IgA肾病要与哪些疾病进行鉴别诊断

IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病，是肾小球源性血尿最常见的病因。IgA肾病常需与下列疾病进行鉴别诊断： 一、链球菌感染后急性肾小球肾炎： 应与呈现急性肾炎综合征的IgA肾病相鉴别，链球菌感染后急性肾小球肾炎潜伏期长，有自愈倾向。IgA肾病潜伏期短，病情反复，并结合实验室检查（如血IgA、C3、ASO）可与其鉴别。 二、薄基底膜肾病： 多为持续性镜下血尿，常有阳性[详细]

2023-10-25 16:50:56上海长征医院 薛澄

得了IgA肾病，如何治疗

IgA肾病是肾脏疾病里面非常常见的一种，也是导致终末期肾脏疾病的主要病因之一，它的表现多种多样，病情轻的仅仅表现为血尿，或者少量蛋白尿，对肾脏、身体没有什么影响，病情重的会在数年之内进展到尿毒症期，需要透析治疗。病情的轻重，跟24h尿蛋白定量以及肾脏病理相关，治疗的目的是通过把血压控制在130/80mmHg以下，24h尿蛋白定量控制在0.5克之内，以达到保护肾脏、预防肾功能恶化的目标。药物[详细]

2018-10-09 11:05:05开封市中心医院 李方晓

哪类IgA肾病有希望治愈

事实上绝大多数的IgA肾病都是不能够完全治愈的，治疗的目的就是能达到临床治愈。所谓的IgA肾病，指的是患者肾脏病理上面看到在系膜区有IgA的沉积，这些疾病通常都称为IgA肾病。IgA肾病在临床上表现为慢性肾炎综合征，它的主要表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分患者还会有肾功能不全。那么IgA肾病因为是一个一系列的疾病，这个时候它的轻重程度也不一样。患者如果仅仅是孤立性的血尿，那这种情况下一般[详细]

2023-03-28 13:52:44中国人民解放军总医院 马强

单纯血尿的IgA肾病能活多久

单纯血尿的IgA肾病患者，通常不影响寿命。首先看IgA肾病，它是病理的名词，主要特点就是在系膜区可以看到IgA的沉积，这个通常就成为IgA肾病。IgA肾病的临床表现一般表现为慢性肾炎，也是一系列的综合征，比较轻时，可以表现为单纯性的血尿。另外患者可以表现为少量的血尿、蛋白尿、中等量蛋白尿，以至于大量蛋白尿，另外有些患者，还可以表现为肾功能不全的症状。所以，对于它的治疗，也是根据它的表现和病理类型来[详细]

2023-03-28 13:52:54中国人民解放军总医院 马强

鱼油对IgA肾病有什么作用

鱼油对lgA肾病有辅助减少蛋白尿，延缓肾功能进展的作用，尤其是大量蛋白尿的患者。lgA肾病是指肾小球系，膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病，IgA肾病是肾小球源性的血尿最常见的病因，IgA肾病患者发病前有前驱感染，一般上呼吸道感染1-3天后，出现发作性的肉眼血尿或镜下血尿为特点，持续数小时到数日。 lgA肾病由于病理变化和临床表现轻重不一，预后差异很大，单纯血尿或轻微蛋白尿至无特殊处理[详细]

2023-05-26 13:56:46上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

fsgs和iga肾病的区别

fsgs就是局灶性节段性肾小球硬化，是一种常见的原发性肾小球疾病，其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕化伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。其治疗是根据患者病情的严重程度进行区别，轻者可选择ACEI或者ARB类的药物治疗，重症的患者则需要激素，免疫抑制剂等治疗。 IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区，以IgA为主的免疫球蛋白沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白，在肾小球[详细]

2023-05-30 11:49:55哈尔滨医科大学附属第一医院 王兴智

美罗华能治IgA肾病吗

如果IgA肾病患者具有大量的蛋白尿，也就是＞3.5g/24h，则需要应用免疫抑制剂治疗。绝大多数患者对于常用的免疫抑制剂(例如醋酸泼尼松、环磷酰胺或者钙调磷酸酶抑制剂)敏感，但是极少一部分人对这些常用的免疫抑制剂效果不佳，需要应用更加高级的药物，也就是利妥昔单抗，商品名是美罗华，所以利妥昔单抗对于难治性的IgA肾病是有效的。 IgA肾病是一种比较特殊的肾脏疾病，其临床表现与其他肾脏疾病类似，但是最[详细]

