尿：30%+40%的患者表现为无症状性尿检异常，多为体检时发现。这部分患者的检出与所在地区尿检筛查和肾活检的指征密切相关。 3、蛋白尿：IgA肾病[详细]

2023-09-14 14:37:53西安交通大学第一附属医院 杨世峰

IgA肾病可以做哪些检查

IgA肾病可以做的检查包括尿液检查、肾功能检查、B超检查等，具体如下： 1、尿液检查：蛋白尿一般不重，尿沉渣检查常显示尿红细胞增多，相差显微镜显示变形红细胞为主，提示是肾小球源性血尿，但有时可见到混合性血尿。 2、肾功能检查：血清肌酐测定、血清胱蛋白酶抑制药C测定、血清尿素氮测定、血尿酸测定。 3、B超检查：急性肾衰竭时超声显示肾脏大小可正常或增大，皮质回声通常正常，但也可因水肿或出血而呈低回声；[详细]

2023-09-14 14:37:53西安交通大学第一附属医院 杨世峰

IgA肾病的一般治疗措施有哪些

由于IgA肾病病因不清，发病机制未明，而且由于该病临床、病理表现的多样化及预后的异质性，目前尚缺乏统一的治疗方案。一般治疗原则有： 1、饮食应以清淡为主。少食辛辣食物，如辣椒、芥末和胡椒等，应避免高蛋白饮食。当肌酐清除率下降时，应遵循优质低蛋白饮食的原则。 2、建议患者可以正常工作，但应避免劳累，如有疲劳感时则应注意休息。过度劳累可能出现血压增高和机体的免疫力下降，患者尿检异常的发生频率增高。 3[详细]

2023-09-14 14:37:53西安交通大学第一附属医院 杨世峰

IGA肾病三级能治愈吗

IgA肾病三级，如果进行积极治疗有可能治愈。IgA肾病是一种病理诊断，是指膜区以及肾脏的隔离切片上可以见到大量的免疫球蛋白沉积，所以IgA肾病，根据病理表现可以分为很多级。 IgA肾病三级，主要是出现系膜增宽，可以见到小的腺体和粘连，肾小管和间质可以见到局部的水肿，可能有细胞浸润、小管萎缩。 这个时候的治疗方案，除对应肾脏病例外，还需要根据临床表现以及并发症和伴发症的情况来制定。经过积极治疗以后，[详细]

2023-09-20 15:38:08山东大学齐鲁医院 彭涛

IgA肾病是什么

IgA肾病以肾小球系膜区IgA沉积为特征，发病率较高，多见于儿童和青年，常于呼吸道、消化道或泌尿道感染后发病，因而有人认为其发病可能与黏膜产生分泌型IgA增多，并沉积于肾小球有关。 IgA肾病临床表现主要为反复发作性血尿，多为肉眼血尿，少数为镜下血尿，可伴轻度蛋白尿。少数患者可出现肾病综合征。本病多呈慢性病程，部分病例可长期维持正常肾功能，部分病例则可发展为慢性肾功能衰竭，预后较差。 参考资料：[[详细]

2023-10-20 16:54:36山东大学齐鲁医院 王博

IgA肾病的发病机制是什么

IgA肾病（IgAN）是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病不少IgA肾病患者常在呼吸道或消化道感染后发病或出现肉眼血尿，故以往强调黏膜免疫与IgA肾病发病机制相关。近年的研究证实，IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高，肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物（IgAIC）或多聚IgA为IgA1，相似于血清型IgA，提示为骨髓源性IgA。 此外，研究还发现IgA肾病患者血清中[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

IgA肾病的病理变化是什么

IgA肾病病理变化多种多样，病变程度轻重不一，可涉及肾小球肾炎几乎所有的病理类型，轻微病变性肾小球肾炎、局灶增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化和增生硬化性肾小球肾炎等。目前广泛采用IgA肾病牛津分型，具体内容涵盖系膜细胞增生（M0/1）、内皮细胞增生（E0/1）、节段性硬化或粘连（S0/1）及肾小管萎缩或肾间质纤维化（[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

IgA肾病的临床表现是什么

IgA肾病好发于青少年，男性多见。起病前多有感染，常为上呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎），其次为消化道、肺部和泌尿道感染。部分患者常在上呼吸道感染后（24-72小时，偶可更短）出现突发性肉眼血尿，持续数小时至数日。肉眼血尿发作后，尿红细胞可消失，也可转为镜下血尿；少数患者肉眼血尿可反复发作。 反复发作肉眼血尿患者发作间期可有持续尿检异常，但尿蛋白一般[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