2023-05-30 11:49:55哈尔滨医科大学附属第一医院 王兴智

什么是IgA肾病

IgA肾病的特点是免疫荧光显示系膜区有IgA沉积，临床通常表现为反复发作的镜下或肉眼血尿。本病在全球范围内，可能是最常见的肾炎类型。本病由Berger于1968年最先描述，又称Berger病。 IgA肾病可为原发、独立的疾病；且过敏性紫癜、肝脏疾病、肠道疾病等，可引起继发性的IgA肾病。仅IgA肾脏内免疫复合物的沉积仅为IgA，IgA肾病的发生与某些HLA表型有关，提示遗传因素具有重要作用。 Ig[详细]

2023-08-21 18:09:33西安交通大学第一附属医院 杨世峰

有IgA肾病的人可不可以怀孩子

对于IgA肾病的女性患者而言，可以较为良好的耐受怀孕。只有出现无法控制的高血压，肾小球滤过率大于70ml/min或进行肾穿刺时，肾病存在严重肾小动脉或肾间质病变的患者，怀孕可能增加肾功能出现异常风险。 此时怀孕需要更加注意，并且及时咨询医生进行体格检查、进行监测。正常患者在妊娠期肾脏体积增大，增大至原来的30%，肾脏血浆流量，以及肾小球滤过率均存在明显增加，导致肾脏负担加重。 由于孕期生理变化，导[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

儿童IgA肾病的临床分型和病理分型分别是什么

IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积为免疫病理特征的一组临床综合征，是最常见的一种肾小球肾炎。其临床分型和病理分型分别如下： 一、临床分型： 原发性IgA肾病诊断诊疗指南，将我国儿童原发性IgA肾病临床表现分为7种类型：孤立性血尿(包括复发性肉眼血尿型和孤立性镜下血尿型)；孤立性蛋白尿型(24h尿蛋白定量＜50g/kg)；血尿和蛋白尿型(24h尿蛋白定量＜50mg/kg)；急性肾[详细]

2023-08-28 19:14:57中南大学湘雅医院 唐勇军

儿童IgA肾病的实验室检查有哪些

IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积为免疫病理特征的一组临床综合征，是最常见的一种肾小球肾炎。其实验室检查有： 1、尿沉渣检查：常显示尿红细胞增多，显微镜显示变形红细胞为主，提示肾小球源性血尿，但有时可见到混合性血尿。尿蛋白可阴性，少数患者呈大量蛋白尿(＞3.5g/d)。多次查血lgA，升高者可达30%-50%。 2、免疫病理学检查：IgA肾病诊断依靠肾活检标本的免疫病理学检查，[详细]

2023-08-28 19:14:57中南大学湘雅医院 唐勇军

儿童IgA肾病的预防措施有哪些

IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积为免疫病理特征的一组临床综合征，是最常见的一种肾小球肾炎。其预防措施： 1、劳逸结合因劳累过度，剧烈运动，常可使血尿增加，故应做到起居有节，注意卧床休息，适度锻炼身体，防止熬夜、过度疲劳及剧烈运动。 2、防治炎性疾病：积极消除易感和诱发因素，如上呼吸道、皮肤、肠道、尿路感染，根治疮疖，真菌感染，对反复因扁桃体炎而诱发血尿发作者，可行扁桃体切除术[详细]

2023-08-28 19:14:57中南大学湘雅医院 唐勇军

什么是IgA肾病

IgA肾病一般是慢性肾脏病，人体内出现一些异常的免疫球蛋白IgA，在肾脏系膜区域沉积，导致肾脏系膜增生，可以出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。 在IgA肾病的治疗中，最为关键的是控制好患者的血压和尿蛋白，能够有效避免疾病的加重，常用的药物是ACEI或者ARB这一类的药物，必要时还需要使用激素等药物治疗，如果IgA肾病没有得到积极的诊治，最终有可能会发展到尿毒症，在这个阶段需要开始肾脏替代治疗，[详细]

2023-08-28 19:15:38西安交通大学第一附属医院 杨世峰

有IgA肾病能锻炼吗

IgA肾病患者是否能够锻炼，与临床表现有密切的关系，如反复发作性的肉眼血尿、无症状性的尿检异常、肾炎肾病综合征、急性肾衰竭、慢性肾衰竭。 1、反复发作性的肉眼血尿：此类患者一般在感染后会出现肉眼血尿的发作，感染缓解以后肉眼血尿就消失，遗留下镜下血尿，患者在非感染期，也就是没有出现肉眼血尿的时候，可以锻炼身体。 2、无症状性的尿检异常：就是有轻度的血尿和轻度的蛋白尿，没有高血压和肾功能损害，这类患者[详细]

2023-08-29 19:06:28西安交通大学第一附属医院 杨世峰

单纯血尿的IgA肾病能活多久

单纯血尿的IgA肾病可以长期存活，甚至女性患者在妊娠期、哺乳期，都可以与正常人一样，不要太在意。 因为单纯IgA肾病患者只是尿检有红细胞和潜血，没有蛋白尿，没有肾功能损害，也没有高血压，尿液中的红细胞非常少，对肾脏不会造成影响。在妊娠、哺乳这些生理状态下，也不会导致肾脏的病情加重，所以可以和正常人一样可以长期存活，可以正常工作生活，不用过于紧张。 但是一定要注意，不要盲目去诊治，有些患者出现了血尿[详细]

2023-08-30 15:23:06上海长征医院 薛澄

女性IgA肾病可以同房吗

是否可以同房对于女性IgA肾病患者的问题，是与患者的临床表现和正在应用的药物密切相关的，症状较轻时可以同房，反之则要避免同房。 如果患者的临床表现较轻，如仅有轻度镜下血尿、轻度蛋白尿、无高血压、无肾功能损害，并未使用一些降低蛋白尿的药物，通常是可以同房的。 然而，如果患者的IgA肾病较为重度，并出现了肾病综合征的症状，如全身明显水肿，尤其是泌尿生殖系统水肿，以及正在应用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物[详细]

2023-08-30 15:23:06上海长征医院 薛澄

什么是IgA肾病

IgA肾病是指病理发现主要伴有IgA沉积的肾小球肾炎。肾小球系膜，系膜细胞和系膜基质可能增生，如果增生的程度比较重，呈中重度增生，或者伴随新月体的形成，尿的红细胞数会更高，甚至形成肉眼血尿，严重的肉眼血尿会导致红细胞阻塞肾小管，引起急性肾衰竭。 IgA肾病是临床上非常常见的一种肾炎的类型，血尿的程度可以轻重不等。轻度的血尿，也就是尿中有少量的红细胞，可以终生携带，不会影响患者的生育以及生活。 但是[详细]

2023-08-30 15:23:07上海长征医院 薛澄

增生硬化型IgA肾病五级有多严重

增生硬化型IgA肾病LEE五级，往往提示患者可能伴有新月体或慢性肾衰竭，并且治疗效果不佳，会逐渐发展成尿毒症，走向透析。IgA肾病临床上分为五型。 1、第一型病理类型比较轻，临床症状也比较轻。 2、第二种类型属于局灶节段性硬化，病理类型呈局灶硬化型，预后主要与临床表现有密切的关系。 3、第三种类型就是局灶增生型，此类患者往往临床表现为轻度的蛋白尿。 4、第四种类型是弥漫增生型，往往有大量的蛋白尿、[详细]

2023-08-30 15:23:07上海长征医院 薛澄

儿童IgA肾病治好了还会复发吗

儿童IgA肾病的根本原因并不是肾脏有问题，而是免疫系统有问题。IgA肾病被治愈以后只是肾脏损伤被治愈，还存在免疫系统的异常，所以有复发的可能。 IgA肾病其实是IgA免疫球蛋白和外来致病的因素，比如病原体结合以后所形成的抗原抗体复合物，沉积在肾脏导致肾脏疾病。IgA肾病的病人治愈以后，只是肾脏的损伤被治愈，免疫系统异常还在，所以治疗有可能因为某种原因，比如感染会导致IgA肾病的再次发作。 因此儿童[详细]

2023-08-30 15:23:08河南省人民医院 楚天舒

女性得IgA肾病能同房吗

女性得了IgA肾病是否能够同房，与患者临床表现和正在应用的药物有密切关系，需要根据病情进行判断。 1、若患者临床表现较轻，仅表现为血尿，伴有轻度蛋白尿等，可以适当进行同房。 2、若临床表现较重，出现肾病综合征，以及生殖系统黏膜有水肿，这时同房会导致泌尿生殖系统黏膜损伤，甚至导致泌尿系统感染。 3、如果患者正在应用糖皮质激素，以及大量的免疫制剂治疗，或者伴随严重高血压也尽量避免同房，因为应用免疫制剂[详细]

2023-09-05 15:32:49上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威